1. 膀胱結(jié)石的典型癥狀是
A. 進(jìn)行性排尿困難
B. 膀胱刺激癥狀
C. 排尿突然中斷,伴會陰部放射痛
D. 疼痛性血尿
E. 會陰部下墜感
[正確答案]C
試題解析:
膀胱結(jié)石的典型癥狀是排尿突然中斷,伴會陰部放射痛,改變體位后又可排尿。
2. 一患者因左下肢血栓閉塞性脈管炎入院治療,護(hù)士指導(dǎo)其做勃格運(yùn)動的目的是
A. 減輕下肢水腫
B. 促進(jìn)患者舒適
C. 減慢肢體壞疽速度
D. 促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立
E. 提高日;顒幽芰
[正確答案]D
試題解析:
勃格運(yùn)動可利用姿勢的改變,被動增進(jìn)末梢血液循環(huán),促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
3. 女,50歲,尿失禁行導(dǎo)尿管留置,為預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染首選的護(hù)理措施是
A. 定時更換臥位
B. 遵醫(yī)囑給抗生素
C. 及時拔出導(dǎo)尿管
D. 增加清洗尿道口次數(shù)
E. 鼓勵患者多飲水,行膀胱沖洗
[正確答案]E
試題解析:
該患者為尿失禁病人,留置導(dǎo)尿管后,為預(yù)防泌尿系感染,應(yīng)鼓勵病人多飲水,必要時行膀胱沖洗。
4.肺水腫患者用20%~30%乙醇濕化吸氧的作用是
A. 對吸入的氣體進(jìn)行消毒
B. 降低肺泡表面張力
C. 增加肺泡表面張力
D. 降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力
E. 增加肺泡內(nèi)泡沫表面張力
[正確答案]D
試題解析:
應(yīng)用20%~30%乙醇濕化吸氧,可降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力,特別適用于肺水腫病人。
5.為防止腎病綜合征患兒病情加重,患兒不易攝入過量
A. 牛乳
B. 雞蛋
C. 禽類
D. 魚類
E. 豆類
[正確答案]D
試題解析:
腎病綜合征患兒應(yīng)給予適量優(yōu)質(zhì)蛋白,以補(bǔ)充機(jī)體丟失,但過量攝入魚蛋白可造成腎小球高濾過,導(dǎo)致細(xì)胞功能受損。
6.患者,男性,50歲,高血壓病2年,體態(tài)肥胖,無煙酒嗜好。為減輕患者體重,適宜的運(yùn)動是
A. 散步
B. 舉重
C. 冬泳
D. 攀巖
E. 跳繩
[正確答案]A
試題解析:
高血壓病患者不宜進(jìn)行過于劇烈的活動,因此首選散步。
7.患者劉某胸痛、咳嗽,低燒20余天。診斷為肺結(jié)核而住進(jìn)傳染病區(qū),應(yīng)執(zhí)行
A. 保護(hù)性隔離
B. 消化道隔離
C. 昆蟲隔離
D. 接觸隔離
E. 呼吸道隔離
[正確答案]E
試題解析:
肺結(jié)核是經(jīng)過飛沫傳播,故應(yīng)給予呼吸道隔離。
8.女,54歲,腸梗阻手術(shù)后7天,多次右下肢靜脈輸液,并發(fā)血栓靜脈炎,其護(hù)理方法應(yīng)禁忌的是
A. 局部硫酸鎂濕熱敷
B. 患肢抬高
C. 局部按摩
D. 患肢制動
E. 理療,應(yīng)用抗生素
[正確答案]C
試題解析:
血栓性靜脈炎禁忌局部按摩,以避免發(fā)生血栓脫落而致器官栓塞
9.輸尿管結(jié)石的主要癥狀為
A. 無痛性全程血尿
B. 腎絞痛伴鏡下血尿
C. 尿痛、尿頻
D. 排尿困難
E. 尿失禁
[正確答案]B
試題解析:
輸尿管結(jié)石容易發(fā)生梗阻,引起腎絞痛,尿常規(guī)檢查可見鏡下血尿
10.對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是
A. 手指和肩關(guān)節(jié)
B. 腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)
C. 手指和腕關(guān)節(jié)
D. 肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)
E. 肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)
[正確答案]C
試題解析:
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最易受累的關(guān)節(jié)是腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié),所以此部的X線檢查對診斷最有價值。
