46.某孕婦前來(lái)接受產(chǎn)前檢查，為了解該孕婦的胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，通常采用的人工監(jiān)護(hù)方法是

　　A. CT

　　B. 電子胎心監(jiān)護(hù)

　　C. 測(cè)量宮底高度

　　D. 測(cè)量血壓

　　E. 測(cè)量孕婦的體重

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　在備選答案中，只有C項(xiàng)是最常用的人工監(jiān)護(hù)方法。妊娠中期后可通過(guò)定期測(cè)量孕婦的宮底高度、腹圍，估計(jì)胎齡及胎兒大小，以了解胎兒的發(fā)育情況。

　　47.某哮喘發(fā)作病人，咳嗽、咳黏液痰，表明需要

　　A. 呼吸鍛煉

　　B. 補(bǔ)充液體

　　C. 高蛋白飲食

　　D. 吸氧

　　E. 加強(qiáng)口腔護(hù)理

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　對(duì)于哮喘發(fā)作的病人，應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水，以稀釋痰液，促進(jìn)痰液排出，必要時(shí)可靜脈補(bǔ)充液體，該題題干部分已明確提出患者痰液黏稠，因而更需注意液體的補(bǔ)充。

　　48王先生，44歲，由于車禍導(dǎo)致頸椎外傷，生活不能自理。護(hù)士為其易受壓處進(jìn)行局部按摩時(shí)，下列方法錯(cuò)誤的是

　　A. 全手掌緊貼皮膚按摩

　　B. 做壓力均勻的環(huán)形按摩

　　C. 蘸50%乙醇做局部按摩

　　D. 按摩力度由輕到重，再由重到輕

　　E. 每次3～5分鐘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　應(yīng)以手掌的大小魚(yú)際部分緊貼皮膚按摩。

　　49.小兒結(jié)核性腦膜炎中期的主要臨床表現(xiàn)為

　　A. 頸強(qiáng)直，凱爾尼格征陽(yáng)性

　　B. 昏迷

　　C. 頻繁驚厥

　　D. 神情淡漠

　　E. 發(fā)熱，盜汗

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　發(fā)熱、盜汗、神情淡漠為結(jié)核性腦膜炎前驅(qū)期的表現(xiàn);昏迷、頻繁驚厥為結(jié)核性腦膜炎昏迷期的主要表現(xiàn);結(jié)核性腦膜炎中期主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、噴射性嘔吐、嗜睡或驚厥，腦膜刺激征陽(yáng)性。

　　50.男，25歲，腹部被人扎傷后有少量腸管脫出，現(xiàn)場(chǎng)處理原則是

　　A. 立即送回腹腔

　　B. 用清潔碗覆蓋后再包扎

　　C. 用無(wú)菌溶液沖洗后送回腹腔

　　D. 用等滲鹽水沖洗后送回腹腔

　　E. 用清潔敷料覆蓋

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　少量腸管脫出后不能現(xiàn)場(chǎng)回納腹腔，避免引起腹膜炎。

　　51.營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是

　　A. 血糖

　　B. 血漿蛋白

　　C. 血漿膽固醇

　　D. 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白

　　E. 血漿胰島素生長(zhǎng)因子

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　血漿胰島素生長(zhǎng)因子反應(yīng)靈敏，且不受肝功能的影響，是早期診斷營(yíng)養(yǎng)不良的可靠指標(biāo)。

　　52.將麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下腔的麻醉方法

　　A. 腰麻

　　B. 神經(jīng)阻滯麻醉

　　C. 硬脊膜外阻滯

　　D. 區(qū)域阻滯麻醉

　　E. 局部浸潤(rùn)麻醉

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　蛛網(wǎng)膜下腔為蛛網(wǎng)膜與軟膜間的腔隙，其內(nèi)充滿腦脊液。若將局麻藥物注入此腔，即為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯。因成人脊髓一般終止于L1椎體下緣或L2上緣，為避免脊髓損傷，行腰穿應(yīng)選擇L2以下腰椎間隙，引起腰部以下麻醉，又稱腰麻。若局麻藥注入硬脊膜外腔，為硬膜外阻滯或硬膜外麻醉(硬外麻)。

