二、A2型題(以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)
27、患者,男,19歲,以“全血細(xì)胞減少原因待查”收入院。下列哪項(xiàng)不符合再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)
A.面色蒼白 B.皮膚紫癜 C.肛周感染 D.肺部啰音 E.肝脾腫大
28、患者,男,78歲,平素顯著心動(dòng)過(guò)緩不齊,經(jīng)常有頭暈和黑矇感,今晨起床時(shí)突然手足抽搐、意識(shí)喪失,幾秒后逐漸恢復(fù);颊咦羁赡馨l(fā)生了
A.心室顫動(dòng) B.窒息 C.阿-斯綜合征 D.猝死 E.呼吸、心搏驟停
29、患者,女,55歲,患慢性粒細(xì)胞白血病半年,不慎摔倒撞擊腹部后出現(xiàn)劇烈腹痛,腹壁緊張,拒按,伴面色蒼白、出冷汗、手腳冰冷,最可能的原因?yàn)?/P>
A.慢性粒細(xì)胞白血病急性變 B.白血病細(xì)胞浸潤(rùn)腹膜 C.并發(fā)感染性腹膜炎
D.脾破裂出血 E.胃穿孔出血
30、患者,男性,29歲,室性心動(dòng)過(guò)速頻發(fā),遵醫(yī)囑首選的藥物為
A.利多卡因 B.阿托品 C.毛花苷丙 D.苯妥英鈉 E.普萘洛爾
31、患者,女,65歲肝炎后肝硬化,水腫明顯,大量腹水,醫(yī)囑給予放腹水治療。下列關(guān)于腹腔穿刺放腹水的護(hù)理措施,不合理的是
A.術(shù)前測(cè)量生命征 B.術(shù)前囑患者排空膀胱 C.術(shù)中及術(shù)后觀察有無(wú)不適
D.術(shù)畢用腹帶縛緊腹部 E.腹水立即棄去
32、患者,男,36歲,腎病綜合征。明顯水腫,尿蛋白++++,血漿白蛋白25g/L,血肌酐130μmol/L,該患者的飲食除了低鹽外,還應(yīng)
A.高糖 B.低蛋白 C.高蛋白 D.禁止蛋白 E.正常量高效價(jià)優(yōu)質(zhì)蛋白
33、患者,男,77歲,慢性腎衰竭尿毒癥期,近2天來(lái)主訴皮膚瘙癢,以下護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.經(jīng)常更換衣服 B.可用溫水擦浴 C.勤用肥皂洗澡
D.可以涂用乳化劑油 E.控制含磷食物的攝入
34、患者,男,60歲,診斷為COPD,血?dú)夥治觯篜aO245mmHg,PaCO255mmHg,宜采用
A.高壓給氧 B.乙醇濕化給氧 C.間歇給氧 D.高流量持續(xù)給氧 E.低流量持續(xù)給氧
35、患者,女,23歲,住院診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡,護(hù)士為患者進(jìn)行出院指導(dǎo)時(shí),指導(dǎo)患者避免服用可能誘發(fā)SLE發(fā)病的藥物是
A.青霉素 B.普魯卡因胺 C.利多卡因 D.甲基多巴 E.阿司匹林
36、患者,女,42歲。在數(shù)天勞累后,逐漸出現(xiàn)心悸、胸悶、怕熱多汗,多食消瘦,腹瀉,每天大便4~6次。甲狀腺Ⅱ度腫大,雙目炯炯有神?擅鞔_診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥的檢查是
A.甲狀腺攝碘率 B.T3、T4 C.FT3、T4 D.T3抑制試驗(yàn) E.TRH興奮試驗(yàn)
37、患者,女,30歲,因疲乏無(wú)力、多汗怕熱、愛發(fā)脾氣、體重減輕、診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。護(hù)士為其進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí),應(yīng)告訴患者避免食用
A.高熱量、高蛋白食物 B.含碘豐富的食物 C.低纖維素食物
D.富含鉀、鈣的食物 E.豆腐、豆?jié){等豆制品
38、患者,女,27歲。某天突然出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、眼球上翻、瞳孔散大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁,此時(shí)哪像護(hù)理措施不正確
