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二、A2
1、患者女，18歲。因失血性休克給予特級護(hù)理，不符合特級護(hù)理要求的是
A、嚴(yán)密觀察病情變化
B、實(shí)施床邊交接班
C、每2小時(shí)監(jiān)測生命體征1次
D、基礎(chǔ)護(hù)理由護(hù)理人員完成
E、保持患者的舒適和功能體位
2、患者女性，23歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)住院，護(hù)士為其準(zhǔn)備床單位應(yīng)
A、根據(jù)病情需要選擇床位
B、將其安排在危重病房
C、將其安置在隔離病室
D、按其要求安排床位
E、安排在靠近護(hù)士站
3、李某，女，50歲，因哮喘急性發(fā)作，急診入院，護(hù)士在入院初步護(hù)理中，下列哪項(xiàng)不妥
A、護(hù)士自我介紹，消除陌生感
B、通知醫(yī)生，給予診治
C、安慰患者，減輕焦慮
D、詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度
E、立即給患者氧氣吸入
4、孫某因安裝吊頂過程中從梯子上跌落，主訴扭到了脖子，疼痛劇烈，急診120送入醫(yī)院，醫(yī)囑平車送放射科檢查，搬運(yùn)時(shí)宜采用
A、挪動(dòng)法
B、一人搬運(yùn)法
C、二人搬運(yùn)法
D、三人搬運(yùn)法
E、四人搬運(yùn)法
5、患者男，55歲。因膽結(jié)石合并膽道梗阻擬手術(shù)治療，患者的妻子、父母、大哥及其30歲的兒子都到了醫(yī)院，醫(yī)務(wù)人員介紹了手術(shù)的重要性及風(fēng)險(xiǎn)，其手術(shù)協(xié)議簽訂人應(yīng)首選
A、患者本人
B、患者的父母
C、患者的妻子
D、患者的大哥
E、患者的兒子
6、患者，女性，70歲，慢性支氣管炎，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院。護(hù)士對其床單位的處理，不妥的是
A、撤下被服送洗
B、床墊、棉胎置于日光下曝曬6h
C、痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D、床單元用消毒液擦拭
E、立即鋪好暫空床
7、患者女性，51歲，因肺炎球菌性肺炎入院，咳嗽，咳膿痰，體溫39.6℃，此時(shí)患者的分級護(hù)理應(yīng)為
A、一級護(hù)理
B、特級護(hù)理
C、二級護(hù)理
D、三級護(hù)理
E、四級護(hù)理
8、患者女，22歲。發(fā)熱待查收入院。體格檢查，T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmhg，神志清楚，急性面容，患者訴頭痛劇烈，入院護(hù)理的首要步驟是
A、做好入院護(hù)理評估
B、向患者介紹病室環(huán)境
C、備好急救藥品及物品
D、填寫住院病歷和有關(guān)護(hù)理表格
E、立即通知醫(yī)生診治患者，及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑
9、患者，男性，20歲，建筑工人，不慎從腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需密切察病情、隨時(shí)救治，應(yīng)給予的護(hù)理等級是
A、特級護(hù)理
B、一級護(hù)理
C、二級護(hù)理
D、輔助護(hù)理
E、監(jiān)護(hù)護(hù)理
10、患者，男性，58歲，因發(fā)熱待查入院。護(hù)士為其測量生命體征每天4次，此措施屬于
A、基礎(chǔ)護(hù)理
B、身體評估
C、護(hù)理管理
D、�？谱o(hù)理
E、健康教育
11、患者，男，42歲，庫房著火不慎被燒傷。Ⅲ度燒傷面積大于60%，入院后該患者的護(hù)理級別是
A、重癥護(hù)理
B、特級護(hù)理
C、一級護(hù)理
D、二級護(hù)理
E、三級護(hù)理
12、患者女，48歲。腹外修補(bǔ)術(shù)后2天，患者主訴傷口疼痛。無其他不適，應(yīng)給予患者的護(hù)理級別是
A、特級護(hù)理
B、二級護(hù)理
C、三級護(hù)理
D、四級護(hù)理
E、一級護(hù)理