　　53.患者，女性，55歲，患肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備

　　A. 開(kāi)口器

　　B. 血管鉗

　　C. 吸水管

　　D. 手電簡(jiǎn)

　　E. 壓舌板

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　此類病人禁忌漱口，因此不需準(zhǔn)備吸水管。

　　54.一女性青年患慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜，經(jīng)常出血不止，經(jīng)潑尼松治療6個(gè)月后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)，最近出血更為嚴(yán)重，應(yīng)選擇下列哪項(xiàng)治療措施為妥

　　A. 改用地塞米松治療

　　B. 大量血漿置換術(shù)

　　C. 輸血小板懸液

　　D. 應(yīng)用免疫抑制劑

　　E. 做脾切除

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　糖皮質(zhì)激素(潑尼松)為治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物。但如果應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月以上無(wú)效者，是脾切除的適應(yīng)證。脾切除的作用機(jī)理是減少血小板破壞及抗體的產(chǎn)生。

　　55.患者吳某，與人爭(zhēng)執(zhí)被擊傷右胸3天，胸痛，深呼吸加重，無(wú)明顯發(fā)紺，X線胸片示：右側(cè)第3、4肋骨骨折，無(wú)移位，肺壓縮不足30%，治療方案是

　　A. 胸腔閉式引流

　　B. 吸氧、補(bǔ)液

　　C. 胸腔穿刺排氣

　　D. 肋骨切開(kāi)固定

　　E. 保守治療，鎮(zhèn)靜止痛

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　少量氣胸肺壓縮不足30%，病人勿須特殊處理，對(duì)癥治療即可。

　　56.氣性壞疽病人用過(guò)的敷料最好的滅菌的方法是

　　A. 高壓蒸汽滅菌

　　B. 煮沸消毒1小時(shí)

　　C. 3%雙氧水浸泡

　　D. 焚毀

　　E. 3%碘酊浸泡

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　氣性壞疽屬特殊感染，一次性用物應(yīng)焚毀，以免造成醫(yī)院內(nèi)感染。

　　57大量輸庫(kù)血時(shí)要防止出現(xiàn)

　　A. 酸中毒與高鉀血癥

　　B. 酸中毒與低鉀血癥

　　C. 堿中毒與高鉀血癥

　　D. 堿中毒與低鉀血癥

　　E. 低血鉀與高血鈣

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　因庫(kù)存血隨保留時(shí)間的延長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)酸性增加，鉀離子濃度升高，故大量輸入庫(kù)存血可導(dǎo)致酸中毒和高鉀血癥。

　　58.男，45歲，因外傷導(dǎo)致心跳、呼吸驟停。初期復(fù)蘇成功，立即送往醫(yī)院進(jìn)行二期復(fù)蘇及復(fù)蘇后處理�；颊咧委熌X水腫的首選藥物是

　　A. 25%葡萄糖

　　B. 50%葡萄糖

　　C. 20%甘露醇

　　D. 呋塞米

　　E. 尿素

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　防治腦水腫，應(yīng)用最廣，效果較好的脫水劑是20%甘露醇溶液

　　59.確診結(jié)核病的可靠依據(jù)是

　　A. 明確的結(jié)核病接觸史

　　B. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性

　　C. X線示結(jié)核病影像

　　D. 體液中找到結(jié)核桿菌

　　E. 典型的結(jié)核中毒癥狀

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　結(jié)核病的診斷依據(jù)很多，但只有在病變部位或體液中查到結(jié)核桿菌才是結(jié)核感染的直接證據(jù)。

