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2021年護士資格考試《實踐能力》真題及答案解析

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  以下內(nèi)容來源于網(wǎng)絡采集,僅供參考~

  1、下列藥物中均為幽門螺桿菌的治療方案藥物的是

  A.奧美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

  B.紅霉素+奧美拉唑+阿莫西林+枸櫞酸鉍鉀

  C.硫酸鎂+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

  D.多潘立酮+奧美拉唑+克拉霉素+枸櫞酸鉍鉀

  E.青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸櫞酸鉍鉀

  正確答案:A

  2、要素飲食保存的溫度

  A.5°C   B.6°C   C.7°C   D.8°C   E.4°C

  正確答案:E

  3、對病人進行按摩時使用50%的乙醇其目的是

  A.消毒皮膚

  B.促進血液循環(huán)

  C.潤滑皮膚

  D.去除污垢

  E.降低局部溫度

  正確答案:B

  4、要素飲食低溫保存時間()

  A.24小時   B.12小時   C.4小時   D.8小時   E.48小時

  正確答案:A

  5、患兒,男,20天,口腔黏膜有白色乳凝狀物附著,呈小片狀。經(jīng)檢查診斷為“鵝口瘡”,為患兒清潔口腔宜使用()

  A.0.45%氯化鈉溶液   B.生理鹽水   C.甲硝唑溶液   D.2%碳酸氫鈉溶液   E.2%過氧化氫溶液

  正確答案:D

  6、胎盤早剝的主要病理變化是

  A.底蛻膜出血   B.真蛻膜出血   C.包蛻膜出血   D.胎盤邊緣血竇破裂   E.以上都不是

  正確答案:A

  7、十歲小孩的正常體重()

  A.22kg   B.20kg   C.35ka   D.28kg   E.30kg

  正確答案:D

  8、患者血壓200/100mmHg,血肌酐125umo/L,有腦卒中家族史該患者的血壓水平為()

  A.I級高血壓   B.II級高血壓   C.Ⅲ級高血壓   D.單純收縮高血壓   E.正常高值

  正確答案:C

  9、菌性肝膿腫做血培養(yǎng)需采血0ml

  A.1-2ml   B.2-5ml   C.5-10ml   D.10-20ml   E.20-30ml  正確答案:C

  10、流腦的傳播方式

  A.呼吸道傳播   B.接觸傳播   C.蚊蟲傳播   D.血液傳播   E.消化道傳播消化道傳播

  正確答案:A

  11、硝苯地平屬于()   A.B受體阻斷   B.利尿劑   C.ACEI   D.鈣通道阻滯劑   E.ARB

  正確答案:D

  12、要素飲食經(jīng)造瘺口注入的溫度為()

  A.37-38℃   B.38-39℃   C.39-40℃   D.41-42℃   E.42-43℃

  正確答案:D

  13、再生障礙性貧血病人,紅細胞30×1012/L血紅蛋白70g/L,白細胞35×109/L,血小板70×109/L,病人要求外出看電影,護士應()

  A.堅決禁止   B.囑盡早回病房休息   C.讓其問醫(yī)生   D.囑家屬陪同   E.囑其多帶衣服

  正確答案:B

  14、患者燒傷面積為80%,應該采取何種隔離方式

  A.呼吸道隔離   B.消化道隔離   C.解除隔離   D.嚴密隔離   E.保護性隔離

  正確答案:E

  15、患者,男,50歲,間歇性坡行,足動脈消失,為血栓閉塞性脈管炎的()

  A.局部缺血期   B.營養(yǎng)障礙期   C.組織壞死期   D.潰瘍期   E.潰爛期

  正確答案:A

  16、患者支氣管擴張,病變部位為右肺葉下段,體位引流臥位

  A.左側(cè)臥位   B.右側(cè)臥位   C.端坐位   D.右側(cè)臥位,床腳拾高30~50cm   E.左側(cè)臥位,床腳抬高30~50cm

