三、A3型題(以下提供若干案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。)
(83—85題共用題干)
患者，女，65歲，因膽囊炎、膽石癥入院準(zhǔn)備手術(shù)治療，小方是該患者的責(zé)任護(hù)士，她與患者討論術(shù)前準(zhǔn)備的有關(guān)事宜
83、小方與患者討論術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)所采取的合適距離為
A.0—0.5cm B.0.46—1.2cm C.1.2—3.6cm D.3.6—4.5cm E.5cm
84、小方在傾聽(tīng)患者訴說(shuō)過(guò)程中需避免的做法是
A.適當(dāng)做一些記錄 B.保持眼神的接觸 C.使患者處于仰視位
D.身體稍向患者傾斜 E.使用表達(dá)信息的舉動(dòng)
85、交談過(guò)程中，可引起溝通障礙的是
A.適當(dāng)做一些記錄 B.適當(dāng)保持沉默 C.復(fù)述關(guān)鍵內(nèi)容
D.適時(shí)撫摸患者 E.經(jīng)常改換話題
(86—87題共用題干)
患者，女，67歲，肺源性心臟病，患者表現(xiàn)為呼吸困難，喉中有痰，不易咳出，患者家離醫(yī)院較遠(yuǎn)，家人探視少，患者因此焦慮，無(wú)人時(shí)�？奁�。
86、護(hù)理該患者首先應(yīng)解決的問(wèn)題是
A.清理呼吸道無(wú)效 B.皮膚完整性受損 C.語(yǔ)言溝通障礙 D.活動(dòng)無(wú)耐力 E.便秘
87、除解決上述問(wèn)題外，護(hù)士還應(yīng)注意滿足患者
A.生理的需要 B.安全的需要 C.愛(ài)與歸屬感 D.尊敬的需要 E.自我實(shí)現(xiàn)的需要
(88—89題共用題干)
患者，男，34歲。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無(wú)力，診斷為胃潰瘍大出血入院，醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行搶救處理。
88、因搶救未能及時(shí)記錄的醫(yī)療護(hù)理文件，有關(guān)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后幾小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記
A.2小時(shí) B.4 小時(shí) C.6 小時(shí) D.8小時(shí) E.10小時(shí)
89、經(jīng)積極治療后，患者康復(fù)出院，下列護(hù)士對(duì)患者文件處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.用紅筆在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)縱寫(xiě)出院時(shí)間 B.出院病案按順序排列
C.診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi) D.注銷床位卡、飲食卡等
E.填寫(xiě)患者出院登記本
(90—92題共用題干)
患者，男，65歲，糖尿病酮癥酸中毒，處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其進(jìn)行口腔護(hù)理。
90、為該患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)禁忌
A.動(dòng)作輕柔 B.漱口 C.用開(kāi)口器 D.夾緊棉球 E.觀察口腔氣味
91、若患者有義齒應(yīng)浸于何溶液中備用
A.熱水 B.清水 C.乙醇 D.復(fù)方硼酸溶液 E.碳酸氫鈉溶液
92、患者口唇干裂，口腔護(hù)理后可涂
A.西瓜霜 B.錫類散 C.冰硼散 D.金霉素軟膏 E.液狀石蠟
(93—95題共用題干)
患者，女，50歲，因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”入院，意識(shí)不清，躁動(dòng)。
93、為限制患者手腕和踝部的活動(dòng)，用寬繃帶約束患者，寬繃帶應(yīng)打成
A.外科結(jié) B.死結(jié) C.雙套潔 D.滑結(jié) E.單套結(jié)
94、使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意保持患者肢體處于
A.患者舒適的位置 B.患者喜歡的位置 C.接受治療的強(qiáng)迫位置
D.容易變換的位置 E.功能位置
95、使用約束帶時(shí)，應(yīng)注意觀察
A.患者神志是否清楚 B.患者體位是否舒適 C.襯墊是否合適
D.患者被約束部位皮膚的顏色 E.約束帶是否牢靠
(96—98題共用題干)
患者，男，50歲，疑有膽囊結(jié)石，需做膽囊造影檢查
96、檢查前一日午餐，患者應(yīng)進(jìn)食
A.高脂肪飲食 B.高蛋白飲食 C.低蛋白質(zhì)飲食 D.低脂肪飲食 E.低鹽飲食
97、檢查前一日晚餐，患者應(yīng)進(jìn)食
A.低脂肪、低蛋白、低糖飲食 B.高脂肪、高蛋白、高糖飲食
C.高脂肪、低蛋白、高糖飲食 D.無(wú)脂肪、低蛋白、高糖飲食
E.無(wú)脂肪、高蛋白、低糖飲食
98、第一次攝X線片后，如膽囊顯影良好，患者應(yīng)進(jìn)食
