二、以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題,請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息,在媒體下面A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的想要字母所屬的方框涂黑。
(120~123題共用題干)
患者女,38歲。身高160cm,體重45kg。因肺結(jié)核咯血收入院。夜班護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,眼球上翻,發(fā)紺。
120.護(hù)士應(yīng)判斷患者最可能發(fā)生了
A.出血性休克 B.窒息 C.肺不張 D.肺部感染
E.貧血
121.此時(shí)護(hù)士最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/P>
A. 立即通知醫(yī)師 B.立即氣管插管 C. 清除呼吸道積血
D.給予高流量氧氣吸入 E.應(yīng)用呼吸興奮劑
122.上述患者PPD試驗(yàn)結(jié)果為陽(yáng)性,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性的判定標(biāo)準(zhǔn)是
A.<5mm B.5~9mm C.10~19mm D. >20mm
E.不足20mm但出現(xiàn)水皰、壞死
123. 護(hù)士針對(duì)該患者營(yíng)養(yǎng)失調(diào)的狐疑措施,正確的是
A.控制蛋白質(zhì)的入量 B. 少吃牛奶、豆?jié){、雞蛋等
C.控制水的入量 D.給予高蛋白、高熱量飲食
E. 減少維生素B和維生素C的攝入
(124~126題共用題干)
患者男,40歲。近幾天來(lái)上腹部疼痛不適反復(fù)發(fā)作,2小時(shí)前在睡眠中突感上腹刀割樣疼痛,繼之波及全腹。既往有十二指腸潰瘍病史,根據(jù)臨床表現(xiàn)和輔助檢查結(jié)果,擬真?zhèn)问改c穿孔。
124.腸穿孔的重要診據(jù)依據(jù)為
A.既往病史 B.腹膜炎和腹腔積液體征 C.B超示腹膈下游離氣體
D.X線示腹膈下游離氣體 E.患者自覺癥狀
125.該患者先試行非手術(shù)治療,其措施并不包括
A. 禁食 B.胃腸減壓 C. 靜脈補(bǔ)液
D. 腹腔引流 E.應(yīng)用抗生素
126.該患者最恰當(dāng)?shù)捏w位是
A.平臥位 B.半臥位 C.膝胸臥位
D.側(cè)臥位 E.頭低腳高位
(127~129題共用題干)
患者女,40歲。騎自行車過(guò)馬路時(shí)被車撞傷后被緊急送入醫(yī)院,入院后患者訴左上腹疼痛,口干。查體:血壓100/70mmHg,腹腔穿刺抽搐不凝血。初步診斷為脾破裂,行病情觀察。
127.病情觀察期間,下列做法錯(cuò)誤的是
A.嚴(yán)密觀察生命體征的變化 B.觀察腹部體征的變化 C.建立靜脈通路補(bǔ)液
D.疼痛劇烈時(shí)及時(shí)應(yīng)用止痛藥 E.禁止飲食
128.半小時(shí)后,患者全腹壓疼,血壓繼續(xù)下降,需手術(shù)探查,術(shù)前準(zhǔn)備不包括
A.注射破傷風(fēng)抗毒素 B.備皮 C.藥物過(guò)敏試驗(yàn)
D.配血 E.抽血查血常規(guī)
129.術(shù)后第一天患者訴痰多咳不出,護(hù)士采取的護(hù)理措施正確的是
A.鼓勵(lì)患者下床活動(dòng) B.翻身叩背 C.使用祛痰藥
D.氣管插管吸氧 E.超聲霧化吸入
(130~133題共用題干)
患者男,68歲。8年來(lái)站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物,平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。最近2個(gè)月因便秘腫塊又出現(xiàn),平臥后腫塊不易消失,準(zhǔn)備入院性手術(shù)治療。
130.術(shù)前針對(duì)患者的護(hù)理措施,不妥的是
A.臥床休息 B.術(shù)前應(yīng)留置胃管 C.用肥皂水灌腸,清潔腸道
D.觀察患者腹部情況 E.治療便秘
131.術(shù)畢;颊呋夭》,護(hù)士安置患者取平臥位,膝下墊軟枕,其目的是
A.促進(jìn)患者舒適 B.緩解切口張力,以利愈合 C.預(yù)防感染
D.減少陰囊血腫的發(fā)生 E.減輕疼痛
132.術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫,護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A.保持切口敷料清潔、干燥 B.用釘子帶唾棄陰囊 C.傷口放置鹽袋
D.早期下床活動(dòng) E.陰囊冷敷
133.針對(duì)該患者,術(shù)后可有效防止疝氣復(fù)發(fā)的措施是
A.定期復(fù)查 B.治療便秘 C.臥床休息
D.防止受涼 E.避免重體力活勞動(dòng)
(134~135共用題干)
某孕婦,26歲。妊娠30周,測(cè)空腹血糖,兩次均>5.8mmol/L,診斷為妊娠期糖尿病。
134.該患者最適宜的治療方法是
A.單純飲食控制 B.運(yùn)動(dòng)治療 C.注射胰島素
D.口服降糖藥 E.飲食治療+口服降糖藥
135.治療過(guò)程中,患者出現(xiàn)頭暈、惡心、出冷汗表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了
A.過(guò)敏反應(yīng) B.酮癥酸中毒 C.低血糖反應(yīng)
D.暈厥 E.高滲透性昏迷
(136~137題共用題干)
新生兒男,出生后三天,因皮膚,鞏膜出現(xiàn)黃染入院。查體:T36.8℃、P132次/分、R次/分,精神差,食欲及大小便均正常。
136.該男嬰最可能為
A.顱內(nèi)出血 B.病理性黃疸 C.生理性黃疸
D.敗血癥 E先天性膽道閉鎖
137.此時(shí)最佳的處理措施是
A.給予白蛋白 B.給予藍(lán)光治療 C.觀察黃疸變化
D.補(bǔ)液 E.暫停母乳喂養(yǎng)
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