　　60.慢性心力衰竭患者每日攝鹽量應(yīng)少于

　　A. 59

　　B. 69

　　C. 79

　　D. 89

　　E. 99

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　為減輕水鈉潴留、減輕水腫，慢性心力衰竭患者應(yīng)適當(dāng)控制每日的攝鹽量，一般建議應(yīng)少于每日5g。

　　61.某女性青年反復(fù)出現(xiàn)皮膚淤點(diǎn)，并有鼻衄、月經(jīng)過(guò)多，近年來(lái)出現(xiàn)貧血、脾大，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

　　A. 適當(dāng)限制活動(dòng)

　　B. 預(yù)防各種創(chuàng)傷

　　C. 盡量減少肌肉注射

　　D. 保持鼻黏膜濕潤(rùn)，剝?nèi)ケ乔粌?nèi)血痂

　　E. 攝人高蛋白、高維生素、低渣、易消化飲食

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者主要的護(hù)理問(wèn)題是出血傾向嚴(yán)重，故護(hù)理中應(yīng)注意適當(dāng)限制病人活動(dòng)，預(yù)防各種創(chuàng)傷，盡量減少肌肉注射，以減少出血;保持鼻黏膜濕潤(rùn)，囑患者不要用手挖鼻痂，以防誘發(fā)或加重鼻出血。

　　62.患兒，2歲，呼吸困難，給予氧療，合適的力法是

　　A. 氧氣枕法

　　B. 頭罩法

　　C. 鼻塞法

　　D. 鼻導(dǎo)管法

　　E. 面罩法

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　頭罩法吸氧是將患兒的頭部置于頭罩內(nèi)進(jìn)行吸氧的方法、此法簡(jiǎn)便，無(wú)刺激，能根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧濃度，長(zhǎng)時(shí)間吸氧也不會(huì)發(fā)生氧中毒，而且透明的頭罩有利于觀察病情。鼻導(dǎo)管法和鼻塞法適用于長(zhǎng)期吸氧的患者;面罩法適用于張口呼吸及病情較重的患者;氧氣枕法適用于家庭氧療、搶救或轉(zhuǎn)移患者時(shí)。

　　63.慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，此時(shí)患者應(yīng)該

　　A. 在下一次服藥時(shí)補(bǔ)服

　　B. 不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

　　C. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

　　D. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的半量，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥

　　E. 發(fā)現(xiàn)時(shí)立即補(bǔ)服漏服劑量的全量，下一次按照醫(yī)囑劑量半量服藥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　慢性心力衰竭患者使用洋地黃治療過(guò)程中，一日不慎漏服一次，不要補(bǔ)服，下一次按照醫(yī)囑劑量正常服藥。其目的是防止洋地黃中毒，用藥過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者藥物的療效及不良反應(yīng)。

　　64.應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)

　　A. 每隔1小時(shí)放松2～3分鐘

　　B. 每隔1小時(shí)放松3～4分鐘

　　C. 每隔1小時(shí)放松5～6分鐘

　　D. 每隔2小時(shí)放松1～2分鐘

　　E. 每隔2小時(shí)放松3～4分鐘

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　止血帶止血是臨時(shí)控制四肢傷口出血的最有效方法，應(yīng)用止血帶止血時(shí)應(yīng)每小時(shí)放松2～3分鐘，避免引起肢體缺血性壞死。

　　65留取血吸蟲(chóng)孵化檢查的糞便標(biāo)本應(yīng)

　　A. 于進(jìn)試驗(yàn)飲食3～5天后留取

　　B. 留全部糞便及時(shí)送檢

　　C. 將便盆加熱后留取全部糞便

　　D. 用竹簽取膿血黏液糞便置培養(yǎng)管內(nèi)

　　E. 取少量異常糞便置蠟紙盒內(nèi)送檢

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　孵化血吸蟲(chóng)毛蚴的標(biāo)本，留取糞便509(鴨蛋大小)，必要時(shí)留取24小時(shí)大便，要及時(shí)送檢。