11.男,78歲,因肺炎住院,據(jù)醫(yī)囑給予抗生素靜脈輸入,每分鐘輸入40滴,該患者每小時輸入的液體量為
A. 130ml
B. 140ml
C. 150ml
D. 160ml
E. 170ml
[正確答案]D
試題解析:
每分鐘40滴,每小時的量為40÷15×60(m1)一160ml。
12.王女士因行剖宮產(chǎn)需進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。護(hù)士準(zhǔn)備給其插入導(dǎo)尿管,但患者不同意,此時護(hù)士應(yīng)
A. 耐心解釋,講清導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋
B. 請示護(hù)士長改用其他辦法
C. 讓患者自行排尿,解除膀胱壓力
D. 請家屬協(xié)助勸說
E. 報告醫(yī)生擇期手術(shù)
[正確答案]A
試題解析:
患者不同意插尿管的原因可能是不明白為什么要插尿管及害怕插尿管會對身體造成損害,因此,護(hù)士要耐心解釋導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋,以保護(hù)病人隱私。
13.女,43歲,行膽總管切開取石。T形管引流術(shù)后12天,體溫正常,無黃疸,每天引流透明黃色膽汁50ml。病人下床活動時不慎將T形管脫出,正確的處理是
A. 做好術(shù)前準(zhǔn)備
B. 從瘺口插入T形管或設(shè)置引流管支持
C. 半臥位,胃腸減壓
D. 輸液,應(yīng)用抗生素
E. 觀察病情,暫不做處理
[正確答案]E
試題解析:
該患者引流時間長,引流量較小,可以拔出T管,脫出后可嚴(yán)密觀察脫管后有無腹痛、黃疸、發(fā)熱。
14.急診收治了一位神志不清,口吐白沫,敵敵畏中毒的病人,為減少毒物吸收,需立即洗胃,護(hù)士應(yīng)為其安置的體位是
A. 坐位
B. 仰臥位
C. 右側(cè)臥位
D. 左側(cè)臥位
E. 半坐臥位
[正確答案]D
試題解析:
洗胃時中毒較輕者取坐位或半坐臥位,中毒較重者取左側(cè)臥位,昏迷病人取平臥位,頭偏向一側(cè)。
15.男性,63歲。良性前列腺增生術(shù)后返回病房,將尿道內(nèi)氣囊導(dǎo)尿管
A. 拔除
B. 定時4小時開放一次
C. 定時6小時開放一次
D. 接密閉式?jīng)_洗裝置
E. 接無菌瓶
[正確答案]D
試題解析:
術(shù)后氣囊導(dǎo)尿管連接于密閉式?jīng)_洗裝置,用生理鹽水間斷膀胱沖洗,防止血塊形成引起導(dǎo)管堵塞、感染。
16. 1歲患兒,體重10kg,發(fā)熱、咳嗽3天,醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300m9,已知頭孢拉定針劑每支500mg,用5ml注射用水沖化后,應(yīng)抽取注射液的量為
A. 1ml
B. 2ml
C. 3ml
D. 4ml
E. 5ml
[正確答案]C
試題解析:
頭孢拉定針劑每支500m9,用5ml注射用水沖化后,每ml含頭孢拉定100m9,已知醫(yī)囑應(yīng)用頭孢拉定300mg,則應(yīng)抽取3ml。
17.男性,25歲,騎摩托車翻車后頭部受傷,頸部劇痛,四肢感覺和運(yùn)動功能尚存,身體多處軟組織損傷,此時急救運(yùn)送方法正確的是
A. 立刻將其扶起
B. 用軟擔(dān)架搬運(yùn)
C. 專人托扶頭部
D. 一人背負(fù)搬運(yùn)
E. 二人抱持搬運(yùn)
[正確答案]C
試題解析:
懷疑患者頸部受傷時,在搬運(yùn)過程中應(yīng)有專人托扶頭部,以避免造成頸椎進(jìn)一步損傷。
18.男,30歲,因車禍引起右胸部損傷,極度呼吸困難,紫紺,肺呼吸音消失,并有嚴(yán)重的皮下氣腫,判斷為張力性氣胸,急救應(yīng)立即
A. 吸氧
B. 快速靜脈輸液
C. 輸血
D. 氣管切開
E. 胸腔穿刺排氣
[正確答案]E
試題解析:
張力性氣胸現(xiàn)場急救應(yīng)迅速于傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣減壓。在轉(zhuǎn)送過程中,于插入針頭的接頭處綁縛一個橡膠手指套,將指套頂端剪1cm開口,可起到活瓣作用。送達(dá)醫(yī)院后吸氧、閉式胸腔引流。
