二、A2

　　1、患者女，18歲。因失血性休克給予特級護理，不符合特級護理要求的是

　　A、嚴密觀察病情變化

　　B、實施床邊交接班

　　C、每2小時監(jiān)測生命體征1次

　　D、基礎護理由護理人員完成

　　E、保持患者的舒適和功能體位

　　2、患者女性，23歲，因甲狀腺功能亢進住院，護士為其準備床單位應

　　A、根據(jù)病情需要選擇床位

　　B、將其安排在危重病房

　　C、將其安置在隔離病室

　　D、按其要求安排床位

　　E、安排在靠近護士站

　　3、李某，女，50歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院，護士在入院初步護理中，下列哪項不妥

　　A、護士自我介紹，消除陌生感

　　B、通知醫(yī)生，給予診治

　　C、安慰患者，減輕焦慮

　　D、詳細介紹環(huán)境及規(guī)章制度

　　E、立即給患者氧氣吸入

　　4、孫某因安裝吊頂過程中從梯子上跌落，主訴扭到了脖子，疼痛劇烈，急診120送入醫(yī)院，醫(yī)囑平車送放射科檢查，搬運時宜采用

　　A、挪動法

　　B、一人搬運法

　　C、二人搬運法

　　D、三人搬運法

　　E、四人搬運法

　　5、患者男，55歲。因膽結石合并膽道梗阻擬手術治療，患者的妻子、父母、大哥及其30歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務人員介紹了手術的重要性及風險，其手術協(xié)議簽訂人應首選

　　A、患者本人

　　B、患者的父母

　　C、患者的妻子

　　D、患者的大哥

　　E、患者的兒子

　　6、患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護士對其床單位的處理，不妥的是

　　A、撤下被服送洗

　　B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h

　　C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中

　　D、床單元用消毒液擦拭

　　E、立即鋪好暫空床

　　7、患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，此時患者的分級護理應為

　　A、一級護理

　　B、特級護理

　　C、二級護理

　　D、三級護理

　　E、四級護理

　　8、患者女，22歲。發(fā)熱待查收入院。體格檢查，T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmhg，神志清楚，急性面容，患者訴頭痛劇烈，入院護理的首要步驟是

　　A、做好入院護理評估

　　B、向患者介紹病室環(huán)境

　　C、備好急救藥品及物品

　　D、填寫住院病歷和有關護理表格

　　E、立即通知醫(yī)生診治患者，及時執(zhí)行醫(yī)囑

　　9、患者，男性，20歲，建筑工人，不慎從腳手架跌下，造成嚴重顱腦損傷，需密切察病情、隨時救治，應給予的護理等級是

　　A、特級護理

　　B、一級護理

　　C、二級護理

　　D、輔助護理

　　E、監(jiān)護護理

　　10、患者，男性，58歲，因發(fā)熱待查入院。護士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于

　　A、基礎護理

　　B、身體評估

　　C、護理管理

　　D、�？谱o理

　　E、健康教育

　　11、患者，男，42歲，庫房著火不慎被燒傷。Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后該患者的護理級別是

　　A、重癥護理

　　B、特級護理

　　C、一級護理

　　D、二級護理

　　E、三級護理

　　12、患者女，48歲。腹外修補術后2天，患者主訴傷口疼痛。無其他不適，應給予患者的護理級別是

　　A、特級護理

　　B、二級護理

　　C、三級護理

　　D、四級護理

　　E、一級護理

　　13、患者女，63歲。因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰，急診入院，急診室給予輸液，吸氧。現(xiàn)準備用平車送入病房，護送途中護士應

　　A、暫停吸氧，繼續(xù)輸液

　　B、拔管暫停輸液，吸氧

　　C、暫停輸液，繼續(xù)吸氧

　　D、站在患者足側，隨時觀察病情

　　E、繼續(xù)輸液，吸氧，避免中斷

　　14、患者，男，55歲，右上肺腫瘤切除術，術中生命體征正常，術后安返病房，前置胸腔引流管、尿管，該患者的護理級別是

　　A、特級護理

　　B、三級護理

　　C、一級護理

　　D、專人護理

　　E、二級護理

　　15、患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區(qū)時，對靜脈輸液、吸氧采取的處理措施是

　　A、暫時拔除導管

　　B、繼續(xù)吸氧、輸液，維持導管通暢

　　C、保留導管，暫停吸氧、輸液

　　D、保留導管暫停吸氧

　　E、保留導管暫停輸液

　　16、9床王大爺病愈出院，護士正給其辦理出院相關事宜，下列內(nèi)容中不妥的是

　　A、將出院時間在體溫單40～42℃橫線之間縱行填寫

　　B、將出院記錄排列在出院病歷首頁位置

　　C、注銷診斷卡、床頭(尾)卡、服藥卡、治療卡

　　D、床墊、床褥、棉胎、枕芯在日光下暴曬6小時

　　E、鋪備用床，準備迎接新病人

　　17、急診負責預檢分診的護士突然接診10余位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀，該護士應立即通知

　　A、通知醫(yī)生

　　B、實施搶救

　　C、通知值班醫(yī)師及搶救室護士

　　D、報告保衛(wèi)部門

　　E、通知護士長和醫(yī)務部門

　　18、患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護送患者入病區(qū)時，對靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是

　　A、暫時拔除導管

　　B、加固導管，繼續(xù)治療，維持導管通暢

　　C、加固導管，途中暫停吸氧、輸液

　　D、維持輸液通暢，暫時拔除吸氧管

　　E、保證吸氧，保留輸液管，暫停輸液治療

　　19、張女士經(jīng)產(chǎn)婦，26號，妊娠10個月，急診檢查宮口已開4cm，住院出護士首先應

　　A、辦理入院手續(xù)

　　B、進行沐浴更衣

　　C、進行會陰清洗

　　D、讓產(chǎn)婦步入病區(qū)

　　E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，28歲。騎摩托車行駛中與大貨車相撞，被緊急送到急診室�；颊呱w征尚平穩(wěn)，呼之能應，初步診斷頸椎、腰椎多處骨折，準備收入骨科進行手術。

　　<1> 、護士擬用平車運送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是

　　A、一人搬運法

　　B、二人搬運法

　　C、三人搬運法

　　D、四人搬運法

　　E、六人搬運法

　　<2> 、用平車運送患者時，錯誤的做法是

　　A、護士在患者的頭部一側推車

　　B、運送中保持輸液通暢

　　C、進門時先開門，再接平車進入

　　D、上下坡時，患者頭部應在高處一端

　　E、患者頭部應臥于平車小輪一端

　　2、李先生，自感全身不適前來就診。門診護士巡視時發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。

　　<1> 、急診醫(yī)生處理后。李先生留住急診觀察室。在評估病人時，下述哪項是客觀資料

　　A、腹痛難忍

　　B、感到惡心

　　C、睡眠不佳

　　D、心慌不適

　　E、面色蒼白

　　<2> 、門診護士應采取的措施是

　　A、安排李先生提前就診

　　B、讓李先生就地平臥休息

　　C、為李先生測量脈搏血壓

　　D、安慰病人，仔細觀察

　　E、讓醫(yī)生加快診治速度

　　<3> 、醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運送病人，錯誤的做法是

　　A、推輪椅至診察床旁

　　B、使椅背和床頭平齊

　　C、翻起輪椅的腳踏板

　　D、站在輪椅背后固定輪椅

　　E、囑病人靠后坐，手握扶手

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