51 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：骨肉瘤的好發(fā)部位是

　　A. 股骨近端

　　B. 股骨遠(yuǎn)端

　　C. 脛骨遠(yuǎn)端

　　D. 腓骨遠(yuǎn)端

　　E. 肱骨遠(yuǎn)端

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　骨肉瘤好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨干骺端，股骨遠(yuǎn)端、脛骨和肱骨近端是常見(jiàn)發(fā)病部位。

　　52 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：腎病綜合征患者尿中蛋白含量大多

　　A. <1g

　　B. 1～2g

　　C. 2～3g

　　D. 3～3.5g

　　E. >3.5g

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　腎病綜合征是由多種病因引起的大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫為臨床表現(xiàn)的一組綜合征。24小時(shí)尿蛋白定量大多超過(guò)3.5g。

　　53某患者自訴胸悶、呼吸不暢，不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，無(wú)明顯三凹征。此種呼吸可能是

　　A. 大葉性肺炎

　　B. 哮喘發(fā)作

　　C. 喉頭水腫

　　D. 臨終前表現(xiàn)

　　E. 代謝性酸中毒

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　患者呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間，呼吸費(fèi)力，是典型呼氣性呼吸困難。呼氣性呼吸困難常見(jiàn)于肺氣腫和支氣管哮喘發(fā)作。

　　54護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：患者，女性，75歲。高濃度吸氧2天，提示患者可能出現(xiàn)氧中毒的表現(xiàn)是

　　A. 干咳、胸痛

　　B. 輕度發(fā)紺

　　C. 顯著發(fā)紺

　　D. 三凹征明顯

　　E. 動(dòng)脈血二氧化碳分壓大于12.0kPa(90mmHg)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　氧濃度高于60%，持續(xù)時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，則可能會(huì)發(fā)生氧中毒，其表現(xiàn)為惡心、煩躁不安、面色蒼白、干咳、胸痛、進(jìn)行性呼吸困難等。

　　55男，34歲。血壓持續(xù)增高1年以上，中度浮腫，尿蛋白常(++～+++)，管型(+)，最大可能診斷為

　　A. 急性腎炎

　　B. 慢性腎小球腎炎

　　C. 慢性腎盂腎炎

　　D. 輸尿管結(jié)石

　　E. 腎結(jié)核

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　慢性腎小球腎炎多見(jiàn)于青中年男性，病程遷延1年以上，主要臨床表現(xiàn)為血尿、輕中度蛋白尿、水腫和高血壓，實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(+～+++)，可以見(jiàn)到管型，且以蛋白尿?yàn)樘卣鞅憩F(xiàn)。該病例符合慢性腎小球腎炎的診斷。

　　56護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：哮喘病人提示病情嚴(yán)重的表現(xiàn)是

　　A. 大汗淋漓

　　B. 張口呼吸

　　C. 咳血

　　D. 奇脈

　　E. 哮鳴音不明顯

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　哮喘病人發(fā)作時(shí)，病情嚴(yán)重的表現(xiàn)為哮鳴音減弱或不明顯。

　　57一健康小兒，前囟約2cm×2cm，開(kāi)始出牙，身長(zhǎng)65cm，體重7kg，可辨認(rèn)熟人和陌生人，可獨(dú)坐片刻，發(fā)出單音節(jié)，其年齡大約是

　　A. 1～2個(gè)月

　　B. 3～4個(gè)月

　　C. 6個(gè)月

　　D. 8～9個(gè)月

　　E. 12個(gè)月

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)小兒粗動(dòng)作的發(fā)展規(guī)律：“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周會(huì)走”，即可判斷答案為C。而且身長(zhǎng)65cm、開(kāi)始出牙的時(shí)間等也為6個(gè)月齡的特征。

　　58某患者因車禍造成腦損傷，整天處于睡眠狀態(tài)已2天，不易喚醒，醒后答非所問(wèn)，很快又入睡，判斷該患者的意識(shí)障礙程度為

　　A. 嗜睡

　　B. 意識(shí)模糊

　　C. 昏睡

　　D. 譫妄

　　E. 昏迷

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　昏睡是指整天處于睡眠狀態(tài)，不易喚醒，醒后答非所問(wèn)，很快又入睡。