19.患者,女性,42歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣進(jìn)行消毒,合適的方法是
A. 過氧乙酸擦拭
B. 壓力蒸汽滅菌
C. 過濾除菌
D. 微波消毒
E. 液氯噴灑
[正確答案]D
試題解析:
壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、化驗(yàn)單據(jù)、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏膜、環(huán)境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環(huán)境、疫源地的消毒。
20.協(xié)助醫(yī)師搶救產(chǎn)后出血時,有效止血的護(hù)理措施不包括
A. 腹壁按摩子宮
B. 注射縮宮素
C. 遵醫(yī)囑給予抗生素
D. 產(chǎn)道損傷時協(xié)助縫合止血
E. 徒手剝離胎盤時扶持子宮底
[正確答案]C
試題解析:
“遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素”與產(chǎn)后出血的止血措施無關(guān)。
21.患者王某患乙型腦炎人院,乙型腦炎的傳播媒介是
A. 蚊
B. 虱
C. 螨
D. 鼠
E. 蚤
[正確答案]A
試題解析:
乙腦主要通過蚊蟲叮咬而傳播,其中三帶喙庫蚊是主要傳播媒介。由于蚊蟲可攜帶病毒越冬,并可經(jīng)卵傳代,所以蚊蟲不僅為傳播媒介,也是長期儲存宿主。
22.男,72歲,既往有排尿困難史多年,受涼感冒后下腹脹痛,不能排尿,直腸指診前列腺肥大,該患者首要的處理措施是
A. 止痛
B. 導(dǎo)尿
C. 抗感染
D. 急診前列腺切除術(shù)
E. 急診恥骨上膀胱造瘺術(shù)
[正確答案]B
試題解析:
該患者為前列腺增生引起的急性尿潴留,可先試行導(dǎo)尿,若失敗再行膀胱穿刺或造瘺
23.分娩期產(chǎn)婦一旦發(fā)現(xiàn)子宮先兆破裂,首選的措施是
A. 抗休克,靜脈輸液、輸血
B. 停止一切操作,抑制宮縮
C. 行陰道助產(chǎn),盡快結(jié)束分娩
D. 大量抗生素預(yù)防感染
E. 剖腹探查
[正確答案]B
試題解析:
分娩期一旦發(fā)現(xiàn)先兆子宮破裂征象,應(yīng)采取措施抑制宮縮,同時爭取時間盡快行剖宮產(chǎn)術(shù)。
24.在為患者熱水坐浴時做法錯誤的是
A. 水溫為40~50℃
B. 時間為15~20分鐘
C. 妊娠后期不宜坐浴
D. 如有傷口應(yīng)嚴(yán)格無菌操作
E. 如有頭暈、乏力時應(yīng)停止坐浴
[正確答案]A
試題解析:
熱水坐浴的水溫,一般為40~450c,坐浴時間為15~20分鐘。女患者經(jīng)期或陰道出血、妊娠后期、盆腔器官急性炎癥期不宜坐浴,以免引起感染
25.男性,36歲,大面積燒傷8小時,已靜脈輸液3000ml,判斷其血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠指標(biāo)是
A. 脈搏
B. 血壓
C. 呼吸
D. 尿量
E. 中心靜脈壓
[正確答案]D
試題解析:
大面積燒傷患者接受輸液治療時判斷血容量是否補(bǔ)足的簡便、可靠依據(jù)是尿量,成人一般尿量在30ml/h以上時提示補(bǔ)液量足夠。
26.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的藥物是
A. 卡馬西平
B. 乙琥胺
C. 苯巴比妥
D. 地西泮
E. 撲米酮
[正確答案]D
試題解析:
癲癇持續(xù)狀態(tài)治療時,首選的藥物是地西泮。
27.男,30歲,腹部受傷后腹痛1小時,血壓80/60mmH9,脈率120次/分,腹腔穿刺抽出不凝固血液。最佳的處理措施是
A. 應(yīng)用止血劑
B. 補(bǔ)充血容量
C. 應(yīng)用抗生素
D. 抗休克同時剖腹探查
E. 輸血輸液至血壓平穩(wěn)后手術(shù)
[正確答案]D
試題解析:
該患者最有可能為腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷,主要表現(xiàn)為失血性休克,但若單純行抗休克治療是無法達(dá)到預(yù)期效果的,必須在抗休克同時剖腹探查,手術(shù)止血。
28 .一般高血壓人群降壓時血壓水平應(yīng)維持在
A. 收縮壓<110mmhg,舒張壓<70mmhg< p="">
B. 收縮壓<120mmhg,舒張壓<80mmhg< p="">
C. 收縮壓<130mmhg,舒張壓<85mmhg< p="">
