51、病人,女性,53歲。入院診斷慢性心力衰竭,遵醫(yī)囑服用地高辛每日0.25mg,某日病人將白墻堪稱綠墻,提示病人出現(xiàn)
A.心衰好轉(zhuǎn)現(xiàn)象 B.心率恢復(fù)正常 C.洋地黃中毒
D.血鉀過低 E.血鈉過高
52、患兒女,4歲。診斷為法洛四聯(lián)癥;純喝毖醢l(fā)作時(shí)宜采取的體位是
A.去枕平臥位 B.取半坐臥位 C.胸膝臥位
D.患兒頭肩抬高15°~30° E.側(cè)臥位
53、護(hù)士在護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒時(shí),給予充分水分的主要目的是
A.預(yù)防腦血栓形成 B.預(yù)防并發(fā)肺部感染 C.預(yù)防并發(fā)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 D.預(yù)防心力衰竭 E.預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
54、患兒女,3歲。在門診診斷為“房房間隔缺損”,擬擇期手術(shù)治療。門診護(hù)士對家屬的健康教育要點(diǎn),錯誤的是
A.本病為一種先天性心臟病 B.經(jīng)過治療,大多數(shù)情況下預(yù)后良好
C.治療方案以手術(shù)為主 D.術(shù)前最重要的是防止皮膚破損
E.術(shù)前注意保暖,避免著涼感冒
55、患兒男,4歲自八個(gè)月發(fā)現(xiàn)口唇青紫,哭鬧后加重,會走后常有蹲踞,胸骨左緣第3肋間可聽到3級收縮期雜音,胸部X線檢查心影呈靴型,診斷為法洛四聯(lián)癥。該患兒近兩天出現(xiàn)腹瀉,下列措施錯誤的是
A.盡量避免引起患兒劇烈哭鬧 B.準(zhǔn)確記錄出入量 C.耐心喂養(yǎng)
D.減少液體供應(yīng),以免引起心衰 E.注意觀察有無脫水表現(xiàn)
56、病人,男性,42歲。診斷為高血壓危癥,醫(yī)囑呋塞米(速尿)20mg,iv。執(zhí)行后病人出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱的癥狀。該病人可能發(fā)生了
A.高鉀血癥 B.低鉀血癥 C.高鈉血癥 D.低鈉血癥 E.高氯血癥
57、病人,男性,42歲。高血壓2年。體態(tài)肥胖,無煙酒嗜好。為減輕病人體重,適宜的運(yùn)動是
A.散步 B.舉重 C.冬泳 D.攀巖 E.跳繩
58、病人,女性,52歲。診斷高血壓3年。性情溫和,體態(tài)勻稱。平素面食為主,飲食清淡,喜食咸菜等腌制品。目前對其最主要的飲食護(hù)理指導(dǎo)是
A.低脂飲食 B.低磷飲食 C.低鈉飲食 D.低蛋白飲食 E.低纖維飲食
59、病人,女性,65歲。高血壓15年。昨受涼后出現(xiàn)頭痛、嘔吐。查:血壓200/130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉降壓。用藥護(hù)理正確的是
A.提前配制 B.肌內(nèi)注射 C.靜脈推注
D.快速滴注 E.避光滴注
60、病人,男性59歲。長期高血壓病人,今日突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、多汗、面色蒼白、視力模糊,測血壓254/117mmHg, 經(jīng)及時(shí)治療搶救,血壓有所下降,考慮該病人為
A. 急進(jìn)型高血壓病 B. 腦卒中 C.高血壓危象
D. 高血壓腦病 E. 急性心肌梗死