　　66.患者，女性，40歲，患系統(tǒng)性紅斑狼瘡2年。近日體溫升高，因關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，出現(xiàn)面部紅斑、蛋白尿而入院治療。下列處理哪項(xiàng)不妥

　　A. 維持激素治療

　　B. 安排在背陽(yáng)的病室

　　C. 加強(qiáng)肢體鍛煉

　　D. 慎用阿司匹林

　　E. 用清水洗臉

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　患者應(yīng)處于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)期，所以應(yīng)給予激素治療。日光、紫外線均可誘發(fā)或加重狼瘡，所以將病人安排在背陽(yáng)的病室是正確的措施。活動(dòng)性狼瘡的患者會(huì)因血小板減少明顯而出現(xiàn)各系統(tǒng)出血，病例中雖未給出出血的證據(jù)，但是活動(dòng)期的病人存在出血的可能性，因此要慎用阿司匹林。

　　67.患者，因大葉性肺炎住院，體溫39.5℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，在觀察病情牛特別警惕發(fā)生

　　A. 暈厥

　　B. 昏誅

　　C. 心律失常

　　D. 休克

　　E. 驚厥

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。

　　68.張先生，43歲，左前臂Ⅱ度燒傷5天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛�？稍诰植窟M(jìn)行的處理是

　　A. 冷濕敷，促進(jìn)炎癥吸收

　　B. 濕熱敷，水溫40%～60%

　　C. 放置熱水袋，水溫60℃～70℃

　　D. 紅外線照射，每次20～30分鐘

　　E. 放置冰袋，減輕疼痛

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　紅外線燈照射有消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)創(chuàng)面干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用。

　　69.符合慢性胃炎臨床表現(xiàn)的是

　　A. 長(zhǎng)期腹脹不適，餐后加重

　　B. 貧血，消瘦

　　C. 反酸，嘔吐。腹瀉

　　D. 長(zhǎng)期上腹痛，餐后緩解

　　E. 上腹部疼痛，向肩背部放射

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　慢性胃炎患者病程遷延，多無(wú)明顯癥狀，部分病人有消化不良的表現(xiàn)，多數(shù)為上腹部隱痛或不適，上腹飽脹不適，餐后加重。

　　70.男，60歲，因心肌梗死已臥床4周，護(hù)士為其進(jìn)行床上洗頭時(shí)，病人突然感到胸痛、心悸、出冷汗，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

　　A. 加快動(dòng)作完成洗發(fā)

　　B. 請(qǐng)家屬協(xié)助洗發(fā)

　　C. 邊洗發(fā)邊通知醫(yī)生

　　D. 勸說(shuō)病人再堅(jiān)持片刻

　　E. 終止洗發(fā)，讓病人平臥吸氧

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　冠心病發(fā)作時(shí)，應(yīng)采取的措施是：立即停止活動(dòng)，就地休息，有條件者給予吸氧。

　　71.患者，女性，52歲，腦血管意外，經(jīng)治療后病情穩(wěn)定，但仍遺留下肢運(yùn)動(dòng)障礙，給予下肢功能康復(fù)鍛煉。此種護(hù)理干預(yù)屬于哪級(jí)預(yù)防

