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　　1.新生兒心肺復(fù)蘇中恢復(fù)循環(huán)的方法?

　　答：(1)雙拇指法：雙拇指并排或重疊于患兒胸骨體下1/3處，其他手指環(huán)繞胸廓;(2)中示指法：一手的中示指按壓胸骨體下1/3處，另一手支撐患兒背部。

　　2.肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)?

　　答：(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作原則。

　　(2)兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，注意配伍禁忌。

　　(3)對(duì)兩歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射，因其臀大肌尚未發(fā)育好，最好選擇臀中肌和臀小肌注射。

　　(4)對(duì)需長期注射者，應(yīng)交替更換注射部位，并選用細(xì)長針頭，以避免或減少硬結(jié)的發(fā)生。

　　3.發(fā)熱患者的護(hù)理措施

　　答：(1)降低體溫：物理降溫 藥物降溫;

　　(2)加強(qiáng)病情觀察：①觀察生命體征②觀察是否出現(xiàn)伴隨癥狀③觀察發(fā)熱的原因及誘因有無解除④觀察治療效果⑤觀察飲水量、飲食攝取量、尿量及體重變化;

　　(3)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分 給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì);

　　(4)促進(jìn)患者舒適：①休息，高熱者絕對(duì)臥床休息，低熱者可酌情減少活動(dòng)，適當(dāng)休息②口腔護(hù)理③皮膚護(hù)理;

　　(5)心理護(hù)理：在不同的發(fā)熱過程中給予相應(yīng)的護(hù)理。

　　4.發(fā)熱的臨床分度。

　　答：(1)低熱 37.3℃～38.0℃;(2)中等熱 38.1℃～39.0℃;(3)高熱 39.1℃～41.0℃;(4)超高熱 41℃以上。

　　5.口服給藥的注意事項(xiàng)。

　　答：(1)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無菌操作原則;(2)需吞服的藥物通常用40～60℃溫開水送下，禁用茶水服藥;(3)嬰幼兒、鼻飼或上消化道出血病人所用的固體藥，發(fā)藥前需將藥片研碎;(4)增加或停用某種藥物時(shí)，應(yīng)及時(shí)告知病人;(5)注意藥物之間的配伍禁忌。

　　6.嬰幼兒液體療法的輸液順序?

　　答：先鹽后糖、先晶后膠、先濃后淡(指電解質(zhì)濃度)、先快后慢。

　　7.小兒頭皮靜脈的注意事項(xiàng)?

　　答：(1)注意區(qū)分頭皮動(dòng)靜脈;(2)密切觀察輸液是否通暢，局部是否腫脹，針頭是否移動(dòng)或脫出，特別是輸注刺激性較強(qiáng)的藥物時(shí)應(yīng)注意觀察;(3)頭皮針和輸液管的固定應(yīng)牢固，防止頭皮針移動(dòng)脫落。

　　8.嬰幼兒吸痰的注意事項(xiàng)?

　　答：(1)不要吃奶后操作;(2)嚴(yán)格操作規(guī)程，動(dòng)作熟練、輕柔;(3)操作中注意觀察患兒面色等情況，如有異常，停止操作;(4)吸痰前應(yīng)將吸痰管前端濕潤;(5)吸痰后沖洗負(fù)壓引流裝置管道殘留的分泌物。

　　9.小兒霧化吸入注意事項(xiàng)

　　答：(1)霧化前向家長及患兒作好解釋，取得家長的配合。

　　(2)吸入前半小時(shí)盡量不要讓患兒進(jìn)食，避免霧化吸入過程中氣霧刺激氣道，引起嘔吐;不要抹油性面霜等。

　　(3)霧化前應(yīng)清除口鼻腔內(nèi)分泌物，保持呼吸道通暢。

　　(4)讓患者進(jìn)行慢而深的吸氣，吸氣末稍停片刻，使霧滴吸入更深。

　　(5)霧化吸入后應(yīng)及時(shí)漱口，以減少藥物在口咽部的停留。

　　(6)使用面罩霧化吸入者應(yīng)洗臉，以消除殘留在臉部的藥物。

　　(7)采用合適的體位：應(yīng)置患兒坐位、半坐位或側(cè)臥位，避免仰臥位。

　　(8)劑量：從小劑量開始，待患兒適應(yīng)后再逐漸加大劑量，直到吸完藥液為止。

　　(9)溫度：霧化吸入液的溫度應(yīng)與人體的溫度接近。

　　(10)霧化過程中藥物可能引起局部刺激，如發(fā)現(xiàn)患兒頻繁咳嗽、氣促或惡心嘔吐等癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止吸入，然后采用間斷吸入的方法。

　　(11)預(yù)防交叉感染，霧化結(jié)束后，將整套霧化裝置分離，把霧藥罐、口含嘴、面罩等用清水反復(fù)沖洗，晾干待用。在使用過程中，空氣導(dǎo)管不可以用水沖洗，以免造成二次污染。

　　10.嬰兒光療的注意事項(xiàng)

　　答：(1)患幾入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉劑和油類;

　　(2)患幾光療時(shí)隨時(shí)觀察患兒眼罩、會(huì)陰遮蓋物有無脫落，注意皮膚有無破損;

　　(3)患兒光療時(shí)較煩躁容易移動(dòng)體位，因此在光療過程中，注意觀察患兒在光療箱中的位置，及時(shí)糾正不良體位;

　　(4)患兒光療時(shí)，體溫維持在36.5～37.2℃，如體溫高于37.8℃或者低于35℃，應(yīng)暫時(shí)停止光療;

　　(5)光療過程中患兒出現(xiàn)煩躁、嗜睡、高熱、皮疹、嘔吐、拒奶、腹瀉及脫水等癥狀時(shí)，及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，妥善處理;

　　(6)光療超過24小時(shí)會(huì)造成體內(nèi)核黃素缺乏，一般光療同時(shí)或光療后應(yīng)補(bǔ)充核黃素，以防止繼發(fā)的紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性降低導(dǎo)致的溶血;

　　(7)保持燈管及反射板的清潔，每日擦拭，防止灰塵影響光照強(qiáng)度;

　　(8)燈管與患兒的距離需遵照設(shè)備說明調(diào)節(jié)，使用時(shí)間達(dá)到設(shè)備規(guī)定時(shí)限也必須更換。

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