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2020年護士考試常見疾病試題:新生兒窒息的護理

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第 1 頁:試題
第 2 頁:答案

  一、A1

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 重度(蒼白)窒息:Apgar評分0~3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應;喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可致死亡。

  2、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胸外按壓:使新生兒仰臥于硬墊上,墊上肩墊,頸部輕度仰伸,用拇指法或雙指法有節(jié)奏地按壓胸骨下1/3部位,按壓深度為胸廓壓下約1~2cm,每分鐘按壓120次,按壓與通氣比為3:1。

  3、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 在新生兒窒息整個搶救過程中必須注意保暖,應在30~32℃的搶救床上進行搶救。

  4、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 刺激心跳用腎上腺素臍靜脈注射。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 5分鐘的評分數(shù)<3分,則新生兒死亡率及日后發(fā)生腦部后遺癥的機會明顯增加。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 新生兒窒息是指由于產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后的各種病因,使胎兒缺氧而發(fā)生宮內(nèi)窘迫或娩出過程中發(fā)生呼吸、循環(huán)障礙,導致出生后1分鐘內(nèi)無自主呼吸或未能建立規(guī)律呼吸,以低氧血癥、高碳酸血癥和酸中毒為主要病理生理改變的疾病。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒窒息復蘇后加強新生兒護理,保證呼吸道通暢,密切觀察面色、呼吸、心率、體溫,預防感染,做好重癥記錄。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 復蘇過程中要每30s評價新生兒情況,以確定進一步采取的搶救方法。

  二、A2

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 新生兒窒息首先的搶救措施是保持呼吸道通暢。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 心率<100次/分計1分,呼吸不規(guī)律計1分,四肢活動活躍計2分,有喉反射計2分。全身青紫計0分。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 新生兒窒息時配合醫(yī)生按ABCDE程序進行復蘇。

  4、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 如果發(fā)生了窒息,要及時按A(清理呼吸道)、B(建立呼吸,增加通氣)、C(維持正常循環(huán))、D(藥物治療)、E(評價)步驟進行復蘇。

  5、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 重度(蒼白)窒息Apgar評分0~3分。新生兒皮膚蒼白;口唇暗紫;無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸;心跳不規(guī)則;心率<80次/分且弱;對外界刺激無反應;喉反射消失;肌張力松弛。如果不及時搶救可致死亡。

  6、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒輕度窒息,搶救的措施應首先清理呼吸道。保證患兒呼吸通暢。

  三、A3/A4

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 新生兒窒息復蘇中首先要保持呼吸道通暢。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 確認呼吸道通暢后對無呼吸或心率<100次/分的新生兒應進行正壓人工呼吸,一般采用自動充氣式氣囊進行。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 面罩正壓給氧無效后要立即行氣管插管。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 新生兒窒息復蘇首先要保持呼吸道通暢。

  【正確答案】 C

  【答案解析】 胸外按壓心臟不能恢復正常循環(huán)時,可給予靜脈、氣管內(nèi)注入腎上腺素。

 

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