藿香正氣水又惹事了

　　眾所周知，藿香正氣水含有酒精(乙醇)，與頭孢等藥品同服會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)致命。

　　但是，即使未與頭孢等藥品同服，單單其含有的酒精(乙醇)成分也差點(diǎn)讓一位20歲的小伙搭上性命。

　　一、酒精過敏惹得事

　　近日，杭州日?qǐng)?bào)消息稱，前天上午，20歲小伙小張?jiān)趹敉饷α艘粫?huì)后，感覺人有些不舒服，昏昏沉沉，頭暈沒力氣，估計(jì)是中暑了。

　　慣例，中暑就喝藿香正氣水。小張想著房間里還有兩瓶藿香正氣水，為了不影響下午干活，一口氣都喝掉了，兩瓶大約20毫升。

　　可是，沒曾想，不到5分鐘，小張“燒”了起來，全身通紅，就像喝醉了一樣，緊接著胸悶、頭暈、肚脹，氣都喘不過來，心臟也怦怦直跳。

　　這可嚇壞了小張，趕緊讓工友陪著上醫(yī)院。

　　當(dāng)天，馬蘭主任正好坐診，聽說小張剛喝完藿香正氣水，頓時(shí)感覺不妙。確定其有酒精過敏史后，病歷都沒來得及寫，馬主任就連忙帶著他往急診室走。

　　藿香正氣水中的酒精含量高達(dá)40%，小張很可能是過敏了。

　　果然，躺上急診搶救床，一接上心電監(jiān)護(hù)儀，跳出來的數(shù)字就嚇了醫(yī)生一跳，小張的心率達(dá)到每分鐘110以上，一旦喉頭水腫，就會(huì)危及性命。

　　二、惹事藥，從未消停

　　中暑了，就喝藿香正氣水，藿香正氣水似乎成為很多家庭必備的“萬能藥”。

　　可是，“萬能藥”帶來的危害也不小。

　　前不久，68歲的曹大爺，因?yàn)檠例X發(fā)炎、疼痛難忍，就去藥店買了點(diǎn)甲硝唑。

　　而在服用甲硝唑多日后，他又因?yàn)槌霈F(xiàn)頭暈、惡心等類似“中暑”的癥狀，服用了兩支家里備用的藿香正氣水。

　　沒想到，更讓曹大爺感到意外的是，他喝完藿香正氣水后，頭暈、惡心癥狀不但沒有像往常一樣減輕，反而還感覺越來越嚴(yán)重，并開始出現(xiàn)胸悶。

　　曹大爺?shù)呐畠河X得情況不對(duì)，立刻帶著他來到武漢市第四醫(yī)院就診，結(jié)果被診斷為藥物與酒精同用引起的雙硫侖樣反應(yīng)。

　　三、藿香正氣水禁忌與這些藥同服

　　頭孢與酒同服會(huì)產(chǎn)生雙硫侖樣反應(yīng)，類似頭孢菌素類效用藥物很多，有頭孢哌酮、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢曲松、頭孢唑林(先鋒Ⅴ號(hào))、頭孢美唑、頭孢米諾、拉氧頭孢、頭孢甲肟、頭孢孟多等、其中以頭孢哌酮致雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)告最多、最敏感。

　　這些藥與藿香正氣水同服也危險(xiǎn)，賣藥買藥時(shí)都要注意。

　　此外，都說頭孢和藿香正氣水一起吃了才會(huì)雙硫侖樣反應(yīng)，從老大爺?shù)陌咐�可知，頭孢與甲硝唑同服也不安全。

　　而與甲硝唑類似，不能與酒精、或者藿香正氣水等含酒精藥物同時(shí)服用的硝咪唑類藥物還有：替硝唑、奧硝唑、塞克硝唑等，以及其他抗菌藥，如呋喃唑酮(痢特靈)、氯霉素、酮康唑、灰黃霉素等。

　　四、酒精過敏，這些藥都要注意

　　含酒精藥物很多，常用的非處方藥劑就可能有酒精，如十滴水、當(dāng)歸紅花酊、復(fù)方甘草合劑、養(yǎng)陰清肺糖漿、獨(dú)活寄生合劑以及各種藥酒，都含有酒精的成分。

　　其次，以下6種制劑也含酒精，酒精過敏者都要注意。

　　1、口服制劑

　　中成藥口服劑：藿香正氣水(含乙醇 40%-50%)、十滴水(乙醇量為 60%-70%)、復(fù)方甘草口服溶液(含甘草流浸膏和復(fù)方樟腦酊，流浸膏和酊均含酒精，見下文)、感冒止咳糖漿(含甘草流浸膏和橙皮酊)。

　　實(shí)例：臨床上常見輸阿奇霉素的同時(shí)，口服甘草口服液時(shí)出現(xiàn)心臟變化等一系列反應(yīng)等。

　　西藥口服劑：環(huán)孢素口服溶液、左卡尼汀口服溶液(含少量乙醇)、地高辛口服溶液(含乙醇 9%-11%)、麥角隱亭咖啡因口服液(含 5.8%(v/v)的乙醇)、酮咯酸氨丁三醇片/膠囊。

　　2、氣噴霧劑

　　為 47%-57%)、寬胸氣霧劑(乙醇量為 27%(ml/g)-42%(ml/g)、硝酸異山梨酯噴霧劑(含 90% 乙醇)。硝酸甘油氣霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑、鹽酸克侖特羅氣霧劑、麝香祛痛氣霧劑(乙醇量)

　　3、酊劑

　　骨痛靈酊(乙醇量為 45%-55%)、消腫止痛酊(乙醇量為 47%-57%)、祛傷消腫酊(乙醇量為 50%-60%)、燒傷靈酊(乙醇量為 70%-75%)、筋痛消酊(乙醇量為 50%-60%)、復(fù)方樟腦酊(乙醇量為 52%-60%)、顛茄酊乙姜酊(乙醇量為 80%-88%)、遠(yuǎn)志酊(乙醇量為 50%-58%)、碘酊(含乙醇 45%-55%(ml/ml))。

　　4、流浸膏劑

　　顛茄流浸膏(乙醇量為 52%-66%)、浙貝流浸膏(乙醇量為 50%-70%)、姜流浸膏(乙醇量為 72%-80%)、遠(yuǎn)志流浸膏(乙醇量為 38%-48%)、當(dāng)歸流浸膏(乙醇量為 45%-50%)、甘草流浸膏(乙醇量為 20%-25%)、大黃流浸膏(乙醇量為 40%-50%)、益母草流浸膏(乙醇量為 16%-20%)。

　　5、搽劑

　　姜黃消痤搽劑(乙醇量為 35%-60%)、骨友靈搽劑(乙醇量為 20%-25%)、麝香舒活搽劑(乙醇量為 50%-58%)、麝香祛痛搽劑(乙醇量為 47%-57%)、癬寧搽劑(乙醇量不低于60%)、酮洛芬搽劑(乙醇量為 65%-75%)。

　　6、其他

　　涂膜劑、疏痛安涂膜劑(乙醇量為 42%-52%)、酏劑、地高辛酏劑等。

　　醑劑、樟腦醑、亞硝酸乙酯醑等。

　　正骨水(乙醇量為 56%-66%)、甘油醇溶液(含 2%(V/V)乙醇)、復(fù)方醋酸氯己定噴劑等。