A.高脂肪飲食 B.高蛋白飲食 C.低蛋白飲食 D.低脂肪飲食 E.低鹽飲食
(99—101題共用題干)
患者，女，48歲，支氣管肺炎，痰多不易咳出。醫(yī)囑：生理鹽水30ml、糜蛋白酶5mg，慶大霉素8萬(wàn)單位，超聲霧化每次20分鐘。
99、超聲霧化器霧化罐內(nèi)放藥液，其藥量一般稀釋至
A.5—10ml B.10—20ml C.20—30ml D.30—50ml E.50—60ml
100、水槽內(nèi)應(yīng)保持足夠的水量，水溫不宜超過(guò)
A.20℃ B.30℃ C.40℃ D.50℃ E.60℃
101、霧化結(jié)束后的以下處理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.協(xié)助擦干患者面部 B.協(xié)助其取舒適臥位 C.放掉水槽內(nèi)的水
D.將口含嘴、霧化罐、螺紋管先洗凈再消毒 E.記錄患者的反應(yīng)及效果
(102—103題共用題干)
患者，男，36歲，南方人，出差來(lái)到北方，因不明原因發(fā)熱而入院，入院出現(xiàn)便秘，主要原因是對(duì)于蹲式如廁方式不習(xí)慣。
102、護(hù)士進(jìn)行護(hù)理診斷，下列診斷正確的是
A.便秘 與環(huán)境改變有關(guān) B.發(fā)熱 與出差有關(guān) C.便秘 與發(fā)熱有關(guān)
D.發(fā)熱 與便秘有關(guān) E.便秘 與活動(dòng)改變有關(guān)
103、以下針對(duì)目前情況所制定的護(hù)理目標(biāo)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.2天后，掌握正確的蹲式排便護(hù)理措施 B.3天后，護(hù)士教會(huì)患者正確的飲食方法
C.4天后，患者會(huì)準(zhǔn)確說(shuō)出預(yù)防便秘的措施 D.5天后，患者大便松軟較易排出
E.6天后，患者養(yǎng)成1天1次規(guī)律排便的習(xí)慣
(104—105題共用題干)
患者，女，53歲。自服敵百蟲(chóng)半瓶，家人發(fā)現(xiàn)后急送急診室。
104、護(hù)士為患者洗胃時(shí)，禁用的洗胃液是
A.2%—4%碳酸氫鈉 B.1%鹽水 C.1:15000—1:2000高錳酸鉀 D.5%醋酸 E.清水
105、禁用上述洗胃液的原因是，該洗胃液會(huì)
A.損傷胃黏膜 B.反射性引起心室驟停 C.增加毒物的溶解物
D.抑制毒物的排出 E.內(nèi)分解成毒性更強(qiáng)的敵敵畏
(106—107題共用題干)
患者，男，30歲。主訴咽痛不適、鼻塞、流涕、咳嗽，伴有食欲減退、乏力、全身酸痛。檢查T(mén) 39.2℃，白細(xì)胞與中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。需肌內(nèi)注射抗生素。
106、臀大肌注射用連線法的定位，正確的是
A.髂嵴和尾骨連線的外上1/3處 B.髂嵴和尾骨連線的下1/3處
C.髂前上棘和尾骨連線的下1/3處 D.髂前上棘和尾骨連線的中1/3處
E.髂前上棘和尾骨連線的外上1/3處
107、下列注射的措施與無(wú)痛注射原則無(wú)關(guān)的是
A.分散注意力 B.進(jìn)針后，注射前，忌抽動(dòng)活塞 C.體位舒適、肌肉松弛
D.注射時(shí)做到“二快一慢” E.注射刺激性強(qiáng)的藥物，進(jìn)針要深
(108—110題共用題干)
患者，男，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。當(dāng)護(hù)士去治療室取物品回到患者床前時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，有嚴(yán)重發(fā)紺�；颊咦允鲂貝灐⑿毓呛筇弁�、眩暈，護(hù)士立即給患者測(cè)量血壓、其值為75/55mmHg。
108、此患者可能出現(xiàn)了
A.心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) B.心肌梗死 C.空氣栓塞 D.過(guò)敏反應(yīng) E.心絞痛
109、護(hù)士應(yīng)立即協(xié)助患者
A.取右側(cè)臥位 B.取左側(cè)臥位 C.取仰臥位，頭偏向一側(cè) D.取半臥位 E.取端坐臥位
110、下列措施中可以有效預(yù)防上述情況發(fā)生的是
A.正確調(diào)節(jié)滴速 B.預(yù)防性服用舒張血管的藥物
C.預(yù)防性服用抗過(guò)敏的藥物 D.加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)在患者床旁守候 E.嚴(yán)格控制輸液量
(111—113題共用題干)
患者，男，67歲，1年前診斷為心絞痛，今日午后無(wú)明顯誘因出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，服硝酸甘油不能緩解，急診入院，醫(yī)囑要求檢查血清肌酸磷酸激酶(CPK)。
111、適宜的采血時(shí)間是
A.即刻 B.睡前 C.晚飯前 D.服藥后2小時(shí) E.次日晨起空腹
112、采集血標(biāo)本時(shí)，正確的措施是
A.取靜脈血1ml B.采血后避免振蕩，防止溶血
C.采血后更換針頭再注入試管內(nèi) D.可在靜脈留置針處取血
E.快速將血液注入注入試管內(nèi)