  正確答案:E

  17、患者,男,63歲。胃癌,行胃大部切除術(shù),術(shù)中生命體征正常,術(shù)后回病房。護士應遵照醫(yī)囑給予該患者()

  A.特級護理   B.一級護理   C.二級護理   D.三級護理   E.四級護理

  正確答案:B

  18、患者,女,40歲。上午擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前留置導尿管,護士在導尿操作中應為患者安置的體位是()

  A.去枕仰臥位   B.頭高足地位   C.側(cè)臥位   D.屈膝仰臥位   E.截石位

  正確答案:D

  19、溺水后應該先釆取的措施

  A.胸外按壓   B.人工呼吸   C.注射鹽酸腎上腺素   D.清除口腔分泌物   E.送往醫(yī)院

  正確答案:D

  20、慢性支氣管炎急性加重的主要原因是

  A.吸煙   B.感染   C.大氣污染   D.氣溫下降   E.過敏

  正確答案:B

  21、某護士用下排氣式高壓蒸汽滅菌鍋進行滅菌,8:35am鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值,其后一直維持在103~137kPa之間,結(jié)束滅菌的正確時間是

  A.8:45am   B.8:50am   C.9:05am   D.9:35am   E.10:00am

  正確答案:C

  22、患者,男,39歲,因Ⅲ度燒傷入院。對其所住的病室進行空氣消毒的最佳方法

  A.臭氧滅菌燈消毒   B.消毒液噴霧   C.開窗通風   D.食醋熏蒸   E.過濾除菌

  正確答案:E

  23、左心室的射血分數(shù)正常值為()

  A.>50   B.>60   C.>40   D.>30   E.>70

  正確答案:A

  24、高位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是()

  A.代謝性酸中毒   B.呼吸性酸中毒   C.代謝性堿中毒   D.呼吸性堿中毒   E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

  正確答案:C

  25、以下哪個選項是正確的()

  A.棉簽丟在黑色垃圾桶   B.注射器丟在黑垃圾桶   C.換下來的敷料丟在黑色垃圾桶里   D.安剖瓶丟在銳器盒里   E.空盒丟在黃色垃圾桶

  正確答案:D

  26、中度宮頸糜爛,糜爛面積占宮頸面積的()

  A.1/3以下   B.1/3~2/3   C.1/2~2/3   D.1/3以上   E.2/3以上   正確答案:B

  27、豆腐渣樣白帶見于

  A.外陰陰道假絲酵母菌   B.滴蟲陰道炎   C.老年性陰道炎   D.細菌性陰道炎   E.萎縮性陰道炎

  正確答案:A

  28、大葉性肺炎首選藥物()

  A.青霉素G   B.阿奇霉素   C.慶大霉素   D.紅霉素   E.多西環(huán)素  正確答案:A

  29、青霉素過敏首選藥物()

  A.0.1鹽酸腎上腺素   B.阿托品

  正確答案:A

  30、醫(yī)生為患者開醫(yī)囑執(zhí)行青霉素皮試,護士首要措施是()

  A.詢問過敏史   B.家族遺傳使   C.醫(yī)囑用藥前準備

  正確答案:A

  31、系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有特異性的標志物0

  A.抗Sm抗體   B.抗雙鏈DNA抗體   C.抗核抗體   D.   E.補體   正確答案:A

  32、脊灰疫苗接種時間

  A.2個月   B.6個月   C.1年

  正確答案:A

  33、新生兒,滯產(chǎn),產(chǎn)后出現(xiàn)呼吸不規(guī)則,肌張力好,喉反射好,該新生兒發(fā)生了()   A.新生兒窒息   B.缺血缺氧性腦病   C.新生兒顱內(nèi)出血   D.低鈣血癥

  正確答案:A

  34、癰用以下何種溶液消毒()