61、病人,女性,49歲。冠心病、心絞痛5年。3小時(shí)前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛,服用硝酸甘油3片為緩解,急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬,隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波,血壓85/55mmHg,心率108次/分,律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療,經(jīng)用藥后疼痛緩解。2小時(shí)后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg,心率118次/分,病人煩躁不安,皮膚濕冷。此時(shí)最可能發(fā)生了
A.腦出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭
62、病人,女性,52歲。心絞痛2年。4小時(shí)前出現(xiàn)胸骨中段劇烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能緩解。查體:心率增快,心尖部可聞及舒張期奔馬律。心電圖ST段抬高。該病人的檢查結(jié)果最可能出現(xiàn)
A.血糖減低 B.白細(xì)胞減少 C.血清心肌酶升高
D.C-反應(yīng)蛋白降低 E.紅細(xì)胞沉降率正常
63、病人,男性,50歲。因胸痛來院就醫(yī),支持典型心絞痛診斷的特征是
A.疼痛同時(shí)伴有發(fā)熱 B.多于夜間休息時(shí)發(fā)病
C.休息或含化硝酸甘油不能緩解 D.胸骨后壓迫緊縮性悶痛,持續(xù)3~5分鐘 E.為胸骨后壓迫緊縮性悶痛,持續(xù)30分鐘以上
64、病人,男性,57歲。冠心病心絞痛病史7年,2小時(shí)來持續(xù)胸骨后疼痛,急診入院,經(jīng)心電圖檢查確診為心肌梗死。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是
A.勤翻身,預(yù)防壓瘡 B.嚴(yán)格控制輸液量和速度 C.病史保持安靜,限制探視 D.低鹽、低脂飲食、少食多餐 E.絕對臥床休息減輕心臟負(fù)荷
65、病人,男性,50歲。因急性心肌梗死入院,病情不穩(wěn)定。該病人出現(xiàn)哪項(xiàng)心律失常時(shí)需高度警惕室顫的發(fā)生
A.房室傳導(dǎo)阻滯 B.竇性心動過緩 C.室上性心動過速
D.房顫 E.室性心動過速
66、病人,女性,52歲。2年前行“人工瓣膜置換術(shù)”,術(shù)后遵醫(yī)囑服用華法林。護(hù)士建議該病人日常生活中使用電動剃須刀須,主要目的是
A.避免出血 B.避免損傷皮膚引起感染性心內(nèi)膜炎 C.避免交叉感染
D.方便老年人使用 E.經(jīng)濟(jì)實(shí)用
67、病人,女性,35歲;硷L(fēng)濕熱20年,常有關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生,現(xiàn)醫(yī)生診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全。其最有意義的體征是
A.心尖部舒張期隆隆樣雜音 B.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣雜音 C.第一心音減弱 D.第一心音增強(qiáng) E.心尖部舒張期嘆氣樣雜音
68、病人,女性,35歲。患風(fēng)濕熱20年,常有關(guān)節(jié)疼痛發(fā)生,現(xiàn)醫(yī)生診斷為風(fēng)心病二尖瓣狹窄。其最早出現(xiàn)的癥狀是
A.水腫 B.咳血 C.勞力性呼吸苦難 D.咳嗽 E.端坐呼吸
69、病人,女性,75歲。風(fēng)濕性心臟瓣膜病病史40年,近日因病情加重而死忙。風(fēng)心病致死的主要原因是
A.心律失常 B.栓塞 C.亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.肺部感染 E.充血性心力衰竭
70、病人,男性,46歲。因“風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄”入院,醫(yī)生要求護(hù)士觀察心率變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常,最應(yīng)注意的是