　　59初孕婦，自訴已孕40周，希望終止妊娠，為了解胎兒發(fā)育情況，需做胎兒成熟度檢查。不需要的檢查是

　　A. 測(cè)定羊水中膽紅素的含量

　　B. 測(cè)定羊水中染色體核型

　　C. 測(cè)定羊水中肌酐的含量

　　D. 測(cè)定羊水中脂肪細(xì)胞

　　E. B超測(cè)定胎頭雙頂徑

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　染色體核型與胎兒成熟度無(wú)關(guān)。

　　60評(píng)估肢體是否癱瘓主要檢查

　　A. 腱反射

　　B. 肌張力

　　C. 隨意運(yùn)動(dòng)

　　D. 共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

　　E. 病理反射

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　隨意運(yùn)動(dòng)的喪失稱為癱瘓。

　　61護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：中醫(yī)的“六淫”指的是

　　A. 喜、怒、憂、思、悲、恐

　　B. 膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦

　　C. 表、里、寒、熱、虛、實(shí)

　　D. 風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪

　　E. 青、黃、赤、紫、白、黑

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火是四季氣候中的六種表現(xiàn)，正常情況下稱為“六氣”，若太過(guò)或不及，使人體正氣不足時(shí)，叫做“六淫”，即風(fēng)邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪。

　　62鏡下膿尿是指每高倍視野下白細(xì)胞至少為

　　A. 1個(gè)

　　B. 3個(gè)

　　C. 5個(gè)

　　D. 7個(gè)

　　E. 10個(gè)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　本題是考查鏡下膿尿的概念。高倍視野下白細(xì)胞>5個(gè)時(shí)，稱為鏡下膿尿。

　　63護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：引起再障最常見(jiàn)藥物是

　　A. 保泰松

　　B. 氯霉素

　　C. 四環(huán)素

　　D. 紅霉素

　　E. 青霉素

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　氯霉素是引起再生障礙性貧血的最常見(jiàn)藥物。

　　64患者，女性，29歲，白天總是竭力維持覺(jué)醒狀態(tài)，但無(wú)能為力，在進(jìn)餐、走路時(shí)也能人睡，該患者的癥狀是

　　A. 猝倒癥

　　B. 嗜睡癥

　　C. 睡眠癱瘓

　　D. 發(fā)作性睡病

　　E. 睡眠中呼吸停止

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　過(guò)度嗜睡是指日間睡眠過(guò)度或反復(fù)短暫睡眠發(fā)作或覺(jué)醒維持困難的狀況，并無(wú)法用睡眠時(shí)間不足來(lái)解釋，且影響到職業(yè)和社會(huì)功能。

　　65 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：引起消化性潰瘍的主要因素是

　　A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多

　　B. 遺傳因素

　　C. 黏液一黏膜屏障削弱

　　D. 非甾體抗炎藥

　　E. 吸煙

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　胃酸、胃蛋白酶分泌增多是消化性潰瘍的主要發(fā)病因素。

　　66患兒，男，6個(gè)月。冬季出生，人工喂養(yǎng)，平時(shí)睡眠不安、多汗，今曬太陽(yáng)后突發(fā)全身抽搐5～6次，每次1分鐘左右，驚止后活潑如常，體溫37℃。你認(rèn)為該患兒發(fā)生

　　A. 手足抽搐癥

　　B. 化膿性腦膜炎

　　C. 低血糖癥

　　D. 高熱驚厥

　　E. 癲癇

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　冬季出生和人工喂養(yǎng)是導(dǎo)致維生素D缺乏的常見(jiàn)原因;平時(shí)睡眠不安、多汗，是維生素D缺乏的表現(xiàn);曬太陽(yáng)可能誘發(fā)血鈣降低，故出現(xiàn)抽搐。綜合以上幾個(gè)方面可判斷本病是維生素D缺乏性手足搐搦癥。