　　A. 初級(jí)預(yù)防

　　B. 一級(jí)預(yù)防

　　C. 二級(jí)預(yù)防

　　D. 三級(jí)預(yù)防

　　E. 全程預(yù)防

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　紐曼認(rèn)為護(hù)理干預(yù)是通過(guò)三級(jí)預(yù)防來(lái)完成的。(1)初級(jí)預(yù)防：當(dāng)懷疑有應(yīng)激原或雖已確定有應(yīng)激原但尚未發(fā)生反應(yīng)時(shí)進(jìn)行的干預(yù)，從而預(yù)防應(yīng)激原侵犯或減少其侵犯的可能，加強(qiáng)機(jī)體正常防御。如進(jìn)行健康宣教、保護(hù)易感人群、疾病的早期檢查等。(2)二級(jí)預(yù)防：當(dāng)應(yīng)激原穿過(guò)機(jī)體正常防御線引起癥狀后，采取的早期診斷、治療和護(hù)理措施。(3)三級(jí)預(yù)防：經(jīng)過(guò)二級(jí)預(yù)防后，采取預(yù)防措施，使系統(tǒng)恢復(fù)平衡，返回初級(jí)預(yù)防狀態(tài)。如預(yù)防并發(fā)癥、康復(fù)鍛煉等。

　　72.患兒，女，8個(gè)月。因高熱伴有噴射性嘔吐入院，現(xiàn)在患兒煩躁不安，哭鬧不止，前囟隆起，下列護(hù)理措施中不妥的是

　　A. 護(hù)理操作應(yīng)集中進(jìn)行

　　B. 保持室內(nèi)安靜

　　C. 讓患兒平臥位

　　D. 密切觀察生命體征

　　E. 靜脈用降顱內(nèi)壓藥應(yīng)先快后慢

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　該患兒高熱伴有噴射性嘔吐、煩躁不安、哭鬧不止、前囟隆起考慮為化膿性腦膜炎，患兒應(yīng)側(cè)臥位并抬高頭部15°～30°，有利于降低顱內(nèi)壓，從而減輕頭部疼痛。

　　73患兒8個(gè)月，夜間�？摁[、多汗、睡眠不安。查體見(jiàn)方顱、肋骨串珠。下列護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是

　　A. 多抱患兒到戶外曬太陽(yáng)

　　B. 操作輕柔以防骨折

　　C. 添加含維生素D的食物

　　D. 指導(dǎo)合理喂養(yǎng)

　　E. 提倡進(jìn)行站立鍛煉

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　方顱、肋骨串珠是佝僂病激期的表現(xiàn)，此期應(yīng)減少負(fù)重，防止骨骼畸形，故該患兒不宜進(jìn)行站立鍛煉。

　　74.男，45歲。因下肢擠壓傷致血清鉀升高，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。應(yīng)選用的藥物是

　　A. 利多卡因

　　B. 5%碳酸氫鈉

　　C. 毛花甙丙(西地蘭)

　　D. 普萘洛爾(心得安)

　　E. 10%葡萄糖酸鈣

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　通常用鈣離子拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。

　　75.測(cè)量血壓時(shí)不符合操作要求的是

　　A. 袖帶纏在上臂中部

　　B. 重測(cè)時(shí)汞柱需降至0點(diǎn)

　　C. 測(cè)成人上肢血壓，袖帶寬12cm

　　D. 被測(cè)者坐位時(shí)，肱動(dòng)脈平第七肋問(wèn)

　　E. 纏袖帶的松緊以能放入一指為宜

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　測(cè)量肱動(dòng)脈血壓時(shí)，血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨，仰臥位時(shí)，肱動(dòng)脈平腋中線水平。

　　76.治療心力衰竭使用擴(kuò)張血管藥硝普鈉時(shí)護(hù)士除觀察血壓、心率外，還應(yīng)注意

　　A. 避免與利尿藥同用

　　B. 避免與強(qiáng)心藥同用

　　C. 靜脈點(diǎn)滴時(shí)點(diǎn)滴瓶和管道應(yīng)避光

　　D. 鼓勵(lì)進(jìn)食富鉀食品，避免低鉀

　　E. 應(yīng)避免患兒便秘

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　硝普鈉遇光會(huì)分解，影響藥物療效，因此輸液過(guò)程中應(yīng)注意避光。