13、患者女，63歲。因肺心病發(fā)生Ⅱ型呼衰，急診入院，急診室給予輸液，吸氧�，F(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病房，護(hù)送途中護(hù)士應(yīng)
A、暫停吸氧，繼續(xù)輸液
B、拔管暫停輸液，吸氧
C、暫停輸液，繼續(xù)吸氧
D、站在患者足側(cè)，隨時(shí)觀察病情
E、繼續(xù)輸液，吸氧，避免中斷
14、患者，男，55歲，右上肺腫瘤切除術(shù)，術(shù)中生命體征正常，術(shù)后安返病房，前置胸腔引流管、尿管，該患者的護(hù)理級別是
A、特級護(hù)理
B、三級護(hù)理
C、一級護(hù)理
D、專人護(hù)理
E、二級護(hù)理
15、患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)，對靜脈輸液、吸氧采取的處理措施是
A、暫時(shí)拔除導(dǎo)管
B、繼續(xù)吸氧、輸液，維持導(dǎo)管通暢
C、保留導(dǎo)管，暫停吸氧、輸液
D、保留導(dǎo)管暫停吸氧
E、保留導(dǎo)管暫停輸液
16、9床王大爺病愈出院，護(hù)士正給其辦理出院相關(guān)事宜，下列內(nèi)容中不妥的是
A、將出院時(shí)間在體溫單40～42℃橫線之間縱行填寫
B、將出院記錄排列在出院病歷首頁位置
C、注銷診斷卡、床頭(尾)卡、服藥卡、治療卡
D、床墊、床褥、棉胎、枕芯在日光下暴曬6小時(shí)
E、鋪備用床，準(zhǔn)備迎接新病人
17、急診負(fù)責(zé)預(yù)檢分診的護(hù)士突然接診10余位患者，這些患者均有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉的癥狀，該護(hù)士應(yīng)立即通知
A、通知醫(yī)生
B、實(shí)施搶救
C、通知值班醫(yī)師及搶救室護(hù)士
D、報(bào)告保衛(wèi)部門
E、通知護(hù)士長和醫(yī)務(wù)部門
18、患者，男性，39歲，因農(nóng)藥中毒急診入院。用平車護(hù)送患者入病區(qū)時(shí)，對靜脈輸液管、吸氧管采取的處理措施是
A、暫時(shí)拔除導(dǎo)管
B、加固導(dǎo)管，繼續(xù)治療，維持導(dǎo)管通暢
C、加固導(dǎo)管，途中暫停吸氧、輸液
D、維持輸液通暢，暫時(shí)拔除吸氧管
E、保證吸氧，保留輸液管，暫停輸液治療
19、張女士經(jīng)產(chǎn)婦，26號，妊娠10個(gè)月，急診檢查宮口已開4cm，住院出護(hù)士首先應(yīng)
A、辦理入院手續(xù)
B、進(jìn)行沐浴更衣
C、進(jìn)行會(huì)陰清洗
D、讓產(chǎn)婦步入病區(qū)
E、用平車送產(chǎn)房待產(chǎn)
三、A3/A4
1、患者，男性，28歲。騎摩托車行駛中與大貨車相撞，被緊急送到急診室�；颊呱w征尚平穩(wěn)，呼之能應(yīng)，初步診斷頸椎、腰椎多處骨折，準(zhǔn)備收入骨科進(jìn)行手術(shù)。
<1> 、護(hù)士擬用平車運(yùn)送患者入病區(qū)，從病床移至平車宜選用的最佳方法是
A、一人搬運(yùn)法
B、二人搬運(yùn)法
C、三人搬運(yùn)法
D、四人搬運(yùn)法
E、六人搬運(yùn)法
<2> 、用平車運(yùn)送患者時(shí)，錯(cuò)誤的做法是
A、護(hù)士在患者的頭部一側(cè)推車
B、運(yùn)送中保持輸液通暢
C、進(jìn)門時(shí)先開門，再接平車進(jìn)入
D、上下坡時(shí)，患者頭部應(yīng)在高處一端
E、患者頭部應(yīng)臥于平車小輪一端
2、李先生，自感全身不適前來就診。門診護(hù)士巡視時(shí)發(fā)現(xiàn)他面色蒼白，出冷汗，呼吸急促，主訴腹痛劇烈。
<1> 、急診醫(yī)生處理后。李先生留住急診觀察室。在評估病人時(shí)，下述哪項(xiàng)是客觀資料
A、腹痛難忍
B、感到惡心
C、睡眠不佳
D、心慌不適
E、面色蒼白
<2> 、門診護(hù)士應(yīng)采取的措施是
A、安排李先生提前就診
B、讓李先生就地平臥休息
C、為李先生測量脈搏血壓
D、安慰病人，仔細(xì)觀察
E、讓醫(yī)生加快診治速度
<3> 、醫(yī)生檢查后，建議立即將李先生送至急診室，用輪椅運(yùn)送病人，錯(cuò)誤的做法是
A、推輪椅至診察床旁
B、使椅背和床頭平齊
C、翻起輪椅的腳踏板
D、站在輪椅背后固定輪椅
E、囑病人靠后坐，手握扶手
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