A.期前收縮 B.竇性心動過速 C.竇性心動過緩
D.心房顫動 E.房室傳導(dǎo)阻滯
71、病人,男性,34歲。心慌、氣短10天來診。超聲心電圖檢查后診斷為心包積液。體檢時(shí),最不可能出現(xiàn)的體征是
A.頸靜脈怒張 B.肝臟腫脹 C.奇脈 D.動脈血壓升高 E.脈壓減小
72、病人,男性,34歲;技毙孕陌,1小時(shí)前呼吸困難突然加重,不能平臥,BP64/42mmHg,頸靜脈怒張,心音遙遠(yuǎn)。最有效的搶救措施是
A.立即行心包穿刺術(shù) B.肌注哌替啶 C.靜脈滴注多巴胺
D.靜脈滴注毛花苷丙 E.持續(xù)高流量吸氧
73、病人,女性,43歲。因下肢不適6個(gè)月來院就診,被診斷為下肢靜脈曲張,護(hù)士最有可能觀察到的臨床表現(xiàn)是
A.皮膚潰瘍 B.足部浮腫 C.下肢酸脹乏力
D.下肢靜脈迂曲、隆起 E.足部皮膚蒼白、發(fā)冷、肌肉萎縮
74、病人,女性,53歲。因左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后該病人的患肢應(yīng)
A.平放 B.內(nèi)收 C.外展 D.抬高 E.垂落床邊
75、病人,男性,43歲。因右下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)。術(shù)后護(hù)士指導(dǎo)使用彈力繃帶的正確方法是
A.包扎前應(yīng)下垂下肢 B.手術(shù)部位的彈力繃帶應(yīng)纏繞的更緊
C.兩圈彈力繃帶之間不能重疊 D.由近心端向遠(yuǎn)心端包扎
E.包扎后應(yīng)能捫及足背動脈搏動
76、病人,男性,36歲。行血栓閉塞性脈管炎術(shù)后,為了解肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)情況,護(hù)士應(yīng)觀察的體征不包括
A.雙側(cè)足背動脈搏動 B.皮膚溫度 C.皮膚顏色
D.皮膚出血 E.皮膚感覺
77、病人,男性,58歲。因下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時(shí),因站立排尿,小腿部傷口突然出血不止,緊急處理方法是
A.用止血帶 B.于站立位包扎 C.鉗夾結(jié)扎血管
D.指壓止血 E.平臥抬高患肢,加壓包扎
78、病人,男性,48歲。因下肢血管手術(shù)后深靜脈血栓形成,急性期應(yīng)絕對臥床休息10~14天,床上活動時(shí)避免動作幅度過大,禁止按摩患肢,目的是
A.防止血栓脫落 B.預(yù)防出血 C.促進(jìn)靜脈回流
D.緩解疼痛 E.防止再次血栓形成
79、病人,男性,55歲。從小生活在北方,4個(gè)月前出現(xiàn)右下肢酸痛,肢端發(fā)涼、怕冷、足趾麻木感。尤其在行走一段時(shí)間后出現(xiàn)小腿肌肉酸痛,休息后可緩解。考慮該病人可能有
A.丹毒 B.痛風(fēng) C.深靜脈血栓形成
D.單純性下肢靜脈曲張 E.血栓閉塞性脈管炎
80、護(hù)士在巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)一冠心病病人突然出現(xiàn)抽搐、意識喪失,頸動脈觸診無搏動,此時(shí)首要的急救措施是
A.心內(nèi)注射腎上腺素 B.吸氧 C.通知醫(yī)生
D.進(jìn)行心臟復(fù)蘇 E.靜脈推注利多卡因
81、病人,女性,48歲。因心臟呼吸驟停進(jìn)行心臟復(fù)蘇。胸外心臟按摩操作中錯誤的是
A.病人仰臥在硬板上 B.按壓部分為胸骨下段 C.按壓力度使胸骨下陷5cm D.按壓頻率至少100次/分 E.下壓和放松時(shí)間為1:2
82、病人,男性,34歲。不慎觸電倒地,脫離電源后,輕搖并呼喚病人,不見其反應(yīng),判斷該病人心跳驟停的快捷方法是
