| 第 1 頁：試題 |
| 第 2 頁：答案 |
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 肩先露是胎體橫臥于宮腔，其縱軸與母體縱軸垂直為橫產(chǎn)式，稱橫位，先露部為肩部稱肩先露。胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽得最清楚。枕先露時(shí)，胎心音在臍下方右或左側(cè);臀先露時(shí)，胎心音在臍上方右或左側(cè);肩先露時(shí)，胎心音在臍部下方聽得最清楚。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期婦女便秘多食高纖維素食物、多飲水，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，不可隨意使用緩瀉藥。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 孕婦妊娠13周之前體重?zé)o明顯變化，13周以后每周增加350g，所以應(yīng)選擇C。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常足月妊娠羊水量約為800ml~1000ml。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ均增加，僅凝血因子Ⅺ、ⅩⅢ降低，使血液處于高凝狀態(tài)，對(duì)預(yù)防產(chǎn)后出血有利。所以答案D的說法是不對(duì)的，其他均正確。
6、
【正確答案】 D
【答案解析】 血容量自妊娠6周起開始增加，至32～34周達(dá)到高峰。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期由于血流量增加、血流加速及心臟移位使大血管扭曲，多數(shù)孕婦的心尖區(qū)及肺動(dòng)脈區(qū)可聞及柔和的吹風(fēng)樣收縮期雜音，產(chǎn)后逐漸消失。因此，不會(huì)出現(xiàn)的是舒張期雜音。
8、
【正確答案】 D
【答案解析】 臨產(chǎn)后產(chǎn)婦進(jìn)行胎心聽診應(yīng)選擇在宮縮間歇期進(jìn)行。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 妊娠期盆腔血液回流至下腔靜脈的血量增加，右旋增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，若長(zhǎng)時(shí)間處于仰臥位姿勢(shì)，可引起回心血量減少，心排出量降低，血壓下降，稱仰臥位低血壓綜合征。
10、
【正確答案】 D
【答案解析】 恥骨兩降支的前部相連構(gòu)成恥骨弓，正常角度約為90°。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 胎動(dòng)計(jì)數(shù)是孕婦自我監(jiān)護(hù)胎兒宮內(nèi)情況的一種重要手段。每小時(shí)胎動(dòng)數(shù)應(yīng)不少于3次，12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)不得小于10次。凡12小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)累計(jì)數(shù)小于10次，或逐日下降大于50%而不能恢復(fù)者，均應(yīng)視為子宮胎盤功能不足，胎兒有宮內(nèi)缺氧。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 最常見的為枕先露。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 預(yù)產(chǎn)期的計(jì)算方法是：月份-3或+9，日期+7。通過計(jì)算可知答案C正確。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 胎先露的定義是最先進(jìn)入骨盆入口平面的胎兒部分。A描述的是胎產(chǎn)式的定義，B描述的是胎勢(shì)的定義，D是胎方位的定義。
15、
【正確答案】 E
【答案解析】 正常胎心音頻率為每分鐘110～160次，E答案在此范圍內(nèi)，因此選擇E。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 肩先露是橫產(chǎn)式時(shí)出現(xiàn)的情況，其他都是縱產(chǎn)式下的情況。
17、
【正確答案】 D
【答案解析】 在妊娠18～20周，用木制聽筒或普通聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音。
18、
【正確答案】 A
【答案解析】 產(chǎn)前檢查從確診早孕開始，根據(jù)我國(guó)孕期保健需要，2011年《孕前和孕期保健指南》，推薦產(chǎn)前檢查時(shí)間為：6～13+6周、14～19+6周、20～23+6周、24～27+6周、28～31+6周、32～36+6周各一次，37～41周則每周查一次。凡屬高危妊娠者，應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
19、
【正確答案】 A
【答案解析】 胎兒8周末時(shí)已初具人形，可以分辨出眼、耳、口、鼻，四肢已具雛形，超聲顯像可見早期心臟已形成且有搏動(dòng)。
20、
【正確答案】 B
【答案解析】 此題考查的知識(shí)點(diǎn)是胎兒發(fā)育的特點(diǎn)。16周末時(shí)從外生殖器可確定性別，頭皮已長(zhǎng)毛發(fā)，胎兒已開始有呼吸運(yùn)動(dòng)。除胎兒血紅蛋白外，開始形成成人血紅蛋白。部分孕婦自覺有胎動(dòng)。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 B、C、D、E均可作為推算預(yù)產(chǎn)期的依據(jù)。但目前最常用的方法是以末次月經(jīng)開始之日的日期，月份-3或+9，日數(shù)+7作為推算預(yù)產(chǎn)期的方法。
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 “黑加征”是妊娠早期雙合診的特征性表現(xiàn)：子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連。
23、
【正確答案】 D
【答案解析】 子宮體：明顯增大變軟，妊娠晚期子宮多呈不同程度的右旋。宮腔容積由非妊娠時(shí)的5ml增至足月妊娠時(shí)的5000ml。妊娠時(shí)陰道黏膜著色、增厚、皺襞增多，結(jié)締組織變松軟，伸展性增加。
24、
【正確答案】 E
【答案解析】 循環(huán)血容量于妊娠6周起開始增加，至妊娠32～34周達(dá)高峰，約增加40%～45%，平均約增加1000ml，維持此水平直至分娩。
25、
【正確答案】 E
【答案解析】 胎兒縱軸與母體縱軸垂直稱為橫產(chǎn)式，若平行則為縱產(chǎn)式。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 此題描述的是胎產(chǎn)式的定義。根據(jù)兩者關(guān)系不同可分為縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式和斜產(chǎn)式。
27、
【正確答案】 A
【答案解析】 此題描述的是胎方位的定義。要注意與胎勢(shì)的定義區(qū)別，胎勢(shì)是指胎兒在子宮內(nèi)的姿勢(shì)。
28、
【正確答案】 E
【答案解析】 枕右前位時(shí)，胎背在母體的右側(cè)，枕左前位時(shí)，胎背在母體的左前方，骶左位時(shí)，胎背在母體的左側(cè)，骶左后位時(shí)，胎背在母體的左后方。
29、
【正確答案】 C
【答案解析】 A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位
B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位
C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位
D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位
E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位
30、
【正確答案】 E
【答案解析】 A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位
B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位
C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位
D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位
E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 A.胎頭在恥骨上方，胎心位于臍左下方-枕左前位
B.胎頭位于宮底處，胎心位于臍右上方-骶右前位
C.胎頭在下方，胎心位于臍右下方-枕右前位
D.胎頭在臍左側(cè)，胎心靠近臍下方-橫位
E.胎頭在上方，胎心位于臍左上方-骶左前位
32、
【正確答案】 C
【答案解析】 胎膜由絨毛膜和羊膜組成。胎膜外層為絨毛膜，內(nèi)層為羊膜，為半透明的薄膜，與覆蓋胎盤、臍帶的羊膜層相連接。
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