　　67護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是

　　A. 可避免損傷乳腺導(dǎo)管

　　B. 有利于引流通暢

　　C. 有利于換藥操作

　　D. 可避免損傷乳頭

　　E. 可減輕疼痛

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　膿腫多采用以乳暈為中心的放射狀切口，其目的是為了避免乳腺導(dǎo)管損傷，形成乳瘺。

　　68某原發(fā)性肝癌患者，突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征陽(yáng)性，該患者可能并發(fā)了

　　A. 肝癌腹膜移位

　　B. 肝癌結(jié)節(jié)破裂

　　C. 急性胃穿孔

　　D. 急性膽囊炎

　　E. 急性胰腺炎

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　原發(fā)性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持續(xù)性脹痛或鈍痛，疼痛原因與腫瘤增長(zhǎng)迅速使肝包膜被牽拉有關(guān)，患者突然出現(xiàn)腹部劇痛、腹膜刺激征，根據(jù)病史，應(yīng)首先考慮肝癌結(jié)節(jié)破裂，并破入腹膜。

　　69患者劉先生，因高熱行物理降溫，物理降溫后將所測(cè)得的體溫繪制在體溫單上，其表述正確的是

　　A. 紅圈，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連

　　B. 紅圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　C. 紅點(diǎn)，以紅實(shí)線與降溫前體溫相連

　　D. 藍(lán)圈，以紅虛線與降溫前體溫相連

　　E. 藍(lán)圈，以藍(lán)虛線與降溫前體溫相連

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　物理或藥物降溫30分鐘后所測(cè)溫度用紅“0”表示，繪在降溫前體溫符號(hào)的同一縱格內(nèi)，并以紅虛線與降溫前溫度相連，下次所測(cè)體溫符號(hào)與降溫前的體溫符號(hào)以藍(lán)線相連。

　　70患者，女性，18歲，四肢皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫癜1年余。血小板明顯減少，紅、白細(xì)胞基本正常。應(yīng)考慮為

　　A. 白血病

　　B. DIC

　　C. 貧血

　　D. 特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E. 再生障礙性貧血

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　該患者符合特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的特點(diǎn)。ITP是由于外周血血小板免疫性破壞過(guò)多及其壽命縮短，造成的血小板減少性出血性疾病。臨床主要表現(xiàn)為皮膚、黏膜、內(nèi)臟出血，紅、

　　71護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：中醫(yī)的“四診”是指

　　A. 望診、觸診、叩診、聽(tīng)診

　　B. 望診、聞診、問(wèn)診、切診

　　C. 視診、觸診、叩診、切診

　　D. 視診、觸診、叩診、聽(tīng)診

　　E. 望診、聞診、叩診、聽(tīng)診

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　中醫(yī)的“四診”是指望、聞、問(wèn)、切四種診斷方法，是調(diào)查了解疾病的基本方法。

　　72蛛網(wǎng)膜下腔出血病人最突出的表現(xiàn)是

　　A. 惡心、嘔吐

　　B. 劇烈頭痛

　　C. 煩躁不安

　　D. 意識(shí)障礙

　　E. 偏癱失語(yǔ)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血時(shí)，腦膜刺激征明顯，故頭痛劇烈。

　　73 護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：接種卡介苗患者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是

　　A. 直徑10～15mm

　　B. 顏色呈深紅色

　　C. 質(zhì)地較硬

　　D. 邊緣不清楚

　　E. 反應(yīng)持續(xù)7～10天

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　接種卡介苗者結(jié)核菌素反應(yīng)硬結(jié)的特點(diǎn)是：直徑多為5～9mm，顏色呈淺紅色，質(zhì)地較軟，邊緣不清，反應(yīng)持續(xù)2～3天。

　　74女，18歲。鼻癤擠壓后，出現(xiàn)頭痛、寒戰(zhàn)、高熱、昏迷、眼部紅腫。首先應(yīng)考慮

　　A. 膿毒癥

　　B. 敗血癥

　　C. 化膿性結(jié)膜炎

　　D. 化膿性海綿狀靜脈竇炎

　　E. 急性蜂窩組織炎

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　面部危險(xiǎn)三角區(qū)癤腫擠壓后易引起顱內(nèi)感染。

