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2020年護(hù)士考試常見疾病試題:異位妊娠病人的護(hù)理

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第 1 頁(yè):試題
第 2 頁(yè):答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 異位妊娠病因中輸卵管炎癥是最主要原因。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 輸卵管妊娠破裂時(shí)大量血液積聚于盆腔的最低位置,即后穹窿。此時(shí)后穹窿穿刺若能抽出不凝血,則可以確診輸卵管妊娠的破裂。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 異位妊娠臨床表現(xiàn):

  1.停經(jīng):多數(shù)病人會(huì)在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。

  2.腹痛:是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。

  3.陰道流血:胚胎死亡后,常有不規(guī)則陰道流血,色暗紅或深褐,一般不超過月經(jīng)量。

  4.暈厥與休克:內(nèi)出血的癥狀可能與陰道流血量不成比例。

  故選擇答案C。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及闊韌帶妊娠等。在異位妊娠中。輸卵管妊娠最為常見。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 根據(jù)病例描述,該孕婦停經(jīng)2月余,出現(xiàn)陰道出血,首先考慮流產(chǎn)可能,但是該孕婦有劇烈腹痛,而且有排便感,考慮有可能內(nèi)出血,再加上下腹壓痛(+),宮頸舉痛(+),同時(shí)下腹部有移動(dòng)性濁音,高度懷疑是輸卵管妊娠破裂引起的癥狀,所以最可能是異位妊娠。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 因要急診手術(shù)且患者易發(fā)生休克,所以給予平臥位。

  3、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 腹痛是輸卵管妊娠患者就診的主要癥狀。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 異位妊娠:腹痛為最主要的癥狀;颊哂袑m頸抬舉痛,伴隨出血癥狀。所以可以判斷是異位妊娠。選擇答案E。

  【正確答案】 D

  【答案解析】 異位妊娠輔助檢查方法:血hCG有助于診斷。B型超聲有助于診斷異位妊娠。陰道后穹隆穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。腹腔鏡檢查適用于輸卵管妊娠尚未流產(chǎn)或破裂的早期病人和診斷困難的病人。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 該患者為異位妊娠的表現(xiàn),后穹窿穿刺輔助診斷異位妊娠被廣泛采用,是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法。

  【正確答案】 B

  【答案解析】 該患者可能是輸卵管妊娠破裂,現(xiàn)血壓下降、脈搏快,須立即剖腹探查,所以應(yīng)做好腹部手術(shù)準(zhǔn)備。

 

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