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　　單選題

　　1、患者男性，35歲，因支氣管哮喘急性發(fā)作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護(hù)士，應(yīng)幫助其取

　　A.端坐位

　　B.仰臥位

　　C.俯臥位

　　D.中凹臥位

　　E.頭低足高位

　　2、檢查體溫計(jì)準(zhǔn)確性的正確方法是將體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下，同一時(shí)間放入40℃以下的溫水內(nèi)

　　A.1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用

　　B.1分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用

　　C.3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.2℃以上的不能使用

　　D.3分鐘后取出檢視，讀數(shù)相差上下0.1℃以上的不能使用

　　E.如用體溫計(jì)檢測(cè)儀，則一支一支檢測(cè)，誤差大于0.1℃的棄去

　　3、關(guān)于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理措施，下列哪一項(xiàng)是正確的

　　A.隨時(shí)傾倒尿液，并提高引流管

　　B.每日更換留置導(dǎo)尿管

　　C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口

　　D.每月做尿常規(guī)檢查一次

　　E.發(fā)現(xiàn)尿液混濁時(shí)進(jìn)行膀胱沖洗

　　4、急性胰腺炎伴意識(shí)模糊患者入住ICU。其特護(hù)記錄單記錄的內(nèi)容不包括

　　A.護(hù)理措施

　　B.生命體征

　　C.出入液量

　　D.神志、瞳孔

　　E.患者社會(huì)關(guān)系

　　5、P波代表的是

　　A.心房除極波

　　B.右心房除極波

　　C.左心房除極波

　　D.心室除極波

　　E.心室復(fù)極波

　　答案及解析：

　　1、【答案】A

　　【解析】端坐臥位適用于：急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的病人，因極度呼吸困難而被迫取端坐位。

　　2、【答案】C

　　【解析】水銀體溫計(jì)需定期檢查，以保持準(zhǔn)確性。方法：將所有體溫計(jì)的水銀柱甩至35℃以下，于同一時(shí)間放入已經(jīng)測(cè)試過(guò)的40℃以下的溫水內(nèi)，3分鐘后取出檢視。若讀數(shù)相差0.2℃以上、玻璃管有裂隙、水銀柱自動(dòng)下降的體溫計(jì)則取出，不再使用。

　　3、【答案】E

　　【解析】留置導(dǎo)尿管的護(hù)理：①保持尿道口清潔：每天清潔1～2次。②每周更換集尿袋1～2次，若有尿液性狀、顏色改變，需及時(shí)更換。③尿管的更換根據(jù)導(dǎo)尿管的材質(zhì)決定，一般為1～4周更換1次。④留置尿管期間，如病情允許應(yīng)鼓勵(lì)患者每日攝入水分在2000ml以上，達(dá)到?jīng)_洗尿道的目的。⑤間歇性?shī)A管，每3～4小時(shí)開(kāi)放一次，以訓(xùn)練膀胱反射功能。⑥注意患者的主訴并觀(guān)察尿液情況，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)及時(shí)處理。⑦每周檢查尿常規(guī)1次。

　　4、【答案】E

　　【解析】特別護(hù)理記錄常用于危重、搶救、大手術(shù)后、特殊治療后需嚴(yán)密觀(guān)察病情變化的病人，利于及時(shí)了解病情的動(dòng)態(tài)變化和治療、護(hù)理的效果。記錄內(nèi)容包括：生命體征、神志、瞳孔、出入液量、用藥情況、病情動(dòng)態(tài)變化、各種治療和護(hù)理措施及其效果等。

　　5、【答案】A

　　【解析】P波代表心房除極的電位變化。

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