　　77.丹毒的學(xué)名為

　　A. 癤

　　B. 癰

　　C. 膿性指頭炎

　　D. 網(wǎng)狀淋巴管炎

　　E. 管狀淋巴管炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　丹毒即網(wǎng)狀淋巴管炎，起病急、進(jìn)展快，先有畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，繼之局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，中央較淡、邊界清楚并略隆起。

　　78女，78歲，腦出血。上午10點(diǎn)出現(xiàn)有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停，間隔短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。這種呼吸稱為

　　A. 間斷呼吸

　　B. 浮淺性呼吸

　　C. 深度呼吸

　　D. 潮式呼吸

　　E. 蟬鳴樣呼吸

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　間斷呼吸(又稱畢奧呼吸)的特點(diǎn)是：有規(guī)律地呼吸幾次后，突然暫停呼吸，間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸，如此反復(fù)交替出現(xiàn)。

　　79.女性，53歲。膽囊炎非手術(shù)療法好轉(zhuǎn)�；謴�(fù)期肝功能正常，飲食應(yīng)給

　　A. 低脂，低糖，高維生素，富含蛋白

　　B. 低脂，高糖，高維生素，富含蛋白

　　C. 低脂，高糖，高維生素，不含蛋白

　　D. 高脂，高糖，高維生素，富含蛋白

　　E. 高脂，高糖，高維生素，不含蛋白

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　膽道疾病由于對(duì)脂肪的消化吸收能力下降，故術(shù)后應(yīng)提供低脂、高熱量、富含維生素易消化食物，肝功能良好者可給予富含蛋白質(zhì)飲食。

　　80.阻塞性黃疽病人的大便顏色是

　　A. 柏油樣

　　B. 黃褐色

　　C. 陶土色

　　D. 果醬樣

　　E. 鮮紅色

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　阻塞性黃疸病人皮膚呈暗黃或綠褐色，因膽鹽在血中潴留刺激皮膚神經(jīng)末梢而多有搔痕。因膽道阻塞，膽汁不能進(jìn)入腸道而糞色變淡或呈陶土色，尿膽原減少或缺如。

　　81.洋地黃類藥物中毒所致心律失常中，最常見(jiàn)是

　　A. 心室纖顫

　　B. 竇性停搏

　　C. 室性期前收縮

　　D. 竇性心動(dòng)過(guò)速

　　E. 竇性心律不齊

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　洋地黃中毒心臟方面的反應(yīng)主要表現(xiàn)為各種心律失常，以室早二聯(lián)律最為常見(jiàn)，常有室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過(guò)緩。

　　82王女士，33歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法。錯(cuò)誤的護(hù)理是

　　A. 病人在注射冬眠藥物后半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬運(yùn)

　　B. 用藥前量體溫、脈搏、呼吸、血壓

　　C. 物理降溫后用冬眠藥物

　　D. 維持直腸內(nèi)溫度在32～34℃

　　E. 維持電解質(zhì)及酸堿平衡

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　通常用藥半小時(shí)，病人進(jìn)入昏睡的冬眠狀態(tài)后開(kāi)始物理降溫，降溫標(biāo)準(zhǔn)以肛溫32～34℃為宜;給冬眠藥物后，半小時(shí)內(nèi)不宜翻身或搬動(dòng)病人，以免導(dǎo)致體位性低血壓;治療前要進(jìn)行意識(shí)、瞳孔、生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征的觀察并記錄，以作為治療后觀察對(duì)比的基礎(chǔ)。

　　83.男，40歲，手指外傷后出現(xiàn)膿性指頭炎，提示需進(jìn)行切開(kāi)引流的表現(xiàn)是

　　A. 高熱

　　B. 白細(xì)胞增高

　　C. 局部紅腫明顯

　　D. 局部波動(dòng)感

　　E. 搏動(dòng)性疼痛

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　膿性指頭炎發(fā)病初期指頭輕度紅腫、針刺樣疼痛，逐漸轉(zhuǎn)為搏動(dòng)性跳痛，肢體下垂時(shí)更明顯，多伴有惡寒、發(fā)熱等全身癥狀。感染進(jìn)一步加重，指頭皮膚反而變白，疼痛減輕，提示局部組織趨于壞死。因此治療應(yīng)在出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛時(shí)應(yīng)及早切開(kāi)減壓，不可待有波動(dòng)時(shí)才手術(shù)，以免延誤治療，發(fā)生指骨缺血性壞死或慢性指骨骨髓炎。