A.讓患者取平臥位 B.松解領(lǐng)扣和腰帶 C.切勿喂水
D.不能強(qiáng)力按壓肢體 E.牙墊塞入上、下門齒之間
39、患者,女,34歲,診斷為吉蘭-巴雷綜合征。雙下肢無(wú)力、手套-襪子型感覺缺失,以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A.向患者解釋出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)、感覺障礙的原因 B.評(píng)估雙下肢運(yùn)動(dòng)、感覺障礙的變化
C.避免雙下肢受壓,防止壓瘡 D.患肢使用暖水袋保暖
E.避免搔抓雙下肢
40、患者,男,25歲,因發(fā)熱、咳嗽,伴間斷腹瀉,近段時(shí)間明顯消瘦,既往有靜脈吸毒史,查血清HIV陽(yáng)性,診斷為艾滋病,進(jìn)行相應(yīng)治療。能反映此病預(yù)后和療效的檢查項(xiàng)目是
A.血清抗-HIV檢查 B.血培養(yǎng) C.HIV-RNA定量檢測(cè) D.淋巴結(jié)活檢 E.骨髓檢查
41、患者,男,40歲,診斷為躁郁癥。住院時(shí)覺得自己精力旺盛,所以到每位病友的房間找人聊天或站在桌上對(duì)著病友大聲發(fā)表言論,面對(duì)這些情形,以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A.告訴患者如果他再不從桌子上下來(lái),只好讓他進(jìn)隔離室
B.提醒患者病房的規(guī)章制度
C.安排患者與另一位并有進(jìn)行投籃比賽,以發(fā)泄其精力
D.安排患者打掃病房的衛(wèi)生,完成后給與鼓勵(lì)
E.給與大聲批評(píng)和訓(xùn)斥
42、王某,男,62歲,近幾個(gè)月來(lái)出現(xiàn)入睡困難,早醒。社區(qū)護(hù)士對(duì)其休息與睡眠進(jìn)行指導(dǎo),下列哪項(xiàng)不正確
A.睡前盡量保持情緒穩(wěn)定 B.養(yǎng)成早睡早起的睡眠習(xí)慣 C.有特殊睡眠習(xí)慣應(yīng)立即更改
D.可泡腳促進(jìn)睡眠 E.睡前避免吸煙、喝酒
43、患者,男,24歲,外傷后尿道口滴血,并有排尿困難。查體:腹平軟,腹部壓痛、反跳痛不明顯,會(huì)陰部、陰囊、陰莖部明顯腫脹。分診護(hù)士應(yīng)首先考慮的是
A.腎損傷 B.輸尿管損傷 C.膀胱損傷 D.前尿道損傷 E.后尿道損傷
44、患者,女,48歲,燒傷面積60%,傷后10小時(shí)入院,轉(zhuǎn)院途中輸液1500ml,入院測(cè)血壓80/50mmHg,尿量為每小時(shí)20ml,中心靜脈壓0.4kPa(4cmH2O)。提示該患者有
A.心功能不全 B.肺功能不全 C.腎功能不全 D.血容量不足 E.補(bǔ)液過(guò)量
45、患者,男,30歲,左小腿刀割傷6小時(shí),傷口約5cm,傷口正確的處理方法是
A.立即用消毒敷料包扎 B.局部應(yīng)用抗菌藥和止血?jiǎng)?C.傷口表面放消毒炎粉
D.傷口徹底清創(chuàng)縫合后包扎 E.立即用膠布黏合傷口
46、患者,女,24歲,因長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,最合適的護(hù)囑是
A.多飲水 B.臥床休息 C.聽音樂 D.松弛法 E.膀胱區(qū)按摩
47、患者,女,32歲。自樓梯墜落,前額著地,雙眼眶青紫淤血,鼻腔及外耳道有血性液體流出,主訴視力下降。分診護(hù)士應(yīng)考慮該患者可能發(fā)生了
A.鼻出血 B.顱底骨折 C.腦挫傷 D.鼻骨骨折 E.眼球損傷
48、患者,男,42歲,排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應(yīng)首先考慮為
A.血栓性外痔 B.肛周膿腫 C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓 E.直腸息肉脫出
