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　　考點(diǎn)：產(chǎn)道異常病人的護(hù)理

　　骨盆入口平面狹窄：表現(xiàn)為胎頭銜接受阻，不能入盆或胎頭騎跨在恥骨聯(lián)合上方(即跨恥征陽性)。

　　練習(xí)題：

　　1.下列對軟產(chǎn)道的組成描述正確的是

　　A.由子宮頸及會(huì)陰體構(gòu)成的通道

　　B.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

　　C.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織構(gòu)成的通道

　　D.由子宮體、子宮下段、子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

　　E.由子宮頸及陰道構(gòu)成的通道

　　2.初產(chǎn)婦，孕足月規(guī)律宮縮16小時(shí)，肛查宮口開大6cm，宮縮轉(zhuǎn)弱，每5～6分鐘一次。每次持續(xù)25～30秒。1小時(shí)后，肛查宮口仍開大6cm，胎頭在坐骨棘上0.5cm。此種異常情況，最可能的原因是

　　A.扁平骨盆

　　B.均小骨盆

　　C.中骨盆狹窄

　　D.宮頸水腫

　　E.宮頸肌瘤

　　3.骨盆入口前后徑短，橫徑正常者，屬于

　　A.漏斗骨盆

　　B.均小骨盆

　　C.畸形骨盆

　　D.男性骨盆

　　E.扁平骨盆

　　4.初產(chǎn)婦，33歲，產(chǎn)前檢查發(fā)現(xiàn)其骨盆為漏斗型骨盆�，F(xiàn)因足月妊娠，胎膜早破來診。查體:胎頭未入盆。醫(yī)囑:入院行各項(xiàng)檢查,擬次日行剖官產(chǎn)術(shù)。護(hù)士對其進(jìn)行健康教育，不正確的內(nèi)容是

　　A.解釋產(chǎn)道異常對母兒的影響

　　B.說明剖宮產(chǎn)的必要性

　　C.解釋剖宮產(chǎn)的術(shù)前、術(shù)后注意事項(xiàng)

　　D.囑其注意胎動(dòng)

　　E.鼓勵(lì)術(shù)前多下床活動(dòng)

　　5.某產(chǎn)婦，診斷為骨盆入口平面輕度狹窄，可疑頭盆不稱時(shí)可以試產(chǎn)，停止試產(chǎn)的指征是

　　A.試產(chǎn)4～6小時(shí)

　　B.試產(chǎn)6～8小時(shí)，胎頭仍未入盆

　　C.試產(chǎn)2～4小時(shí)，胎頭仍未入盆，或伴胎兒窘迫

　　D.試產(chǎn)1～2小時(shí),胎頭仍未入盆

　　E.試產(chǎn)6～8小時(shí)，胎頭仍未入盆，或伴胎兒窘迫

　　6.患者女性，宮內(nèi)妊娠38周，臨產(chǎn)2小時(shí)入院，骨盆外測量，髂棘間徑24cm,髂嵴間徑26cm,出口橫徑7.5cm,消毒下行陰道檢查,宮口開大2cm,坐骨棘較突，坐骨切跡2橫指，請問下列診斷正確的是

　　A、入口狹窄

　　B、中骨盆狹窄

　　C、出口狹窄

　　D、漏斗骨盆

　　E、頭盆不稱

　　(7～8題共用題干)

　　患者，女，25歲，第一次妊娠，妊娠18周。產(chǎn)前檢查骨盆外測量:髂棘間徑24cm，髂嵴間徑25cm，骶恥外徑18cm，坐骨棘間徑7.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑5.5cm。

　　7.該孕婦骨盆類型屬于

　　A.扁平骨盆

　　B.漏斗骨盆

　　C.均小骨盆

　　D.畸形骨盆

　　E.傾斜骨盆

　　8.此類骨盆分娩時(shí)易出現(xiàn)

　　A.胎膜早破

　　B.潛伏期延長

　　C.跨恥征陽性

　　D.胎頭銜接受阻

　　E.持續(xù)性枕橫位或枕后位

　　(9～10題共用題干)

　　初產(chǎn)婦，36歲，孕足月，診斷為混合性臀先露。骨盆外測量：髂棘間徑26cm，髂嵴間徑28cm，骶恥外徑19.5cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑9.5cm，肛查宮頸管消失，觸及羊水囊，宮縮30～40秒/5～6分鐘，規(guī)律。

　　9.該產(chǎn)婦骨盆診斷為

　　A.均小骨盆

　　B.正常骨盆

　　C.橫徑狹窄骨盆

　　D.扁平骨盆

　　E.漏斗骨盆

　　10.正確的護(hù)理措施是

　　A.產(chǎn)婦可自由下床活動(dòng)

　　B.予灌腸加速產(chǎn)程

　　C.多做肛查，了解產(chǎn)程進(jìn)展

　　D.胎膜早破立即聽胎心音

　　E.陰道口見胎足立即消毒牽引

　　參考答案：

　　1-10 CCEECDBEBD

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