　　75男，56歲。消化性潰瘍病史10年，近3周來(lái)出現(xiàn)腹痛規(guī)律消失，且出現(xiàn)貧血，體重減輕。首先考慮的是

　　A. 慢性胃炎

　　B. 胃潰瘍活動(dòng)期

　　C. 十二潰瘍活動(dòng)期

　　D. 消化性潰瘍并發(fā)癌變

　　E. 消化性潰瘍并發(fā)幽門梗阻

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　男性，40歲以上，潰瘍疼痛的規(guī)律改變，且貧血、體重下降，應(yīng)首先考慮的是癌變。

　　76護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：患者章先生，因急性甲型肝炎入院，需行消化道隔離，此項(xiàng)內(nèi)容屬于

　　A. 不列入醫(yī)囑

　　B. 長(zhǎng)期醫(yī)囑

　　C. 臨時(shí)醫(yī)囑

　　D. 長(zhǎng)期備用醫(yī)囑

　　E. 臨時(shí)備用醫(yī)囑

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　長(zhǎng)期醫(yī)囑是指醫(yī)生開(kāi)醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停醫(yī)囑止，有效時(shí)間在24小時(shí)以上的醫(yī)囑，如護(hù)理級(jí)別、飲食、藥物等。甲型肝炎患者入院后需行消化道隔離的時(shí)間超過(guò)24小時(shí)，因此屬于長(zhǎng)期醫(yī)囑的范疇。

　　77患者，女，40歲。慢性腎小球腎炎病史10年，因反復(fù)發(fā)作不愈，影響生活和工作，患者表現(xiàn)非常焦慮。護(hù)士針對(duì)該患者采取的心理護(hù)理內(nèi)容，重要性最低的是

　　A. 注意觀察患者心理活動(dòng)

　　B. 及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者不良情緒

　　C. 主動(dòng)與患者溝通，增加信任感

　　D. 與家屬共同做好患者的疏導(dǎo)工作

　　E. 向患者講解慢性腎小球腎炎的病因

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者患慢性腎小球腎炎病已經(jīng)10年，目前向患者講解慢性腎小球腎炎的病因?qū)Σ∪说男睦碜o(hù)理意義不大。

　　78女，30歲，3周前有上呼吸道感染癥狀，服感冒藥后癥狀好轉(zhuǎn)，近1周來(lái)出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶。心電圖檢查示頻發(fā)室性早搏，X線檢查示心影稍擴(kuò)大，應(yīng)首先考慮

　　A. 風(fēng)濕性心臟病

　　B. 擴(kuò)張性心臟病

　　C. 病毒性心肌炎

　　D. 感染性心內(nèi)膜炎

　　E. 急性心包炎

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　有感冒史，出現(xiàn)心慌、氣短、頻發(fā)早搏，應(yīng)首先考慮病毒性心肌炎。

　　79護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：原發(fā)性肝癌最早的轉(zhuǎn)移方式是

　　A. 直接蔓延

　　B. 血行轉(zhuǎn)移

　　C. 淋巴轉(zhuǎn)移

　　D. 肝內(nèi)轉(zhuǎn)移

　　E. 種植轉(zhuǎn)移

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　原發(fā)性肝癌最早在肝內(nèi)轉(zhuǎn)移。

　　80護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：尿毒癥最早和最突出的臨床表現(xiàn)是

　　A. 高鉀血癥

　　B. 高鈉血癥

　　C. 抽搐

　　D. 低鉀血癥

　　E. 食欲不振，惡心、嘔吐

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　胃腸道癥狀是尿毒癥患者最早最突出癥狀，表現(xiàn)為厭食、惡心嘔吐、消化道出血等。

　　白細(xì)胞大多正常;其中慢性型多見(jiàn)于青年女性。

　　81 女，24歲，在確定早孕后咨詢首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)告知在其妊娠

　　A. 第12周

　　B. 第16周

　　C. 第20周

　　D. 第24周

　　E. 第28周

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)從確診早孕時(shí)開(kāi)始，了解生殖器官及骨盆有無(wú)異常，測(cè)基礎(chǔ)血壓，檢查心肺，測(cè)蛋白尿和尿糖。對(duì)有遺傳病家族史及分娩史者，應(yīng)做有關(guān)遺傳學(xué)檢查。經(jīng)上述檢查未發(fā)現(xiàn)異常者，應(yīng)于妊娠20～36周期間每隔4周檢查1次，自妊娠36周起每周檢查1次，共做產(chǎn)前檢查9次。凡屬高危孕婦，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查的次數(shù)。

