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2020年護(hù)士考試常見疾病試題:生命體征的評估

“2020年護(hù)士考試常見疾病試題:生命體征的評估”供考生參考。更多關(guān)于執(zhí)業(yè)護(hù)士考試模擬試題等信息,請?jiān)L問考試吧執(zhí)業(yè)護(hù)士考試網(wǎng)。
第 1 頁:試題
第 3 頁:答案

  二、A2

  1、3病床,錢某,60歲,住院診斷為心房纖維顫動。醫(yī)囑護(hù)士小楊為其測血壓。動脈搏動微弱而不易辨清,需重復(fù)測量。下述做法錯(cuò)誤的是

  A、將袖帶內(nèi)氣體驅(qū)盡

  B、使汞柱降到“0”點(diǎn)

  C、稍等片刻后重測

  D、連續(xù)加壓直到聽清為止

  E、測量值先讀收縮壓,后讀舒張壓

  2、患者男性,32歲,持續(xù)高熱2周,體溫40℃左右,日差超過1℃。脈搏108次/分,呼吸26次/分,患者神志不清,精神萎靡,食欲差。此患者體溫?zé)嵝蜑?/P>

  A、不規(guī)則熱

  B、間歇熱

  C、弛張熱

  D、稽留熱

  E、波浪熱

  3、患者,男,30歲。因酒駕導(dǎo)致交通事故,身體多處創(chuàng)傷,由急診1h前收入院。病人呼吸由淺慢逐漸加深加快,又由深快逐漸變?yōu)闇\慢,繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該病人的呼吸是

  A、間斷呼吸

  B、潮式呼吸

  C、畢奧呼吸

  D、鼾聲呼吸

  E、呼吸困難

  4、患者男性,25歲。建筑工人,因烈日下工作導(dǎo)致中暑,測體溫上升至40.5℃左右,面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,護(hù)士為其進(jìn)行物理降溫,再次測量體溫的時(shí)間是

  A、15分鐘后

  B、20分鐘后

  C、30分鐘后

  D、40分鐘后

  E、60分鐘后

  5、患者男性,29歲,持續(xù)高熱3周,護(hù)士在評估過程中,發(fā)現(xiàn)患者體溫降至36.6℃,患者神志清醒,請分析退熱期的特點(diǎn)

  A、產(chǎn)熱多于散熱

  B、散熱大而產(chǎn)熱少

  C、產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

  D、散熱增加,產(chǎn)熱趨于正常

  E、散熱和產(chǎn)熱在較高水平上平衡

  6、患者男性,50歲。腹瀉,體溫39~40℃,持續(xù)數(shù)日,診斷“細(xì)菌性痢疾”。此患者體溫?zé)嵝蜑?/P>

  A、不規(guī)則熱

  B、間歇熱

  C、弛張熱

  D、稽留熱

  E、波浪熱

  7、患者男,29歲,以腦膜炎入院,入院查體,口唇發(fā)紺,呼吸呈周期性,由淺慢變深快,再由深快變淺慢,經(jīng)過一段呼吸暫停后,重復(fù)上述過程,該患者的呼吸屬于

  A、潮式呼吸

  B、間段呼吸

  C、鼾聲呼吸

  D、蟬鳴樣呼吸

  E、呼吸困難

  8、患者男性,64歲,高血壓、冠心病史5年,入院血壓195/135mmHg,經(jīng)治療后稍有下降,但時(shí)有波動,患者精神緊張焦慮,護(hù)理中不妥的操作是

  A、測得血壓值偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜

  B、向患者介紹高血壓的保健知識

  C、安慰患者,保持穩(wěn)定樂觀的情緒

  D、將血壓計(jì)刻度面向患者以便患者觀察

  E、測后與原基礎(chǔ)血壓對照后作好解釋

  9、患者女性,30歲。因“冠心病,心房纖顫”入院,護(hù)理體檢時(shí),體溫37.2℃,心率120次/分,脈率90次/分,呼吸20次/分,血壓100/70mmHg。患者脈搏為

  A、洪脈

  B、速脈

  C、絀脈

  D、絲脈

  E、緩脈

  10、患者男性,32歲,由于天氣炎熱,于布置室外舞臺設(shè)施時(shí)突然體溫上升至40.5℃左右約4小時(shí),面色潮紅,皮膚灼熱,無汗,呼吸脈搏增快,判斷此時(shí)的臨床表現(xiàn)屬于

  A、低熱上升期

  B、高熱上升期

  C、高熱持續(xù)期

  D、中度熱上升期

  E、過高熱持續(xù)期

  11、某患者因腦出血入院治療,現(xiàn)意識模糊,左側(cè)肢體癱瘓。護(hù)士為其測量體溫,血壓的正確方法是

  A、測量口腔溫度,右上肢血壓

  B、測量腋下溫度,右上肢血壓

  C、測量腋下溫度,左上肢血壓

  D、測量直腸溫度,左上肢血壓

  E、測量口腔溫度,左上肢血壓

  12、患者女性,60歲,因肺炎入院,體溫39.5℃,在退熱過程中護(hù)士應(yīng)注意監(jiān)測患者情況,提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是