49、患者,男,56歲,因吞咽哽噎感半年來(lái)院就診,目前僅能近半流質(zhì)食物。經(jīng)食管吞鋇X線片初診為食管癌,為明確診斷需做的進(jìn)一步檢查應(yīng)是
A.胸部CT B.胸部MRI C.食管鏡檢查及組織活檢 D.胸腔鏡檢查 E.縱隔鏡檢查
50、患者,女,48歲,持續(xù)右上腹脹痛半個(gè)月,夜間癥狀加重,消瘦乏力,被確診為原發(fā)性肝癌,需進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后患者需間歇吸氧的目的是
A.改善呼吸功能 B.改善循環(huán)功能 C.提高腦組織的氧供給
D.增加氧濃度 E.提高肝臟氧供
51、患者,男,64歲,反復(fù)發(fā)生黏液稀便、腹瀉、便秘4個(gè)月,臍周及下腹部隱痛不適,腹平軟,無(wú)壓痛及腫塊,糞便飲血試驗(yàn)(+)。發(fā)病以來(lái),體重下降5kg。該患者最應(yīng)該考慮
A.左半結(jié)腸癌 B.右半結(jié)腸癌 C.腸息肉 D.腸結(jié)核 E.直腸癌
52、患者,女,43歲,身高161cm,體重85kg,下肢靜脈曲張,為避免腹內(nèi)壓增高,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥
A.使用彈力繃帶 B.穿寬松衣物 C.避免長(zhǎng)時(shí)間站立
D.保持大便通暢 E.有計(jì)劃地減輕體重
53、患者,女,26歲,哺乳期出現(xiàn)右側(cè)乳房腫脹疼痛,表面可捫及觸痛的腫塊,1周后自乳頭流出膿液,需進(jìn)行手術(shù)切開引流,以下說(shuō)法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.保持引流通暢 B.引流條應(yīng)置于膿腫最低部位 C.切口應(yīng)呈放射狀
D.必要時(shí)做對(duì)口引流 E.自乳頭切開以利引流
54、患者,男,68歲,右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫塊7年,腫塊有時(shí)可進(jìn)入陰囊。體檢:右腹股溝區(qū)腫塊,可還納,外環(huán)口容2指,壓迫內(nèi)環(huán)口后腫塊不再出現(xiàn)。鑒別該患者為腹股溝斜疝或直疝時(shí),最有意義的鑒別點(diǎn)是
A.發(fā)病年齡 B.突出途徑 C.疝塊外形
D.疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊 E.還納疝內(nèi)容物、壓迫深環(huán)后疝內(nèi)容物是否再突出
55、患者,女,38歲,因油膩飲食后腹部絞痛入院,擬次日行腹部B超檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者今晚進(jìn)行何種飲食
A.低脂飲食 B.無(wú)油飲食 C.低鹽飲食 D.無(wú)糖飲食 E.低蛋白飲食
56、患者,女,67歲,診斷無(wú)骨肉瘤,化療10天后發(fā)現(xiàn)刷牙時(shí)出現(xiàn)牙齦出血,護(hù)士對(duì)該患者的指導(dǎo)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.不佩戴義齒 B.多刷牙,防感染 C.用軟毛牙刷
D.每日予4%NaHCO3、3%硼酸、0.05%醋酸洗必泰輪流漱口 E.進(jìn)軟食
57、患者,男,45歲,車禍后T4~T5骨折,合并脫位。以下哪項(xiàng)不是該患者臥床期間容易合并的并發(fā)癥
A.便秘 B.缺血性骨壞死和缺血性肌攣縮 C.泌尿系感染 D.關(guān)節(jié)僵硬 E.壓瘡
58、患者,女,62歲,因全身不明原因疼痛1年入院,診斷為骨質(zhì)疏松癥。對(duì)該患者的飲食指導(dǎo),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.低鹽飲食 B.高鈣飲食 C.高蛋白飲食 D.忌喝咖啡 E.戒酒
59、患者,女,58歲,闌尾切除術(shù)后第4天,切口紅腫,有壓痛,該患者發(fā)生了以下哪種并發(fā)癥