　　82哮喘持續(xù)狀態(tài)指哮喘嚴(yán)重發(fā)作至少應(yīng)超過(guò)

　　A. 6小時(shí)

　　B. 12小時(shí)

　　C. 24小時(shí)

　　D. 36小時(shí)

　　E. 48小時(shí)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　哮喘持續(xù)狀態(tài)是指嚴(yán)重的哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)治療不易緩解者。

　　83護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：需要包煎的中藥是

　　A. 沉香

　　B. 滑石

　　C. 龜板膠

　　D. 薄荷

　　E. 阿膠

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　包煎是將中藥用紗布袋裝好，放人群藥中共煎，如種子類、花粉類、淀粉、黏液質(zhì)較多的藥物、附絨毛薌藥物等。

　　84護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：孕婦自覺(jué)胎動(dòng)的時(shí)間一般在妊娠

　　A. 16～18周

　　B. 18～20周

　　C. 20～22周

　　D. 22～24周

　　E. 24～28周

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　胎兒在子宮內(nèi)沖擊子宮壁的活動(dòng)稱胎動(dòng)，孕婦于妊娠18～20周時(shí)開(kāi)始自覺(jué)胎動(dòng)，胎動(dòng)每小時(shí)約3～5次。

　　85 在胎兒分娩過(guò)程中，貫穿于整個(gè)產(chǎn)程的是

　　A. 銜接

　　B. 下降

　　C. 俯屈

　　D. 仰伸

　　E. 內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　下降是指胎頭沿骨盆軸前進(jìn)的動(dòng)作，其貫穿于胎兒分娩的全過(guò)程，臨床上以觀察胎頭下降的程度作為判斷產(chǎn)程進(jìn)展的重要指標(biāo)。

　　86肺氣腫胸部叩診音為

　　A. 清音

　　B. 鼓音

　　C. 實(shí)音

　　D. 濁音

　　E. 過(guò)清音

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　肺氣腫病人，胸部叩診時(shí)呈過(guò)清音。

　　87護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：腰麻后頭痛的主要原因是

　　A. 術(shù)中血壓下降

　　B. 腦脊液外漏

　　C. 顱內(nèi)壓增高

　　D. 迷走神經(jīng)亢進(jìn)

　　E. 精神因素

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　腰麻后頭痛是因?yàn)槟X脊液外漏后，顱內(nèi)壓力下降，毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的血管性頭痛。

　　88患者，男性，51歲。體溫39.7℃，用冰袋降溫，利用的散熱方式是

　　A. 傳導(dǎo)

　　B. 輻射

　　C. 對(duì)流

　　D. 蒸發(fā)

　　E. 寒戰(zhàn)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　傳導(dǎo)是指機(jī)體的熱量直接傳到另一個(gè)同其直接接觸且溫度較低的物體的一種散熱方式，高熱時(shí)用冰袋降溫，就是利用傳導(dǎo)散熱。

　　89護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：顱內(nèi)壓增高的“三主征”是指

　　A. 偏癱、偏盲、偏身感覺(jué)缺損

　　B. 頭痛、嘔吐、偏癱

　　C. 頭痛、抽搐、偏癱

　　D. 頭痛、嘔吐、血壓增高

　　E. 頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　顱內(nèi)壓增高的三主征是持續(xù)性頭痛，噴射性嘔吐，雙側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫。

　　90某醫(yī)院的護(hù)理管理架構(gòu)是護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，請(qǐng)問(wèn)該醫(yī)院護(hù)理管理的層次數(shù)是