  A.75%乙醇   B.碘伏   C.95%乙醇   D.甲紫

  正確答案:B

  35、為一孕婦導尿,導尿包未打開前,消毒順序為()

  A.由內(nèi)向外,由下向上   B.由內(nèi)向外,由上向下   C.由外向內(nèi),由下向上   D.由外向內(nèi),由上向

  正確答案:D

  36、輕中度潰瘍性結(jié)腸炎首選藥物()

  A.糖皮質(zhì)激素   B.青霉素   C.柳氮磺吡啶

  正確答案:C

  37、患者既往有冠心病,活動后突發(fā)心肌梗死下列藥物可以使冠脈再通的藥物是

  A.阿司匹林   B.肝素   C.復方丹參   D.尿激酶

  正確答案:D

  38、患者既往有冠心病,活動后突發(fā)心肌梗死用此藥后應重點觀察()

  A.心率   B.意識   C.血壓   D.呼吸抑制

  正確答案:C

  39.“三凹證”是指

  A. 胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼吸時明顯下陷 B.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙在呼吸時明顯下陷 C.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在呼吸時明顯下陷 D.胸骨上窩、鎖骨上窩、縱膈在呼吸時明顯下陷 E.胸骨上窩、鎖骨下窩、縱膈在吸氣時明顯下陷

  正確答案:A

  40、支氣管肺炎患兒宜采取的體位是

  A. 平臥位 B.去枕仰臥位 C.頭低足高位 D.頭胸抬高位 E.左側(cè)臥位

  正確答案:D

  41、在天氣變化劇烈的冬季,預防肺炎發(fā)生的重點關(guān)注人群是

  A.有哮喘病史的病人 B.有冠心病史的病人 C.有慢性阻塞性肺疾病的病人 D.有高血壓病史的病人 E.有糖尿病史的病人

  正確答案:C

  42、休克型肺炎的病人應用抗生素和補液治療。提示病人病情好轉(zhuǎn)、血容量已補足的體征不包括

  A.口唇紅潤 B.肢端溫暖 C. 尿量>30ml/h D.收縮壓>90mmHg E.心率120次、分

  正確答案:E

  43、大咯血是指24小時咯血量超過

  A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml

  正確答案:E

  44、支氣管擴張病人最典型的臨床表現(xiàn)為

  A.慢性咳嗽、大量濃痰、伴有喘息 B.慢性咳嗽、大量濃痰、長期胸痛 C.慢性咳嗽、大量濃痰、伴寒戰(zhàn)高熱 D.慢性咳嗽、大量濃痰、反復咯血 E.慢性咳嗽、大量濃痰、呼吸困難

  正確答案:D

  45、慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期病人,長期臥床,咳痰無力。為促進排痰,護士給予胸部叩擊,叩擊方法中,錯誤的是

  A.病人取側(cè)臥位 B.叩擊由內(nèi)向外 C.叩擊由下向上 D.叩擊者的手扇形張開 E.叩擊手指向掌心微彎曲

  正確答案:D

  46、支氣管哮喘病人的主要臨床表現(xiàn)是

  A.吸氣性呼吸困難伴三凹證 B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感 C.反復發(fā)作帶嘯鳴音的呼氣性呼吸困難 D.帶嘯鳴音的混合性呼吸困難 E.呼吸困難伴嘯鳴音

  正確答案:C

  47、護士指導哮喘病人使用定量霧化吸入器(MDI),讓病人按要求重復一次,以檢驗是否能正確使用。結(jié)果發(fā)現(xiàn)不正確的步驟是

  A.打開蓋子,搖勻液體 B.深呼氣至不能再呼 C.將MDI噴嘴置于口中,雙唇包住咬口 D.以慢而深的方式經(jīng)口吸氣 E.吸氣末屏氣20秒后緩慢呼氣

  正確答案:E

  48、縱膈撲動是指

  A.吸氣時縱膈擺向患側(cè),呼氣時移向健側(cè) B.吸氣時縱膈擺向健側(cè),呼氣時移向患側(cè) C.吸氣時縱膈不動,呼氣時移向健側(cè) D.吸氣時縱膈不動,吸氣時移向健側(cè) E.呼氣時縱膈不動,吸氣時移向患側(cè)

