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第 3 頁:答案 |
二、A2
1、患者女,62歲。下肢癱瘓,長期臥床并用蓋被保暖。為保護(hù)雙足功能,可選用的保護(hù)具是
A、床檔
B、寬繃帶
C、肩部約束帶
D、支被架
E、膝部約束帶
2、胡某,男,70歲,反復(fù)咳嗽、咳痰十余年,近3年來勞累后心悸、氣促。入院時發(fā)紺明顯、呼吸困難,應(yīng)取
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低位
D、端坐位
E、膝胸位
3、孕婦李某,妊娠36周,因陰道持續(xù)性流液1h來求診。肛查時羊水不斷從陰道流出。診斷為胎膜早破。應(yīng)將其安置為
A、平臥位
B、頭低足高位
C、頭高足低應(yīng)
D、截石位
E、膝胸臥位
4、王某,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,做膀胱鏡檢查。應(yīng)協(xié)助其采用的體位為
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、半坐臥位
D、截石位
E、膝胸臥位
5、患者男,38歲。進(jìn)行乙狀結(jié)腸鏡檢查,應(yīng)采取的體位是
A、頭低足高位
B、頭高足低位
C、俯臥位
D、膝胸臥位
E、端坐位
6、黃女士,68歲,患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重、明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是
A、使回心血量增加
B、使肺部感染局限化
C、使膈肌下降,呼吸通暢
D、減輕咽部刺激及咳嗽
E、促進(jìn)排痰,減輕發(fā)紺
7、患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓。患者神志清楚,說話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
A、促進(jìn)局部血液循環(huán)
B、減少皮膚受摩擦刺激
C、降低空隙處所受壓強(qiáng)
D、降低局部組織所承受的壓力
E、防止排泄物對局部的直接刺激
8、患者,男性,30歲。車禍急診入院后發(fā)生低血容量性休克,護(hù)士為其采取中凹臥位的抬高要求是
A、上身5°~10°、下肢15°~20°
B、上身10°~20°、下肢20°~30°
C、上身5°~10°、下肢20°~30°
D、上身15°~20°、下肢10°~15°
E、上身20°~25°、下肢20°~25°
9、患者女性,32歲,宮外孕造成失血性休克入院,該患者應(yīng)取臥位為
A、頭高足低位
B、去枕臥位
C、中凹位
D、半坐臥位
E、頭低足高位
10、患者女性,55歲,以支氣管擴(kuò)張入院,患者慢性咳嗽,有大量膿痰,在進(jìn)行體位引流時采取的體位是
A、頭高足低位
B、頭低足高位
C、屈膝仰臥位
D、側(cè)臥位
E、俯臥位
11、患者男性,55歲,入院診斷為慢性細(xì)菌性痢疾,需行灌腸治療,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取
A、仰臥位
B、俯臥位
C、膝胸位
D、左側(cè)臥位
E、右側(cè)臥位
12、患者女性,31歲,甲狀腺術(shù)后,患者血壓平穩(wěn),護(hù)士為其采取半坐臥位的目的主要是
A、減輕局部出血
B、預(yù)防感染
C、避免疼痛
D、改善呼吸困難
E、有利傷口愈合
13、患者男性,57歲,患肝硬化伴食管、胃底靜脈曲張。入院后不久患者主訴腹部不適、惡心,繼而嘔吐大量鮮血。查體:呼吸急促,脈搏細(xì)速,血壓60/40mmHg,冷汗。此時,護(hù)士應(yīng)立即將患者安置為
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、中凹臥位
D、仰臥屈膝位
E、頭低足高位
14、患者,女性,33歲,支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流,護(hù)士為患者采取的正確臥位是
A、半坐臥位
B、右側(cè)頭高足低位
C、左側(cè)頭高足低位
D、右側(cè)頭低足高位
E、左側(cè)頭低足高位
15、患者女性,剖宮產(chǎn)術(shù)后6~8小時不能自行排尿,擬進(jìn)行導(dǎo)尿,應(yīng)為患者安置的體位是
A、膝胸位
B、右側(cè)臥位
C、去枕仰臥位
D、頭低足高位
E、屈膝仰臥位
16、患者男性,22歲。面部有開放性傷口,清創(chuàng)縫合后該患者應(yīng)采取的臥位是
A、頭高足低位
B、半坐臥位
C、仰臥位
D、膝胸位
E、側(cè)臥位
17、患者男性,33歲,全麻術(shù)后嘔吐嚴(yán)重,為防止吸入性肺炎或窒息的發(fā)生,臥位應(yīng)注意
A、頭向后傾
B、頭向前傾
C、頭偏向一側(cè)
D、抬高頭部15°