　　84.某女士因患有Ⅲ度子宮脫垂，行手術(shù)治療，術(shù)后護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其采取的體位是

　　A. 頭高腳低位

　　B. 半臥位

　　C. 平臥位

　　D. 側(cè)臥位

　　E. 自由體位

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　術(shù)后患者除按一般會(huì)陰部手術(shù)患者的護(hù)理外，應(yīng)臥床休息7～10日，尿管留置3～5日，避免增加腹壓的動(dòng)作，如深蹲、咳嗽等。子宮脫垂患者行盆底修補(bǔ)術(shù)后的患者應(yīng)以平臥位為宜，避免增加腹壓，以降低外陰陰道張力，促進(jìn)傷口愈合。

　　85.葡萄胎確診后首選的漁療措施是

　　A. 放療

　　B. 化療

　　C. 隨訪觀察

　　D. 手術(shù)切除子宮

　　E. 清除官腔內(nèi)容物

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　葡萄胎患者一經(jīng)診斷，應(yīng)立即清除宮腔內(nèi)容物。年齡在40歲以上的病人可直接切除子宮、保留附件。

　　86.男，64歲，患高血壓多年，一年來(lái)血壓常為180/110mmHg左右，近l周呼吸困難，咳嗽，胸部X線呈左心室擴(kuò)大，肺淤血，眼底檢查出血，尿常規(guī)正常。應(yīng)考慮

　　A. 高血壓病1級(jí)(中度危險(xiǎn)組)

　　B. 高血壓病2級(jí)(高度危險(xiǎn)組)

　　C. 高血壓病3級(jí)(極高危險(xiǎn)組)

　　D. 惡性高血壓

　　E. 高血壓危象

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　收縮壓≥180mmHg，舒張壓≥110mmHg即為3級(jí)高血壓。

　　87.治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物是

　　A. 1，25-(OH)2D3

　　B. 雌激素

　　C. PTH

　　D. TNF

　　E. IL-6

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　雌激素是治療絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的首選藥物。

　　88.流行性腦脊髓膜炎患者最常見(jiàn)的皮疹是

　　A. 水皰

　　B. 丘疹

　　C. 斑丘疹

　　D. 玫瑰疹

　　E. 淤點(diǎn)和淤斑

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞，并釋放內(nèi)毒素，作用于小血管和毛細(xì)血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現(xiàn)皮膚、黏膜的淤點(diǎn)和淤斑。

　　89.目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)最有效的方法是

　　A. 復(fù)方碘溶液

　　B. 甲基硫氧嘧啶

　　C. 放射性131I治療

　　D. 鹽酸普萘洛爾

　　E. 甲狀腺大部切除術(shù)

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　目前治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥最有效的方法是甲狀腺大部切除術(shù)，其治愈率可達(dá)90%以上。

　　90.小高上夜班巡視，發(fā)現(xiàn)一位二級(jí)護(hù)理的患者倒在床旁，此時(shí)夜班值班室人員只有她一人，此時(shí)針對(duì)患者發(fā)生的墜床情況，小高應(yīng)首先采取的措施是

　　A. 向患者解釋和道歉

　　B. 馬上通知醫(yī)生到病房

　　C. 初步檢查判定患者傷情

　　D. 上報(bào)該不良事件

　　E. 通知護(hù)士長(zhǎng)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　要最先解決危害病人生命的護(hù)理問(wèn)題。故要先判斷病人此時(shí)的傷情，以能做好初步搶救。

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