  正確答案:B

  49、開放性氣胸急救的首要措施是

  A.立即清創(chuàng) B.應用抗生素 C.吸氧 D.封閉胸壁傷口 E.鎮(zhèn)靜止痛

  正確答案:D

  50、張力性氣胸的急救措施是

  A.嗎啡鎮(zhèn)靜、止痛 B.保持呼吸道暢通、吸氧 C.清創(chuàng)、縫合 D.緊急穿刺抽氣、降低胸膜腔內(nèi)壓 E.閉式胸膜腔流術(shù)

  正確答案:D

  51、關(guān)于胸腔閉式引流裝置,以下哪項不正確

  A.水封瓶裝置密封 B.水封瓶應低于胸腔出口創(chuàng)面30cm C.妥善固定引流管 D.長玻璃管上端露出瓶塞以上10cm E.長玻璃管下端浸入水面以下3~4cm

  正確答案:B

  52、大面積燒傷急救,病人口渴應給予

  A.淡鹽水 B.糖開水 C.熱開水 D.純凈水 E.涼茶水

  正確答案:A

  53、燒傷低血容量性休克常發(fā)生在傷后

  A.8h以內(nèi) B.12h以內(nèi) C.24h以內(nèi) D.48h以內(nèi) E.72h以內(nèi)