　　A. 1級(jí)

　　B. 2級(jí)

　　C. 3級(jí)

　　D. 4級(jí)

　　E. 5級(jí)

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　三級(jí)醫(yī)院護(hù)理部是負(fù)責(zé)全院護(hù)理行政和業(yè)務(wù)管理的指揮調(diào)度機(jī)構(gòu)，實(shí)行院長(zhǎng)一分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任負(fù)責(zé)制：護(hù)理部主任一科護(hù)士長(zhǎng)一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)管理。

　　91男，55歲，被診斷為肝癌晚期，患者對(duì)家屬的照顧和護(hù)士工作不滿，要求停止治療。此患者的心理反應(yīng)屬于

　　A. 否認(rèn)期

　　B. 憤怒期

　　C. 協(xié)議期

　　D. 憂郁期

　　E. 接受期

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　憤怒期是當(dāng)病人不得不承認(rèn)自己患癌后，隨之表現(xiàn)出恐慌、哭泣、憤怒、悲哀、煩躁、不滿的情緒。部分病人為了發(fā)泄內(nèi)心的痛苦而拒絕治療或遷怒于家人和醫(yī)護(hù)人員，甚至出現(xiàn)沖動(dòng)性行為。該患者為肝癌晚期，對(duì)家屬和護(hù)士的照料不滿要求停止治療，這是心理反應(yīng)的憤怒期。

　　92護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：在消化性潰瘍發(fā)病中起決定性作用的因素是

　　A. 藥物

　　B. 吸煙

　　C. 精神因素

　　D. 飲食失調(diào)

　　E. 胃酸胃蛋白酶

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　胃酸胃蛋白酶在消化性潰瘍發(fā)病因素中起決定性作用。

　　93男，62歲，患肺源性心臟病3年，近5日因受涼后痰多、黏稠、不易咳出，訴全身乏力，已臥床5日未解大便。該患者的首要問(wèn)題是

　　A. 便秘

　　B. 活動(dòng)無(wú)耐力

　　C. 語(yǔ)言溝通障礙

　　D. 清理呼吸道無(wú)效

　　E. 皮膚完整性受損

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　根據(jù)患者的診斷及臨床表現(xiàn)：受涼后痰多、黏稠、不易咳出可看出保持患者的呼吸道通暢是目前迫切需要解決的問(wèn)題。

　　94患者，女性，69歲。高血壓，間斷服用降壓藥物，血壓控制在(120～150)/(70～90)mmHg。今晨測(cè)血壓120/80mmHg。其健康教育的說(shuō)法不正確的是

　　A. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

　　B. 血壓控制理想，可暫時(shí)停藥

　　C. 服藥后臥床片刻，防止直立性低血壓

　　D. 低鹽、低脂、低膽固醇飲食

　　E. 避免情緒激動(dòng)

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　該高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持在非藥物治療的基礎(chǔ)上，長(zhǎng)期服用降壓藥物，將血壓控制平穩(wěn)，而不應(yīng)該在血壓降至正常后就停藥。

　　95 患者，女性，38歲，既往體健，2小時(shí)前在提取重物后突然劇烈頭痛，伴噴射狀嘔吐，呼吸減慢，血壓升高，這種現(xiàn)象是

　　A. 急性顱腦感染

　　B. 腦神經(jīng)受刺激

　　C. 牽涉性頭痛

　　D. 顱內(nèi)壓增高

　　E. 神經(jīng)官能癥

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　顱內(nèi)壓增高的特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐，且患者有明顯的誘因。

　　96護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：病毒性心肌炎的體征錯(cuò)誤的是

　　A. 交替脈

　　B. 頸靜脈怒張

　　C. 第一心音低鈍

　　D. 心尖部聞及奔馬律

　　E. 血清心肌酶明顯下降

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　病毒性心肌炎患者的血清心肌酶可升高。

　　97 病人因站立時(shí)久，突感眼花，頭暈，意識(shí)喪失，摔倒在地，須臾清醒，可能為

　　A. 休克

　　B. 暈厥

　　C. 淺昏迷

　　D. 意識(shí)模糊

　　E. 虛脫

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　此人的表現(xiàn)符合暈厥的特點(diǎn)。

　　98患者，男性，40歲。近幾年來(lái)怕熱，多汗，心率110次/分，食量大，但逐漸消瘦，檢查發(fā)現(xiàn)FT4及FT3增高，昨天突然體溫達(dá)40℃，心率150次/分，惡心、嘔吐、腹瀉，大汗淋漓而昏睡，診為甲狀腺功能亢進(jìn)癥伴甲狀腺危象。考慮甲狀腺危象發(fā)生的原因是