  A、皮膚蒼白,寒戰(zhàn),出汗

  B、頭暈,惡心,無汗

  C、脈搏,呼吸漸慢,無汗

  D、脈速,四肢濕冷,血壓下降

  E、脈速,面部潮紅,無汗

  13、患者魏某,55歲,住院治療中,某日晨起主訴頭暈,護(hù)士為其測量血壓后示:收縮壓為165mmHg,舒張壓為80mmHg,以下最有可能提示的是

  A、心包積液

  B、心肌梗死

  C、心動過速

  D、動脈硬化

  E、休克

  14、患者女性,2歲。因誤服安眠藥中毒,意識模糊不清,呼吸微弱,淺而慢,不易觀察,護(hù)士應(yīng)采取的測量方法是

  A、觀察腹部起伏,一起一伏為一次

  B、先測脈率,將數(shù)值除以4得出呼吸次數(shù)

  C、用手放在患者鼻孔前感覺呼吸氣流計(jì)數(shù)

  D、測脈率后保持診脈姿勢,觀察胸部起伏次數(shù)

  E、用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花飄動次數(shù)計(jì)數(shù)

  15、患者張某,因患肺炎住院治療。入院時(shí)體溫40℃。為觀察其體溫的變化,常規(guī)測量體溫的時(shí)間為

  A、q8h

  B、q6h

  C、q4h

  D、qd

  E、qh

  16、患者女性,67歲。結(jié)腸癌入院2個(gè)月,現(xiàn)患者出現(xiàn)大量腹水,全身水腫,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出現(xiàn)癌性發(fā)熱。請推斷該患者出現(xiàn)的發(fā)熱熱型屬于

  A、稽留熱

  B、弛張熱

  C、回歸熱

  D、間歇熱

  E、不規(guī)則熱

  17、患者女性,69歲。連續(xù)3天測血壓85/50mmHg,屬于

  A、低血壓

  B、正常血壓

  C、臨界低血壓

  D、收縮壓正常,舒張壓降低。

  E、收縮壓降低,舒張壓正常

  18、患者男性,66歲,因心房纖維顫動入院,護(hù)士在測脈搏前推斷患者的脈搏最可能為

  A、間歇脈

  B、二聯(lián)律

  C、三聯(lián)律

  D、絀脈

  E、洪脈

  19、患者男性,40歲。診斷為“瘧疾”。發(fā)熱時(shí)體溫可驟升到39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次發(fā)作,屬于

  A、弛張熱

  B、稽留熱

  C、間歇熱

  D、不規(guī)則熱

  E、中等度熱

  20、丁先生,入院7天,體溫均在39.5~40℃,其熱型是

  A、間歇熱

  B、弛張熱

  C、波浪熱

  D、稽留熱

  E、不規(guī)則熱

  21、護(hù)士小鄭為新住院患者測量血壓,其中操作不正確的一項(xiàng)是

  A、測量前運(yùn)動者囑病人休息15~30分鐘

  B、血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動脈平第3肋間

  C、袖帶平整纏于病人上臂

  D、袖帶下緣距肘窩2~3cm

  E、以每秒4mmHg速度放氣

  22、患者,女性,自感心悸、頭暈就醫(yī)。護(hù)士檢測其心率為64次/分,脈搏52次/分,而且心律不規(guī)則,心率快慢不一,心音強(qiáng)弱不等。該護(hù)士判斷該患者的脈搏類型是

  A、二聯(lián)律

  B、脈搏過速

  C、脈搏短絀

  D、間歇脈

  E、水沖脈

  23、患者,男性,43歲,3次不同的門診時(shí)間,測得其血壓142~150/92~96mmHg。預(yù)約患者下次門診的時(shí)間應(yīng)在

  A、2周后

  B、1個(gè)月內(nèi)

  C、1周后

  D、6個(gè)月內(nèi)

  E、1年后

  24、患者,女性,49歲。氣促、心前區(qū)不適2年,確診為“風(fēng)濕性心臟病”入院。入院聽診心律絕對不規(guī)則、第一心音強(qiáng)弱不一,脈搏亦快慢不均,強(qiáng)弱不等,監(jiān)測心率110次/分,脈率85次/分。該患者的脈搏為

  A、水沖脈

  B、室早二聯(lián)律

  C、成對期前收縮

  D、交替脈

  E、脈搏短絀

  25、患者男,40歲。近日頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱,血壓150/97mmHg。脈搏46次/分,此脈搏被稱為