  正確答案:D

  54、燒傷病人有血紅蛋白尿的尿量應保持

  A.>10ml/L B.>20ml/L C.>30ml/L D.>40ml/L E.>50ml/L

  正確答案:E

  55、腹部損傷處理時,不正確的是

  A.迅速判斷病人傷情 B.建立靜脈通路,輸血補液 C.遵醫(yī)囑使用有效抗生素 D.合并開放性氣胸的,優(yōu)先處理 E.一旦腸管脫出,立即送回腹腔

  正確答案:E

  56、急性有機磷農(nóng)藥中毒病人使用膽堿酯酶復能劑的原則是

  A.應該盡量少地使用 B.應該盡早地使用 C.不與阿托品合用 D.只用于輕度中毒 E.只用于重度中毒

  正確答案:B

  57、急性有機磷農(nóng)藥中毒引起的賭蕈堿樣癥狀是

  A.肌束顫動 B.抽搐 C.瞳孔縮小 D.意識障礙 E.呼吸衰竭

  正確答案: C

  58、閉合性單處肋骨骨折的處理重點是

  A.骨折對線 B.骨折對位 C.應用抗生素 D.功能鍛煉 E.固定胸廓

  正確答案: E

  59、病人,女性,35歲。胸部被撞傷1小時入院,自覺左胸痛,面色發(fā)紺,呼吸急促,左胸部出現(xiàn)反常呼吸運動。最重要的護理評估內(nèi)容是

  A.血壓 B.體溫 C.呼吸 D.脈搏 E.意識

  正確答案:C

  60、急性白血病病人出血的主要原因是

  A.反復感染 B.彌散性血管內(nèi)凝血 C.血小板和量的異常 D.白血病細胞浸潤 E.感染毒素對血管的損傷

  正確答案: C

  61、乳腺癌病人特征性的乳腺體征是

  A.腫塊 B.酒窩征 C.乳頭內(nèi)陷 D.乳頭溢液 E.紅腫熱痛

  正確答案:B

  62、甲亢突眼病人的眼部護理內(nèi)容不包括

  A.佩戴有色眼鏡 B.睡前涂抗生素眼膏 C.睡覺或休息時,抬高頭部 D.多食碘鹽 E.加蓋眼罩防止角膜損傷

  正確答案:D

  63、甲狀腺功能亢進癥病人的心理護理,錯誤的是

  A. 限制病人參與團體活動

  B.向病人家屬解釋病情

  C.與病人交談鼓勵病人表達內(nèi)心的感受

  D.指導病人家屬勿提供興奮、刺激的信息

  E.理解同情病人,保持情緒穩(wěn)定

  正確答案:A

  64、外傷后急性硬腦膜外血腫病人典型的意識障礙形式是

  A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn) B.持續(xù)性昏迷加重 C.早起清醒,隨后逐漸昏迷 D.清醒,逐漸昏迷,再次清醒 E.昏迷,持續(xù)清醒,再次昏迷

  正確答案:E

  65、護士在為社區(qū)人群進行健康宣教,在下列人群中,可以指導其應用口服避孕藥經(jīng)行避孕的是

  A.患有嚴重心血管疾病病人 B.乳房有腫塊者 C.甲狀腺功能亢進者 D.患有慢性肝炎者 E.子宮畸形者

  正確答案:E

  66、測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是

  A.臀部 B.上臀 C.腹部 D.面部 E.大腿

  正確答案:C

  67、8個月女嬰,提示其發(fā)育正常的運動特征是

  A.會抬頭 B.會翻身 C.會爬行 D.用手握玩具E.獨自行走

  正確答案:C

  68、不屬于新生兒常見的正常生理狀態(tài)的是

  A.“馬牙” B.生理性黃疸 C.臀紅 D.假月經(jīng) E.乳腺腫大

  正確答案: C

  69、3個月女嬰,體重5kg,母親因患乳腺炎不能喂食母乳,改為牛乳喂養(yǎng),每日需8%糖牛乳量為

  A.500ml B.600ml C.650ml D.650ml E.700ml

  正確答案:B

  70、新生兒時期應預防接種的疫苗是

  A.乙肝疫苗、乙腦疫苗 B.麻疹疫苗、卡介苗 C.卡介苗、乙肝疫苗 D.百白破疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E.脊髓灰質(zhì)炎疫苗、乙腦疫苗

  正確答案:C

  71、患兒女,3歲。因上呼吸道感染入院。目前出現(xiàn)出高熱、聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴。為迅速緩解癥狀,首選的處理方法是

  A.地塞米松霧化吸入 B.靜滴抗生素 C.靜滴強的松 D.口服化痰藥 E.以呼吸機行機械通氣

  正確答案:A

  72、患兒男,1歲、診斷為“急性支氣管炎”3天,咳嗽、咳痰加重。評估患兒痰液粘稠,患兒自己難以咳出。清理患兒呼吸道首先應選用的方法是

  A.繼續(xù)鼓勵患兒咳嗽排痰 B.少量多次飲水 C.體位引流 D.超聲霧化吸入 E.負壓吸痰

  正確答案:D

  73、患兒男,8個月。因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診,診斷為肺炎入院。為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥,護士應重點觀察

  A.睡眠狀況 B.進食量 C.大小便次數(shù) D.心率、呼吸的變化 E.咳嗽頻率及輕重

  正確答案:D

  74、病人,女性,40歲。因重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護士配合搶救時間時實施靜脈輸液的過程中錯誤的是

  A.盡快建立兩條靜脈通路 B.妥善安排輸液順序 C.輸液量宜先少后多 D.輸入血管活性藥物時應根據(jù)血壓隨時調(diào)整滴速 E.保持輸液通暢,防止藥液外滲

  正確答案:C

  75、病人,女性,56歲;加曳沃腥~支氣管擴張,F(xiàn)病人痰多不易咳出。該病人可能存在的體征是

  A.消瘦、貧血 B.呼吸運動減弱 C.局限性嘯鳴音 D.固定而持久的局限性濕啰音 E.兩肺底滿布濕啰音

  正確答案:D

  76、病人,女性,60歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院,病人出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆

  A.瞳孔不等大 B.心率加快,血壓升高 C.呼吸急促 D.煩躁、嗜睡 E.尿量減少

  正確答案:D

  77、病人,女性,72歲。診斷“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性腦病”。護理人員應避免使用以下哪項處理措施

  A.持續(xù)低流量給氧 B.靜脈滴注抗生素 C.肌注呋塞米 D.煩躁時使用鎮(zhèn)靜劑 E.口服解痙平喘類藥物

  正確答案:D

  78、病人,女性,63歲;悸宰枞苑渭膊《嗄,護士在指導進行呼吸訓練時,吸氣與呼氣時間比最好為

  A.吸氣:呼氣=1:2 B.吸氣:呼氣=1:1 C.吸氣:呼氣=1.5:1 D.吸氣:呼氣=2:1 E.吸氣:呼氣=2.5:1

  正確答案:A

  79、病人,男性,55歲;加蠧OPD。病人進行腹式呼吸鍛煉時,護士應予以糾正的動作是

  A.吸氣時腹部盡力挺出 B.呼氣時腹部盡力收縮 C.鼻吸口呼 D.慢呼氣 E.快呼氣

  正確答案:E

  80、病人,男性,65歲。因發(fā)作性胸悶、咳嗽就診,診為支氣管哮喘。醫(yī)囑予糖皮質(zhì)激素吸入治療,下列用藥指導中正確的是

  A.“吸入激素的主要作用是快速緩解癥狀”

  B.“如果哮喘癥狀緩解,即可停止用藥”

  C.“吸入激素不會有任何副作用”

  D.“吸入激素后要漱口”

  E.“如果您要進行運動,可在此前預防性吸入激素”

  正確答案:D

  81、病人,男性,35歲。毛絨玩具車間工人,有哮喘史5年,防止哮喘發(fā)作最有效的方法是

  A.脫離應變原 B.藥物治療 C.免疫治療 D.對癥治療 E.長期治療

  正確答案: A

  82、病人,女性,55歲;加兄夤芟20余年每年發(fā)作數(shù)次,經(jīng)用藥治療后可以緩解。病人在與護士交流時詢問:由于自覺癥狀消失后即停止服藥,因此下次發(fā)作時是否可以先自行服用上次剩余的藥物?護士應首先向病人重點說明的是 B

  A.應每天定時口服支氣管擴張劑

  B.需認識到要長期規(guī)范治療哮喘,不能自行停藥

  C.鼓勵多做運動,鍛煉身體

  D.應當尋求醫(yī)生幫助,及時解決用藥問題

  E.應當尋找發(fā)病原因,避免復發(fā),以減少用藥

  正確答案:B

  83、病人,女性,36歲;加兄夤芟5年。每次吸入花露水香味就會誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此建議病人在每次哮喘發(fā)作時首選

  A.氨茶堿 B.沙丁胺醇 C.二羥丙茶堿(喘定) D.潑尼松 E.色甘酸鈉

  正確答案:C

  84、病人,女性,58歲。被人攙扶步入醫(yī)院,分診護士見其面色發(fā)紺,口唇呈黑紫色,呼吸困難,家屬稱其“肺心病又發(fā)作”須立即對其進行的處理是

  A.為病人掛號 B.不作處理,等待醫(yī)生到來 C.吸氧,測量血壓 D.扣背 E.讓病人去枕平臥于平車上

  正確答案:C

  85、病人,女性,35歲。肋骨骨折后合并血氣胸,急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理,錯誤的是

