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2020年護士考試常見疾病試題:臥位和安全的護理

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第 1 頁:試題
第 3 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 俯臥位適用范圍

  1)腰、背部檢查,配合胰、膽管造影等。

  2)腰、背、臀部有傷口或脊椎手術后,病人不能平臥或側臥。

  3)胃腸脹氣所致腹痛。原因:可使腹腔容積增大,以緩解胃腸脹氣。

  2、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人取半坐臥位利于腹腔滲出液流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 半臥位有利于呼吸和循環(huán),利于引流,腹部或盆腔手術后的患者采用半臥位也可使炎癥局限,防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。E選項利于排尿不是半臥位的目的。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 顱腦手術后,頭部劇烈翻轉可致腦組織位移,導致腦疝。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 休克患者應采取中凹位,以改善缺氧癥狀和促進靜脈血回流,增加心排血量。不宜采取端坐位。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 休克病人取中凹臥位時頭胸部抬高,利于保持呼吸道通暢,改善缺氧;下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

  7、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 在血壓平穩(wěn)的前提下,胸、腹、盆腔手術后或有炎癥的病人半臥位利于腹腔滲出液流入盆腔,使感染局限化;防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。某些面部及頸部手術后病人半臥位可減少局部出血。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肩部約束帶:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。肩部約束帶用布制成,長120cm,寬8cm,一端制成袖筒,袖筒上有細帶。使用時先將袖筒套于兩側肩部,腋窩處墊棉墊,兩袖筒上的細帶在胸前打結,兩條寬帶尾端系于床頭固定;必要時將枕頭橫立于床頭。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 下肢抬高,利于靜脈回流,增加心排血量,緩解休克癥狀。

  10、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 去枕平臥:椎管麻醉或腰椎穿刺術后6~8小時的病人,用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。

  11、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 兩人協(xié)助病人翻身側臥法。適用于體重較重或病情較重的病人。兩位護士站在床的同側,一人托住病人的頸肩部及腰部,另一人托住臀部及腘窩,兩人同時抬起病人移向近側,兩護士分別扶住病人肩、腰、臀及膝部,同時輕輕將病人翻轉向對側。

  12、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 使用約束帶時,應重點觀察局部皮膚顏色及溫度,必要時按摩局部,以促進血液循環(huán)。

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