　　A. 甲狀腺素大量破壞

　　B. 機(jī)體消耗大量甲狀腺素

　　C. 腺垂體功能亢進(jìn)

　　D. 大量甲狀腺素釋放人血

　　E. 下丘腦功能亢進(jìn)

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　甲狀腺危象系甲狀腺功能亢進(jìn)癥病情惡化時(shí)的嚴(yán)重癥候群，可危及生命，常因各種誘因所致的大量甲狀腺素突然釋放人血導(dǎo)致。

　　99 男，6歲，陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛8小時(shí)，伴惡心嘔吐，既往有類似發(fā)作史。查體：劍突下深壓痛，無(wú)腹肌緊張。擬診為

　　A. 肝內(nèi)膽管結(jié)石

　　B. 膽道蛔蟲病

　　C. 膽總管結(jié)石

　　D. 急性膽管炎

　　E. 膽囊結(jié)石

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　道蛔蟲病多發(fā)生于青少年和兒童，常突發(fā)上腹部劍突下鉆頂樣劇烈疼痛，坐臥不安，大汗淋漓。疼痛可向右肩背部放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中有時(shí)可見(jiàn)蛔蟲。體格檢查可在劍突下或稍右方有輕度壓痛。

　　100某肺心病患者，血?dú)夥治觯簞?dòng)脈血氧分壓6kPa(45mmHg)，動(dòng)脈血二氧化碳分壓10kPa(75mmHg)。應(yīng)給予哪種氧療法

　　A. 持續(xù)低流量、低濃度給氧

　　B. 持續(xù)高流量、高濃度給氧

　　C. 間歇低流量、低濃度給氧

　　D. 間歇高流量、高濃度給氧

　　E. 間歇高流量、乙醇濕化給氧

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　由題干可知，該患者出現(xiàn)了Ⅱ型呼吸衰、竭，應(yīng)采用低濃度持續(xù)給氧。其原因?yàn)榈蜐舛冉o氧既可防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷，又可防止二氧化碳潴留加重;而間歇吸氧不僅不能防止二氧化碳潴留加重，還會(huì)加重缺氧。因此采取低濃度持續(xù)給氧的原則。

　　101護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：護(hù)士誤給某青霉素過(guò)敏患者注射青霉素，

　　造成患者死亡，此事故屬于

　　A. 一級(jí)醫(yī)療事故

　　B. 二級(jí)醫(yī)療事故

　　C. 三級(jí)醫(yī)療事故

　　D. 四級(jí)醫(yī)療事故

　　E. 嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。造成患者死亡、重度殘廢的為一級(jí)醫(yī)療事故。

　　102護(hù)士資格考試專業(yè)實(shí)務(wù)考點(diǎn)：急性白血病引起出血的最主要原因是

　　A. 血小板減少

　　B. 小血管破裂

　　C. 血管內(nèi)凝血

　　D. 纖溶功能亢進(jìn)

　　E. 毛細(xì)血管通透性增加

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　急性白血病患者出血的最主要原因是血小板減少。

　　103男，50歲，在縣醫(yī)院被診斷為肝癌后，神情呆滯，多次要求家人帶其到省城大醫(yī)院檢查確認(rèn)。此時(shí)患者所處的心理反應(yīng)階段是

　　A. 震驚否認(rèn)期

　　B. 憤怒期

　　C. 磋商期

　　D. 抑郁期

　　E. 接受期

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腫瘤患者震驚否認(rèn)期是指明確診斷后，病人震驚，表現(xiàn)為不言不語(yǔ)，知覺(jué)淡漠，眼神呆滯甚至?xí)炟�。繼之極力否認(rèn)，希望診斷有誤，要求復(fù)查，甚至輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診、咨詢，企圖否定診斷。

 

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