E、保持頭部水平位
18、患者女,31歲。妊娠38周,因陰道持續(xù)性流液2小時入院。醫(yī)生診斷為胎膜早破,護(hù)士協(xié)助其采用的臥位應(yīng)為
A、平臥位
B、頭低足高位
C、頭高足低位
D、截石位
E、膝胸臥位
19、患者女性,62歲,患肝硬化6年,近年來胸悶加重,氣促,呼吸困難,心臟彩超提示:大量心包積液,立即入院治療。為緩解呼吸困難,護(hù)士應(yīng)安置患者于
A、頭低足高位
B、頭高足低位
C、屈膝仰臥位
D、平臥位
E、端坐位
20、患者男性,65歲,診斷為胃癌,行胃大部切除術(shù)后,護(hù)士囑患者取半坐臥位的目的是
A、減輕局部出血
B、減輕肺部淤血
C、防止腹膜粘連
D、減輕傷口縫合處張力
E、使靜脈回流血量減少
21、患者男性,25歲,因車禍導(dǎo)致顱腦損傷,患者躁動不安,為保證治療的順利進(jìn)行,使用寬約束帶約束其手腕,應(yīng)重點(diǎn)觀察的是
A、神志是否清醒
B、襯墊是否墊好
C、臥位是否舒適
D、局部皮膚顏色
E、約束帶是否扎緊
22、患者,女性,55歲,因患中心型肺癌近日行全肺切除術(shù),為防止縱膈移位,指導(dǎo)患者術(shù)后取何體位
A、端坐位
B、半坐臥位
C、頭高腳低位
D、1/4側(cè)臥位
E、平臥位
23、患者女性52歲,因交通意外致頸椎骨折,右側(cè)面部擦傷,失血約1000ml,經(jīng)救治后病情穩(wěn)定,擬行顱骨牽引治療;颊叩捏w位應(yīng)為
A、側(cè)臥位
B、中凹臥位
C、去枕仰臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
24、患者女性,30歲。全麻下行開顱術(shù),術(shù)后已醒,應(yīng)采取的臥位是
A、仰臥位
B、側(cè)臥位
C、半坐臥位
D、頭高足低位
E、頭低足高位
25、患者男性,64歲。因肺心病導(dǎo)致呼吸困難,采用半坐臥位的原因是
A、使患者逐漸適應(yīng)體位變化,利于向站立過渡
B、減輕腹部切口疼痛
C、防止感染向上蔓延
D、減少局部出血
E、減輕心臟負(fù)擔(dān)
26、患者男性,劇烈腹痛入院,經(jīng)查,為胃腸脹氣所致,護(hù)士指導(dǎo)該病人采取哪種體位
A、俯臥位
B、側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、中凹臥位
E、半坐臥位
27、患者男性,47歲。診斷“乙型腦炎”,查體:神志處于深度昏迷狀態(tài)。該患者應(yīng)該采取的臥位為
A、俯臥位
B、側(cè)臥位
C、頭高足低臥位
D、頭低足高臥位
E、仰臥位頭偏向一側(cè)
28、患者男性,54歲。中毒性痢疾,體溫39℃,脈搏124次/分,血壓80/50mmHg,伴呼吸困難急促,出冷汗,目前患者需采取的合適臥位為
A、仰臥位頭偏向一側(cè)
B、頭高足低位
C、中凹臥位
D、端坐臥位
E、側(cè)臥位
29、患者男性,25歲。患有躁狂型精神病,擬給予保護(hù)具,正確的是
A、對精神病患者,不必向其家人解釋使用保護(hù)具的必要性
B、將患者上肢伸直,系好尼龍搭扣約束帶
C、使用約束帶,每1小時松解1次
D、使用床欄,防止墜床
E、記錄保護(hù)具使用時間
30、患者,女性,75歲;脊谛牟7年?梢芍蹦c癌,擬行直腸指檢。護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者釆取的體位是
A、彎腰前俯臥位
B、左側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、蹲位
E、截石位
31、患者,男性,30歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是
A、右側(cè)臥位
B、左側(cè)臥位
C、膝胸臥位
D、截石位
E、蹲位
32、患者,女性,54歲,體重62kg,子宮切除術(shù)后第3天。護(hù)士查房時發(fā)現(xiàn)患者身體滑向床尾,該護(hù)士協(xié)助將患者移向床頭,正確的方法是
A、盡快完成,不必向患者解釋說明
B、移動之前應(yīng)固定床輪,松開蓋被
C、移動之前應(yīng)將枕頭移到床尾
D、移動時患者雙手放在胸腹前
E、一手托患者頸部,一手托患者膝部
33、患者,男性,36歲,軀干燒傷。若采用暴露療法,宜選用的保護(hù)具是
A、床欄
B、寬繃帶
C、支被架
D、肩部約束帶
E、膝部約束帶
34、患者,男性,38歲。因車禍后大出血導(dǎo)致休克。入院后測脈搏120次/分,血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高
A、頭胸5°~10°、下肢15°~20°
B、頭胸10°~20°、下肢20°~30°
C、頭胸5°~10°、下肢20°~30°
D、頭胸15°~20°、下肢10°~15°
E、頭胸20°~25°、下肢20°~25°
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