  A、絀脈

  B、洪脈

  C、水沖脈

  D、緩脈

  E、不整脈

  26、患者,男,74歲,左半身偏癱,昏迷,護(hù)士為其測量生命體征的正確方法是

  A、測口溫、右上肢血壓和脈搏

  B、測腋溫、左上肢血壓和脈搏

  C、測口溫、左上肢血壓和脈搏

  D、測腋溫、右上肢血壓和脈搏

  E、測肛溫、左上肢血壓和脈搏

  27、患兒,男,8歲。課間不慎將筆帽吸入氣管,不可能出現(xiàn)的表現(xiàn)是

  A、鎖骨上窩凹陷

  B、呼氣費(fèi)力

  C、吸氣時(shí)間長于呼氣

  D、胸骨上窩凹陷

  E、鼻翼煽動

  28、患者男,76歲。自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥。觀察發(fā)現(xiàn)患者呼氣時(shí)間長于吸氣時(shí)間,呼吸費(fèi)力,無明顯三凹征。下列可能導(dǎo)致此種呼吸的情況是

  A、大葉性肺炎

  B、哮喘發(fā)作

  C、喉頭水腫

  D、臨終前表現(xiàn)

  E、代謝性酸中毒

  29、患者,男性,40歲,自感頭暈,診斷為低血壓。符合低血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)的是

  A、收縮壓<90mmHg

  B、舒張壓<95mmHg

  C、收縮壓90~95mmHg

  D、脈壓差<40mmHg

  E、脈壓差>40mmHg

  30、患者,女性,60歲,因糖尿病入院治療,患者左側(cè)肢體偏癱。入院后測量血壓,以下操作正確的是

  A、測量右上肢血壓

  B、無需檢查血壓計(jì),直接使用即可

  C、充氣至肱動脈搏動音消失,再升高40mmHg

  D、聽診器胸件置于袖帶內(nèi)

  E、充氣壓迫的時(shí)間越長,血壓測得越準(zhǔn)

  31、患者男,16歲。因右踝扭傷門診就醫(yī),測得體溫34℃,脈搏70次/分,呼吸20次/分,血壓90/58mmHg,此時(shí)護(hù)士應(yīng)首先

  A、安置患者于仰臥位

  B、立即通知醫(yī)生

  C、備好升壓藥

  D、詢問其基礎(chǔ)血壓值并給予解釋

  E、建立靜脈輸液通道并解釋

  32、患者,女,20歲,蹲在地上找東西,后突然站起,感到眼前發(fā)黑,護(hù)士為患者測血壓時(shí),血壓計(jì)袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為

  A、1~1.5cm

  B、2~3cm

  C、1~1.5mm

  D、2~3mm

  E、4~5cm

  33、患兒女,6歲,診斷:“喉頭異物”入院,查體:面色青紫,呼吸無力,伴明顯的三凹征,其呼吸類型屬于

  A、深度呼吸

  B、潮式呼吸

  C、吸氣性呼吸困難

  D、呼氣性呼吸困難

  E、混合型呼吸困難

  34、湯老師針對異常呼吸的內(nèi)容給同學(xué)們做了一次專題講解,課后為考查大家掌握程度給出了如下描述,其中不正確的一項(xiàng)是

  A、陳-施呼吸:巴比妥類藥物中毒

  B、畢奧呼吸:顱內(nèi)病變

  C、庫斯莫呼吸:尿毒癥

  D、蟬鳴樣呼吸:喉頭水腫

  E、鼾聲呼吸:呼吸中樞衰竭

  三、A3/A4

  1、患者吳某,男,40歲。近日來頭痛、惡心,有時(shí)嘔吐,無發(fā)熱,血壓20/12.6kPa(150/97mmHg),脈搏46次/分,心率55次/分,呼吸25次/分。

  <1> 、根據(jù)所得的資料,此患者生命體征發(fā)生了哪些異常

  A、緩脈、呼吸減慢

  B、高血壓、脈短絀

  C、絲脈、脈短絀

  D、高血壓、間歇脈

  E、呼吸增快、速脈

  <2> 、為其測量血壓時(shí),應(yīng)做到

  A、定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì)

  B、定時(shí)間、定部位、定血壓計(jì)、定人員

  C、定時(shí)間,定部位、定體位、定記錄格式

  D、定時(shí)間、定體位、定部位、定聽診器

  E、定時(shí)間、定體位、定部位、定袖帶

  2、患者,男性,58歲,急性心肌梗死并發(fā)心房纖顫。

  <1> 、該患者的脈搏可能出現(xiàn)

  A、脈細(xì)速

  B、二聯(lián)律

  C、三聯(lián)律

  D、脈搏短絀

  E、洪脈

  <2> 、護(hù)士為患者測量心率、脈率,正確的方法是

  A、一人操作,先測心率,后測脈率

  B、只需測量心率,以心率代表脈率

  C、兩人分別測脈率和心率,同時(shí)計(jì)數(shù)1分鐘

  D、兩人分別測脈率和心率,同時(shí)計(jì)數(shù)30秒,將結(jié)果乘以2

  E、報(bào)告醫(yī)生,由醫(yī)生來測心率和脈率

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