A.聽心音 B.觸頸動脈搏動 C.觀察瞳孔反應(yīng)
D.觀察胸廓起伏 E.測量血壓
83、病人,男性,30歲。在高空勞作時(shí)不慎跌落,意識喪失,心音消失,脈搏觸不到,在對其進(jìn)行開放氣道時(shí)應(yīng)采取
A.托頜法 B.仰頭舉頦法 C.抬頜法 D.舉頜法 E.按額托頸法
84、病人,男性,21歲。既往體健,體檢時(shí)肝功能正常,抗-HBs陽性,HBV其他血清病毒標(biāo)記物均為陰性。其很擔(dān)心自己患上乙型肝炎,護(hù)士應(yīng)告知病人其此時(shí)的狀況是
A.乙型肝炎且有傳染性 B.乙型肝炎但病情穩(wěn)定 C.乙型肝炎病毒攜帶狀態(tài) D.處于乙型肝炎恢復(fù)期 E.對乙型肝炎病毒具有免疫力
85、李女士,25歲。接種乙肝疫苗1天后出現(xiàn)低熱、食欲不振。該病人出現(xiàn)上述癥狀最可能的原因是
A.中毒反應(yīng) B.正常反應(yīng) C.過敏反應(yīng) D.特異性反應(yīng) E.排斥反應(yīng)
86、病人,女性,33歲。因“乏力、納差5天,尿黃1天”來診,經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷為急性病毒性肝炎(甲型)。對于其5歲的兒子,適宜的做法是
A.不需采取任何措施 B.預(yù)防性服用抗病毒藥物
C.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可不做處理
D.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射人丙種球蛋白
E.進(jìn)行相關(guān)檢查,若未感染可注射高價(jià)特異性免疫球蛋白
87、護(hù)士小李為慢性乙型肝炎病人抽血后,不慎用注射器將自己食指刺破。護(hù)士小李不正確的做法是
A.擠出傷口的血液 B.用流水沖洗 C.邊擠邊沖
D.立即注射搞笑的免疫球蛋白 E.立即注射乙肝疫苗
88、病人,男性,33歲;挤谓Y(jié)核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意檢測
A.肝功能 B.心功能 C.腎功能 D.肺功能 E.腸胃功能
89、病人,女性,32歲。肺結(jié)核大咳血過程中突然出現(xiàn)咳血不暢。情緒緊張,面色灰暗,胸悶氣促,喉頭痰鳴。應(yīng)首先考慮出現(xiàn)
A.窒息先兆 B.肺性腦病 C.失血性休克 D.氣胸 E.呼吸衰竭
90、病人,女性,28歲。因面部腫塊疼痛來診。診斷面部癤腫。與病人的疾病相關(guān)度最低的健康史內(nèi)容是
A.局部受傷史 B.糖尿病史 C.營養(yǎng)狀況 D.衛(wèi)生習(xí)慣 E.家族史
91、病人,女性,26歲。因頸部蜂窩織炎入院,醫(yī)囑予氣管切開。操作前,護(hù)士向其解釋該措施的目的是預(yù)防
A.窒息 B.肺不張 C.全身感染 D.吞咽困難 E.化膿性海綿狀靜脈竇炎
92、病人,男性,27歲。5天前上嘴唇出現(xiàn)腫脹,局部出現(xiàn)多個(gè)膿頭,診斷為唇癰。不應(yīng)該實(shí)施下列哪項(xiàng)治療
A.早期切開減壓 B.身使用抗生素 C.飲食以流質(zhì)為主
D.局部藥物外敷 E.讓病人充分休息
93、病人,男性,25歲。因頸部蜂窩織炎入院。病人頸部腫脹明顯,觀察應(yīng)特別注意的是
A.呼吸 B.體溫 C.神態(tài) D.血壓 E.吞咽
94、病人,男性,60歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱,自感頭痛,2天后右小腿內(nèi)側(cè)皮膚發(fā)紅,呈鮮紅色,中央但,周圍深,與正常皮膚分界清楚,腫脹不明顯,局部有燒灼樣痛。應(yīng)診斷為
A.癤 B.癰 C.急性蜂窩織炎 D.急性淋巴管炎 E.丹毒