113、下列哪項(xiàng)不屬于試管外標(biāo)簽注明的內(nèi)容
A.科室 B.床號(hào) C.姓名 D.采血量 E.送檢目的
(114—115題共用題干)
患者，男，33歲，因車禍致顱腦損傷，觀察病情時(shí)發(fā)現(xiàn)患者突然停止，護(hù)士采用簡(jiǎn)易呼吸器輔助患者呼吸。
114、擠壓，放松呼吸氣囊的頻率是
A.6—8次/分 B.8—10次/分 C.10—12次/分 D.12—14次/分 E.16—20次/分
115、每次擠壓的氣體量是
A.80—100ml B.100—150ml C.150—200ml D.200—400ml E.500—1000ml
(116—118題共用題干)
患者，女，78歲，肝癌晚期，處于瀕死期。
116、關(guān)于瀕死患者常見(jiàn)的希氏面容的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.面部呈鉛灰色 B.雙眼半睜呆滯 C.下頜下垂 D.牙關(guān)緊閉 E.眼眶凹陷
117、如按照臨終關(guān)懷的基本原則
A.護(hù)理照為主的原則 B.提高生命質(zhì)量的原則 C.注重心理支持的原則
D.尊重患者尊嚴(yán)和權(quán)利的原則 E.盡力延長(zhǎng)生命的原則
118、如患者死亡，為患者進(jìn)行尸體護(hù)理時(shí)，頭下墊枕頭的目的是
A.使尸體包裹后外觀良好 B.便于尸體護(hù)理 C.防止面部淤血發(fā)紫
D.防止下頜下垂 E.便于家屬辨認(rèn)
(119—120題共用題干)
患者，女。3小時(shí)前因上腹部劇痛伴惡心、嘔吐1次，30分鐘后突然昏厥、出冷汗伴瀕死感而急診入院。入院時(shí)間為14:30.體格檢查：腋溫38.5℃，脈搏102次/分，呼吸22次/分，血壓70/50mmHg。
119、關(guān)于入院時(shí)間記錄方法，表達(dá)正確的是
A.在體溫單上40—42℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書(shū)寫(xiě) B.在體溫單上<35℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書(shū)寫(xiě)
C.在體溫單上40—42℃欄內(nèi)紅筆縱行書(shū)寫(xiě) D.在體溫單上40—42℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書(shū)寫(xiě)
E.在體溫單上<35℃欄內(nèi)藍(lán)筆縱行書(shū)寫(xiě)
120、關(guān)于生命體征的繪制方法，正確的是
A.呼吸的記錄符號(hào)為紅“ ○” B.腋溫的記錄符號(hào)為藍(lán)“ ×”
C.脈搏的記錄符號(hào)為紅“ ○” D.心率以紅“●” E.物理降溫后的體溫以藍(lán)“○”
(121—122題共用題干)
某醫(yī)院的組織機(jī)構(gòu)中設(shè)護(hù)理副院長(zhǎng)與護(hù)理部主任各1名，中層管理者內(nèi)科總護(hù)士長(zhǎng)、外科總護(hù)士長(zhǎng)、、門(mén)診護(hù)士長(zhǎng)各1名，基層管理者每個(gè)專科病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)各1名。
121、這種組織結(jié)構(gòu)的類型是
A.直線型 B.職能型 C.直線—職能型 D.矩陣 E.團(tuán)隊(duì)
122、這種組織結(jié)構(gòu)的優(yōu)點(diǎn)是
A.組織關(guān)系簡(jiǎn)明 B.可能形成從頭領(lǐng)導(dǎo) C.權(quán)利高度集中于最高領(lǐng)導(dǎo)
D.管理分工較細(xì) E.當(dāng)環(huán)境變化時(shí)適應(yīng)性強(qiáng)
(123—124題共用題干)
患者，男，18歲，因突然發(fā)熱入院，醫(yī)師遂按感冒處理。因患者3天未退熱，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞中有極少數(shù)未成熟細(xì)胞，護(hù)士遵醫(yī)囑告知患者3天后再做化驗(yàn)，此后患者家長(zhǎng)多次詢問(wèn)護(hù)士要求其告知患者化驗(yàn)結(jié)果。
123、此案例中，患者家長(zhǎng)要求了解化驗(yàn)結(jié)果，屬于行使患者的何種權(quán)利
A.平等醫(yī)療權(quán) B.診療自主權(quán) C.知情同意權(quán) D.保護(hù)隱私權(quán) E.醫(yī)療監(jiān)督權(quán)
124、此案例中，護(hù)士應(yīng)當(dāng)采取的正確行為是
A.在患者家長(zhǎng)追問(wèn)下，告知其患者的化驗(yàn)結(jié)果
B.在患者家長(zhǎng)追問(wèn)下，直接告知患者的化驗(yàn)結(jié)果
C.主動(dòng)將化驗(yàn)結(jié)果同時(shí)告知患者與家長(zhǎng)
D.主動(dòng)將化驗(yàn)結(jié)果同時(shí)告知患者與家長(zhǎng)
E.主動(dòng)將化驗(yàn)結(jié)果告知家長(zhǎng)，取得家長(zhǎng)配合，先不告知患者本人
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