D. 收縮壓<130mmhg,舒張壓<80mmhg< p="">
E. 收縮壓<140mmhg,舒張壓<90mmhg< p="">
[正確答案]E
試題解析:
高血壓病的治療目的是降低血壓,防止和減少并發(fā)癥所致的病死率和病殘率。不同人群降壓目標(biāo)有所不同,主要根據(jù)是否伴發(fā)糖尿病、腎病等疾病。為了防止和減少高血壓的并發(fā)癥,一般人群的降壓目標(biāo)為<140/90mmHg。糖尿病或慢性腎臟合并高血壓患者,血壓控制目標(biāo)值<130/80mmHg。
29.輪椅運(yùn)送患者時操作錯誤的是
A. 下坡時要減慢速度
B. 注意觀察患者面色
C. 上坡時患者身體前傾
D. 下坡時身體盡量向后靠
E. 上下輪椅時均須用車閘固定
[正確答案]C
試題解析:
推輪椅時,囑病人手扶輪椅扶手,身體盡量向后靠,不能前傾或自行下輪椅。要隨時觀察病人病情,下坡時要減慢速度。上下輪椅時要固定車閘。
30.男,30歲,闌尾炎術(shù)后,需輸液1500ml,于上午8點(diǎn)開始輸液,其輸液速度為每分鐘60滴,預(yù)計該患者液體輸入完畢的時間為
A. 13時45分
B. 14時
C. 14時15分
D. 14時30分
E. 14時45分
[正確答案]C
試題解析:
根據(jù)輸液時間的計算公式先計算出所需的總的時間既可推算出液體輸完的時間。
31.男,50歲,經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需做靜脈腎盂造影。造影前準(zhǔn)備下列哪項不正確
A. 常規(guī)腸道準(zhǔn)備
B. 當(dāng)天禁止早餐
C. 鼓勵飲水
D. 檢查前排盡小便
E. 需做碘過敏試驗(yàn)
[正確答案]C
試題解析:
靜脈腎盂造影前限制飲水6~12小時,以使尿液濃縮,增加尿路造影劑濃度,使顯影更加滿意。
32.某小兒,5個月,牛乳喂養(yǎng),家長來院咨詢可添加的輔食是
A. 軟飯
B. 碎肉
C. 蛋黃
D. 豆制品
E. 帶餡食品
[正確答案]C
試題解析:
輔食添加順序?yàn)椋撼錾?周~3個月的小兒可添加流質(zhì)食物,如魚肝油、鮮果汁、菜汁;4~6個月可添加泥狀食物,如蛋黃、稀粥、米糊等;7~9個月可添加末狀食物,如爛面、餅干、蛋、肉末等;l0~12個月可添加軟碎食物,如稠粥、面條、碎菜、碎肉、饅頭等。
33.慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀是
A. 慢性咳嗽
B. 發(fā)作性喘息
C. 晨起咳痰量多
D. 繼發(fā)肺部感染
E. 逐漸加重的呼吸困難
[正確答案]E
試題解析:
逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺氣腫最主要的癥狀
34.女,53歲,因哮喘急性發(fā)作,急診入院。護(hù)士的初步護(hù)理不妥的是
A. 護(hù)士自我介紹,消除陌生感
B. 立即給患者氧氣吸入
C. 安慰患者,減輕焦慮
D. 詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E. 通知醫(yī)生,給予診治
[正確答案]D
試題解析:
對待急診人院的患者應(yīng)首先進(jìn)行搶救。
35.對到門診就診的患者首先應(yīng)采取的措施是
A. 掛號
B. 預(yù)檢分診
C. 測量生命體征
D. 安排候診
E. 健康教育
[正確答案]B
試題解析:
對到門診就診的患者首先要進(jìn)行預(yù)檢分診。
36.朱某,20歲,因車禍頭部撞傷,昏迷20分鐘后清醒,2小時后再度昏迷不醒,檢查右側(cè)瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,左側(cè)偏癱。該患者應(yīng)考慮為
A. 腦震蕩
B. 腦挫裂傷
C. 腦內(nèi)血腫
D. 右側(cè)硬腦膜外血腫
E. 硬腦膜下血腫
[正確答案]D
試題解析:
硬腦膜外血腫典型的意識障礙為中間清醒期(受傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后,經(jīng)過一段時間顱內(nèi)血腫形成,顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致病人再度昏迷)。
37.在無菌操作中發(fā)現(xiàn)手套破裂需采取的處理措施是
A. 立即更換
B. 再加套一副手套
C. 用乙醇棉球擦拭手套
D. 用膠布將破裂處包好
E. 用無菌紗布將破裂處纏好