95、孕婦,23歲。自我判斷已臨產(chǎn),去婦產(chǎn)科分娩室,助產(chǎn)士接待該孕婦并作常規(guī)檢查。助產(chǎn)士判斷臨產(chǎn)的癥狀,不包括的癥狀是
A.有規(guī)律的宮縮 B.孕婦的哭叫程度 C.進(jìn)行性宮頸管消失
D.宮口已經(jīng)擴(kuò)張 E.胎先露已下降
96、經(jīng)產(chǎn)婦,2天前順產(chǎn)一健康新生兒,該產(chǎn)兒出現(xiàn)下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)時(shí),護(hù)士應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生
A.口腔溫度為36.8℃ B.脈率為109次/分 C.汗液分泌增多
D.排尿次數(shù)頻繁 E.呼吸為22次/分
97、產(chǎn)婦,35歲。因胎兒宮內(nèi)窘迫行低位產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)娩出一活嬰。產(chǎn)后3天訴會陰部疼痛難忍,查體:會陰部腫脹,左側(cè)切口紅腫、有觸痛,以下處理不正確的是
A.紅外線照射 B.50%硫酸鎂濕敷切口 C.每日沖洗會陰部
D.取健側(cè)臥位 E.1:5000高錳酸鉀坐浴
98、初產(chǎn)婦,22歲。順產(chǎn)后第4天,新生兒采用母乳喂養(yǎng)。產(chǎn)婦訴乳房脹,乳汁排出不暢。首先應(yīng)采取的措施是
A.冷敷乳房 B.生麥芽煎服 C.新生兒多吮吸
D.芒硝外敷乳房 E.口服己烯雌酚
99、病人,女性,25歲。分娩后2周發(fā)現(xiàn)陰道大量出血入院,忽視對病人進(jìn)行健康評估時(shí),與病情最不相關(guān)的是
A.了解病人的分娩史 B.評估病人的血壓、脈搏、呼吸、神志情況 C.觀察病人陰道出血量 D.了解宮底的大小及有無壓痛 E.母乳喂養(yǎng)情況
100、產(chǎn)婦,25歲。3天前經(jīng)陰道分娩一女嬰。今日查房發(fā)現(xiàn)其乳頭皸裂,為減輕母乳喂養(yǎng)時(shí)的不適。正確的護(hù)理措施是
A.先在損傷較重的一側(cè)乳房哺乳 B.為減輕疼痛應(yīng)減少喂哺的次數(shù) C.哺乳前用毛巾和肥皂水清潔乳頭和乳暈 D.哺乳后擠出少許乳汁涂在乳頭和乳暈上 E.哺乳時(shí)讓嬰兒含吮乳頭即可
101、初孕婦,29歲。孕20周行產(chǎn)前檢查。檢查時(shí)腹部觸及多個(gè)小肢體,考慮多胎妊娠。以下檢查方法中最有助于明確診斷的是
A.腹部B超 B.胎心監(jiān)護(hù) C.腹部X線攝片
D.腹部MRI檢查 E.腹部CT
102、孕婦,26歲。孕39周,上午家務(wù)勞動時(shí)突感胎動頻繁,至傍晚胎動逐漸減弱、消失,急診入院,聽診胎心音90次/分。下列護(hù)理措施不妥的是
A.左側(cè)臥位,間斷吸氧 B.行胎心監(jiān)護(hù)
C.囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可,繼續(xù)觀察病情 D.協(xié)助做好手術(shù)產(chǎn)的準(zhǔn)備
E.做好新生兒的搶救和復(fù)蘇準(zhǔn)備
103、孕婦,31歲。妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時(shí)入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破,護(hù)士協(xié)助采用的臥位應(yīng)為
A.平臥位 B.頭低足高位 C.頭高足低位 D.截石位 E.胸膝臥位
104、產(chǎn)婦,28歲。在妊期娠合并糖尿病,無其他合并癥。于妊娠39周剖宮一健康男嬰,對于該新生兒應(yīng)重點(diǎn)檢測的內(nèi)容是
A.大小便 B.體重 C.黃疸 D.血糖 E.體溫
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