A.腹腔感染 B.吻合口瘺 C.切口感染 D.闌尾殘株炎 E.粘連性腸梗阻
60、患者,男,47歲,門靜脈高壓癥合并食管、胃底靜脈曲張,擬行脾切除和賁門周圍血管離斷術(shù)治療,護(hù)士向其解釋手術(shù)的主要目的是
A.提高抵抗力 B.防治肝癌發(fā)生 C.減少腹水 D.預(yù)防消化道出血 E.防止肝衰竭
61、孕婦,31歲,孕期每天能吃水果1斤,孕36周,宮高35cm、腹圍100cm,空腹血糖正常,B超顯示單胎妊娠,巨大兒傾向。其可能的原因是
A.孕婦患糖尿病 B.父母身材中等 C.孕期已經(jīng)延長(zhǎng) D.孕婦營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩 E.孕婦運(yùn)動(dòng)不足
62、經(jīng)產(chǎn)婦,25歲,孕39周,腹部明顯膨隆,宮高38cm、腹圍106cm,胎體寬大,頭先露,兒頭高浮,胎心清晰,位置高。采取的治療原則為
A.按羊水過(guò)多行高位人工破膜引產(chǎn)法 B.按羊水過(guò)少行增加羊水量期待療法
C.B超明確胎兒情況并決定終止妊娠 D.B超查胎兒胎盤情況決定分娩時(shí)機(jī)
E.按雙胎妊娠處理預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生
63、某女士,22歲,向婦女保健門診護(hù)士咨詢了解婦女勞動(dòng)保健中禁忌從事的作業(yè),護(hù)士回答正確的是
A.體質(zhì)差的女職工禁忌從事礦山井下與森林業(yè)伐木作業(yè)
B.女醫(yī)務(wù)人員禁忌從事臨時(shí)下礦井進(jìn)行治療和搶救工作
C.全體婦女禁忌從事森林業(yè)伐木、運(yùn)送及流放木材的作業(yè)
D.個(gè)別婦女禁忌從事間斷負(fù)重,每次負(fù)重超過(guò)25kg的作業(yè)
E.婦女禁忌從事每小時(shí)負(fù)重次數(shù)≥10次、每次負(fù)重≥20kg的作業(yè)
64、患者,女,35歲,普查發(fā)現(xiàn)子宮瘤大如妊娠50天,但無(wú)臨床癥狀,心情沉重前來(lái)咨詢關(guān)于女性生殖器腫瘤的有關(guān)情況。下列回答中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.子宮肌瘤是良性腫瘤
B.子宮肌瘤目前無(wú)癥狀,不必?fù)?dān)憂,但必須定期隨訪
C.如果肌瘤迅速增大,超過(guò)妊娠2個(gè)半月大小,再考慮手術(shù)治療
D.定期檢測(cè)CA125
E.肌瘤患者的癥狀主要與肌瘤部位關(guān)系密切
65、患者,女,50歲,G5P4,婦科檢查:子宮頸及子宮體全部脫出于陰道口外,考慮為子宮脫垂的哪種程度
A.Ⅰ度輕 B.Ⅰ度重 C.Ⅱ度輕 D.Ⅱ度重 E.Ⅲ度
66、患者,女,40歲,診斷為侵蝕性葡萄胎陰道轉(zhuǎn)移,以下護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確
A.嚴(yán)密觀察病情 B.配血備用
C.限制患者走動(dòng) D.有陰道流血及時(shí)進(jìn)行窺陰器檢查 E.配合醫(yī)師進(jìn)行化療
67、患者,女,34歲,確診為慢性宮頸炎重度糜爛,需進(jìn)行電熨或激光治療,下列注意事項(xiàng),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.月經(jīng)干凈后15天可進(jìn)行電熨或激光治療 B.生殖器急性炎癥時(shí)禁忌進(jìn)行電暈或激光治療
C.術(shù)后應(yīng)避免盆浴及性生活1~2個(gè)月 D.術(shù)后陰道流出大量黃水
E.術(shù)后2周結(jié)痂脫落,陰道分泌物減少
68、孕婦,26歲,孕26周,產(chǎn)前檢查與B超確診為雙胎妊娠,應(yīng)采取的護(hù)理措施是
A.產(chǎn)前檢查次數(shù)按常規(guī),每次均檢測(cè)宮高、腹圍和體重
B.注意多休息,尤其是妊娠中期要求臥床休息防意外