[正確答案]A
試題解析:
無菌操作中若無菌手套破裂或不慎被污染,應(yīng)立即更換。
38.男性,39歲,因脊髓型頸椎病接受手術(shù)治療,對其出院指導(dǎo)中正確的是
A. 避免猛力轉(zhuǎn)頭動作
B. 1~2周后癥狀即可完全消失
C. 日常生活中減少頸部活動,盡量保持頸部固定
D. 枕頭高度以頭頸部未壓上時有一拳高為宜
E. 乘坐高速行駛的汽車時,應(yīng)面對正前方或正后方
[正確答案]A
試題解析:
脊髓型頸椎病患者出院后仍應(yīng)加強(qiáng)頸都保護(hù),防止頸部突然用力和大范圍活動。由于術(shù)前病變對脊髓功能有不同程度的影響,因此應(yīng)向患者解釋頸椎病的恢復(fù)過程是長期的和慢性的,并且在恢復(fù)過程中還可能有反復(fù),應(yīng)做好心理準(zhǔn)備,不要過分擔(dān)憂。日常生活中應(yīng)適時活動頸部,避免頸部長時間固定在一個位置。睡覺時枕頭的高度應(yīng)能使人平臥時頸椎不前屈,側(cè)臥時枕頭高度應(yīng)同肩寬,以使頸部肌肉松弛。乘坐高速行駛的汽車時,應(yīng)與行駛方向垂直而坐。
39 產(chǎn)婦張某,分娩時會陰部撕傷,局部紅、腫、熱、痛,現(xiàn)給予濕熱敷,操作時應(yīng)特別注意
A. 執(zhí)行無菌操作
B. 每5分鐘更換敷布1次
C. 水溫調(diào)節(jié)適度
D. 床單上鋪橡膠中單
E. 傷口周圍涂凡士林
[正確答案]A
試題解析:
濕熱敷部位有傷口者,應(yīng)嚴(yán)格按無菌原則處理。
40.男,38歲,外傷后右前胸部疼痛,右胸有明顯的反常呼吸運(yùn)動,X線示右胸第4~8肋均為多處骨折,無氣胸。應(yīng)首選的急救措施是
A. 吸氫
B. 鎮(zhèn)靜、止痛
C. 補(bǔ)充血容量
D. 手術(shù)內(nèi)固定
E. 局部加壓固定
[正確答案]E
試題解析:
該患者出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動會嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán),急救時可以通過局部加壓固定來有效控制反常呼吸。
41.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是
A. 尿線變細(xì)
B. 尿頻及夜尿次數(shù)增多
C. 尿滴瀝
D. 急性尿潴留
E. 尿失禁
[正確答案]B
試題解析:
尿頻是良性前列腺增生癥患者的最初癥狀,夜間較明顯,隨梗阻加重,尿頻更加明顯。
42.一健康嬰兒,體重5kg,每日需要8%含糖牛乳量和另外補(bǔ)水量為
A. 110ml、100ml
B. 220ml、150ml
C. 440ml、180ml
D. 550ml、200ml
E. 660ml、220ml
[正確答案]D
試題解析:
正常嬰兒每日需要8%0含糖牛乳量(m1)=體重×110;另外補(bǔ)水量(m1)=體重×40。
43.男,50歲,消化性潰瘍5年,因腹痛、反酸入院,治療期間由于飲食不當(dāng)并發(fā)大出血,此時不會出現(xiàn)
A. 嘔吐
B. 黑便
C. 昏厥
D. 休克
E. 腹痛加重
[正確答案]E
試題解析:
消化性潰瘍病人出血后,血液可覆蓋在潰瘍面上,可減少胃酸對潰瘍的刺激,使腹痛減輕。
44.在輸血過程中病人發(fā)生了溶血反應(yīng),此時護(hù)士首要的護(hù)理是
A. 立即停止輸血
B. 通知醫(yī)生
C. 靜脈滴注4%碳酸氫鈉
D. 測量血壓及尿量
E. 皮下注射腎上腺素
[正確答案]A
試題解析:
立即終止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液、利尿,保證血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防治腎衰竭和DIC。
45.一氧化碳重度中毒患者最佳酌氧療方式是
A. 持續(xù)高流量給氧
B. 持續(xù)低流量給氧
C. 50%乙醇濕化后給氧
D. 高壓氧治療
E. 間歇高流量給氧
[正確答案]D
試題解析:
糾正缺氧是治療一氧化碳重度中毒的重要措施。輕、中度中毒患者可給予高流量吸氧,重度中毒宜采用高壓氧治療。高壓氧治療不但可增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,還可加速碳氧血紅蛋白解離,促進(jìn)一氧化碳排出。
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