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第 3 頁:答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 充盈的膀胱可影響子宮收縮,故產(chǎn)后4小時應(yīng)排尿。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 產(chǎn)后如果出現(xiàn)宮底上升,宮體變軟,可能有宮腔積血,應(yīng)按摩子宮刺激子宮收縮,排出血塊,預(yù)防產(chǎn)后出血。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 通過增加嬰兒吸吮乳頭的次數(shù),可以刺激乳汁分泌,促使母乳喂養(yǎng)成功。如果兩次哺乳間給嬰兒添加其他食物(包括糖水),都會減少嬰兒吸吮乳頭的頻率,影響母乳喂養(yǎng)。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)褥期婦女不宜取蹲位,以免增加盆底壓力,影響產(chǎn)后康復(fù)過程。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后24小時內(nèi),產(chǎn)婦的體溫可略有升高,但不超過38℃。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 由于充盈的膀胱會影響子宮的正常收縮,可以發(fā)生產(chǎn)后大出血。所以,要求產(chǎn)婦在產(chǎn)后4小時應(yīng)該自行排尿。如有尿潴留,應(yīng)積極處理。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 導(dǎo)致乳頭皸裂最主要的原因是哺乳姿勢不正確。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 產(chǎn)后第一天子宮底平臍,以后每日下降1~2cm。產(chǎn)后1周,在恥骨聯(lián)合上可捫及子宮底,產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底,產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 子宮:產(chǎn)褥期子宮變化最大。自胎盤娩出后的子宮狀態(tài)逐漸恢復(fù)至非孕狀態(tài)的過程,稱為子宮復(fù)舊。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 陰道及外陰:分娩后陰道壁肌肉松弛,肌張力低,陰道黏膜皺襞因過度伸展而消失,產(chǎn)褥期陰道腔逐漸縮小,陰道壁肌張力逐漸恢復(fù),黏膜皺襞約在產(chǎn)后3周左右開始復(fù)現(xiàn),產(chǎn)褥期內(nèi)陰道壁肌張力雖然可逐漸恢復(fù),但在產(chǎn)褥期結(jié)束時仍不能完全恢復(fù)至妊娠前狀態(tài)。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 子宮體恢復(fù)至非孕大小需6周時間;產(chǎn)后1周子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài);產(chǎn)后4周時子宮頸完全恢復(fù)到正常狀態(tài);約于產(chǎn)后3周,除胎盤附著部位外,宮腔表面已為新生的子宮內(nèi)膜覆蓋,胎盤附著部位的子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢,約需6周可完全恢復(fù)。產(chǎn)后10天,腹部檢查捫不到子宮底,只有答案C的說法正確。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 血性惡露:色鮮紅,含大量血液,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續(xù)3~4日,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
13、
【正確答案】 E
【答案解析】 性生活指導(dǎo):一般產(chǎn)褥期期間惡露尚未干凈時,不宜性生活,因?yàn)榇藭r子宮創(chuàng)面未完全修復(fù),以免引起感染。應(yīng)在產(chǎn)后6周檢查完畢,生殖器官已復(fù)原的情況下,恢復(fù)性生活。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 哺乳后應(yīng)排空乳房內(nèi)的乳汁,以利于產(chǎn)奶,因此答案C的說法不正確,其他均為正確的說法。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 母乳喂養(yǎng)可預(yù)防產(chǎn)后出血,故選項A正確;有利于排卵延遲,但不能達(dá)到完全避孕的目的。
16、
【正確答案】 A
【答案解析】 當(dāng)嬰兒吸吮乳頭時,有乳頭傳來的感覺信號經(jīng)傳入纖維抵達(dá)下丘腦,通過抑制下丘腦多巴胺及其他催乳激素抑制因子,使垂體泌乳激素呈脈沖式釋放,促進(jìn)乳汁分泌。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 產(chǎn)前乳房護(hù)理:妊娠37周后用濕毛巾擦洗乳頭,每日1次。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)后10天,子宮降至骨盆腔內(nèi),腹部檢查測不到子宮底。
19、
【正確答案】 C
【答案解析】 純母乳喂養(yǎng)可至生后6個月。
20、
【正確答案】 D
【答案解析】 患者會陰側(cè)切有感染的可能,所以操作時應(yīng)特別注意嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 本題考察產(chǎn)褥期的定義。產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至接近正常非孕期狀態(tài)的一段時期。所以,除了B以外其他概念均不正確。
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 正常產(chǎn)褥期是指從胎盤娩出至產(chǎn)婦除乳腺外全身各器官恢復(fù)至接近正常未孕狀態(tài)的一段時期,一般需要6周。
23、
【正確答案】 A
【答案解析】 每次照射時間為20~30分鐘。
24、
【正確答案】 A
【答案解析】 用濕毛巾擦洗乳頭,擦洗時用力適當(dāng),不要損傷皮膚,不能用肥皂和酒精。產(chǎn)前經(jīng)常擦洗乳頭能使乳頭、乳暈皮膚堅韌,可預(yù)防喂奶時乳頭疼痛和皸裂,但有流產(chǎn)及早產(chǎn)先兆的孕婦應(yīng)禁止刺激乳頭。選擇答案A。
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 有些產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時內(nèi)體溫略有升高,但一般不超過38℃。未母乳喂養(yǎng)的產(chǎn)婦或未做到及時有效的母乳喂養(yǎng),通常于產(chǎn)后3~4天因乳房血管、淋巴管極度充盈可有發(fā)熱,稱為泌乳熱,體溫高達(dá)37.8~39℃,一般僅持續(xù)數(shù)小時,最多不超過16小時,體溫即下降,不屬病態(tài)。產(chǎn)后脈搏約60~70次/分。此題選C.泌乳熱。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 產(chǎn)褥期婦女的心理調(diào)適
1.依賴期 產(chǎn)后1~3天。在這一時期,產(chǎn)婦的很多需要是通過別人來滿足。多表現(xiàn)為用言語來表達(dá)對孩子的關(guān)心;較多地談?wù)撟约旱娜焉锖头置涓惺。在依賴期,丈夫及家人的關(guān)心幫助,醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心指導(dǎo)都極為重要。
2.依賴-獨(dú)立期 產(chǎn)后3~14天。此期,產(chǎn)婦表現(xiàn)出較為獨(dú)立的行為,她學(xué)習(xí)和練習(xí)護(hù)理自己的孩子,親自喂奶而不要幫助。但這一時期也容易產(chǎn)生壓抑,產(chǎn)婦可有哭泣等表現(xiàn),及時的護(hù)理、指導(dǎo)和幫助能糾正這種壓抑。
3.獨(dú)立期 產(chǎn)后2周~1個月。在此期,新家庭形成并運(yùn)作。
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