C.加強(qiáng)病情觀察,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)妊娠高血壓疾病和糖尿病并發(fā)癥
D.每次進(jìn)食量為單胎妊娠的2倍以保足夠的營(yíng)養(yǎng)
E.告知雙胎妊娠屬高危妊娠及患者積極配合治療的重要性
69、孕婦,24歲,孕24周,產(chǎn)科檢查宮高26cm、腹圍92cm,有雙胎家族史,腹部觸及3個(gè)胎極,考慮可能是
A.雙胎妊娠 B.羊水過(guò)多 C.巨大胎兒 D.三胎妊娠 E.異位妊娠
70、孕婦,29歲,本人是雙胎,孕28周,近來(lái)感覺胃部受壓、脹滿且食欲下降,若考慮雙胎,還可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.宮底高度一般等同于正常孕周 B.因孕周小,腹部只能觸到一個(gè)抬頭
C.腹部不同部位可聽兩個(gè)胎心 D.兩個(gè)胎心速率相差每分鐘>6次
E.腹部可觸及多個(gè)肢體和胎臀
71、正常小兒,身長(zhǎng)108cm、體重21kg,生長(zhǎng)之中點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間,尚未開始出現(xiàn)恒牙,其可能的年齡
A.5歲 B.6歲 C.7歲 D.8歲 E.9歲
72、一胎齡33周的早產(chǎn)兒,體溫29℃,腋、肛溫差為負(fù)值,恢復(fù)至正常體溫需要的時(shí)間是
A.1~2小時(shí) B.4~6小時(shí) C.6~12小時(shí) D.12~24小時(shí) E.24~48小時(shí)
73、女嬰,生后6天,陰道少量出血1天,無(wú)其他出血傾向,無(wú)貧血,吸奶好,大便正常,最可能出現(xiàn)的原因是
A.月經(jīng) B.假月經(jīng) C.新生兒出血癥 D.維生素K缺乏 E.出血原因待查
74、6歲女嬰,皮膚同一部位出現(xiàn)丘疹、水皰疹,有的水皰內(nèi)含清亮液體,有的已破潰結(jié)痂,最有可能的原因是
A.麻疹 B.水痘 C.風(fēng)疹 D.蕁麻疹 E.藥物疹
75、患兒,男,8歲,2年前診斷為“腎病綜合征”激素治療效果不佳,現(xiàn)予環(huán)磷酰胺沖擊治療,護(hù)士應(yīng)特別注意觀察的不良反應(yīng)是
A.高血壓 B.骨質(zhì)疏松 C.靜脈血栓 D.庫(kù)欣綜合征 E.出血性膀胱炎
76、患兒,男,6歲,以“眼瞼水腫、血尿3天”為主訴入院,診斷為“急性腎炎”該患兒早期最主要的護(hù)理措施是
A.利尿 B.止血 C.預(yù)防感染 D.臥床休息 E.低蛋白飲食
77、患兒,男,1歲。懷疑“化膿性腦膜炎”,擬行腰椎穿刺,穿刺點(diǎn)應(yīng)選擇(答案有誤?)
A.L1~L2間隙 B.L2~L3間隙 C.L3~L4間隙(原) D.L4~L5間隙 E.L5~S1間隙
78、患者,男,32歲,在游泳池游泳時(shí)因腿部痙攣發(fā)生溺水事件,現(xiàn)場(chǎng)搶救成功后送醫(yī)院繼續(xù)治療,為了減輕肺水腫,護(hù)士可以給予輸注的液體是
A.5%葡萄糖溶液 B.0.9%氯化鈉溶液 C.3%氯化鈉溶液
D.5%碳酸氫鈉溶液 E.20%甘露醇
79、患者,男,32歲,長(zhǎng)期酗酒,因肺炎住院后沒能喝酒,出現(xiàn)幻聽、幻視,認(rèn)為醫(yī)護(hù)人員要傷害他,考慮為戒斷綜合征,下列護(hù)理措施哪項(xiàng)不正確
A.指導(dǎo)患者安靜休息 B.指導(dǎo)患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng) C.指導(dǎo)患者喝少量酒
D.興奮時(shí)給予適當(dāng)?shù)募s束 E.遵醫(yī)囑給予短效鎮(zhèn)靜藥
80、患者,男,60歲,上衛(wèi)生間時(shí)突然倒地,心跳呼吸停止,護(hù)士首先應(yīng)立即
A.去叫醫(yī)師 B.去拿氧氣 C.實(shí)施心肺復(fù)蘇 D.建立靜脈通路 E.去推除顫儀
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