  A.囑病人勿折疊、扭曲、壓迫管道

  B.囑病人翻身時勿牽拉引流管

  C.保持水封瓶長管沒入水中6~8cm

  D.指導病人多做深呼吸運動

  E.更換引流瓶是應雙重閉夾引流管

  正確答案:C

  86、病人,女性,43歲。干咳、胸痛,以自發(fā)性氣胸入院。經(jīng)積極治療后已痊愈準備出院。護士告訴病人為預防復發(fā)最重要的是

  A.戒煙 B.清淡飲食 C.避免屏氣用力 D.積極鍛煉身體 E.保持情緒穩(wěn)定

  正確答案:C

  87、病人,男性,34歲。因車禍致嚴重呼吸困難發(fā)紺。查體:右側(cè)胸部飽滿,氣管想做側(cè)偏移,肋間隙增寬,胸壁有皮下氣腫,右胸叩診呈鼓音,呼吸音消失。急救措施首選

  A.吸氧 B.快速輸血補液 C.胸穿排氣 D.置胸膜閉式引流 E.氣管切開

  正確答案:A

  88、病人,男性,60歲。開胸手術(shù)后行閉式胸膜腔引流已48小時。水封瓶長玻璃管內(nèi)的水柱波動消失,囑病人咳嗽時水柱有波動出現(xiàn),提示

  A.肺膨脹良好 B.引流管有堵塞 C.患側(cè)肺不張 D.呼吸道不通暢 E.并發(fā)支氣管胸膜萎

  正確答案:E

  89、病人,男性,45歲。車禍后4小時,出現(xiàn)煩躁不安,呼吸困難,口唇發(fā)紺。脈搏120次/分,血壓90/70mmHg,胸穿抽出不凝血,血紅蛋白與紅細胞數(shù)逐漸下降,此時應采取的措施是

  A.嚴密觀察病情進展

  B.開放靜脈,輸血輸液

  C.胸腔穿刺抽出積血

  D.胸腔閉式引流

  E.緊急開胸探查

  正確答案:C

  90、病人,女性,20歲。胸外傷導致血氣胸,行胸腔閉式引流術(shù),下列哪項不是拔管指征

  A.胸部X線檢查顯示肺膨脹良好

  B.病人無呼吸困難

  C.24h引流量小于200ml

  D.引流48~72h后

  E.引流瓶內(nèi)無氣體溢出

  正確答案:B

  91、病人,女性,29歲。車禍致傷,即來院急診。神智朦朧、咯血、口鼻均有泥沙夾血外溢、呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴重擦傷、腫脹,心率98次/分,血壓120/90mmHg,左大腿中下段中度腫脹,有淤紫和嚴重擦傷。此時最緊迫的搶救措施是

  A.請胸外科醫(yī)師會診處理

  B.清除上呼吸道異物,保持呼吸道通暢

  C.開放靜脈通道,輸血

  D.鼻導管低流量吸氧

  E.左下肢夾板固定

  正確答案:B

  92、病人,男性,30歲。因工程塌方被石板壓迫4小時,傷肢嚴重腫脹,組織廣泛壞死,該損傷屬于

  A.扭傷 B.擠壓傷 C.挫傷 D.沖擊傷 E.撕裂傷

  正確答案:C

  93、病人,男性,34歲。從地震現(xiàn)場救出,全身多處傷口,肢體活動后劇烈疼痛,脊柱、右側(cè)上、下肢等多處骨折,下面進行急救處理不正確的是

  A.病人應放置于硬板床上

  B.及時包扎止血

  C.現(xiàn)場進行骨折復位固定

  D.轉(zhuǎn)運中輸液抗休克

  E.病人頭部應朝向后方

  正確答案:D

  94、病人,女性,35歲。體重60kg,頭、面、頸部及雙上肢Ⅱ度燒傷,前胸約有3手掌Ⅲ度燒傷,該病人傷后第一個24小時補液量為

  A.3000ml B.3500ml C.4000ml D.4700ml E.5000ml

  正確答案:D

  95.病人,女性、42歲。因火災致面部燒傷住院。體檢發(fā)現(xiàn),病人聲音嘶啞,口鼻處有黑色分泌物,鼻毛燒焦。該病人目前最主要危險是

  A.呼吸衰竭 B.肺部感染 C.肺水腫 D.窒息 E.呼吸性堿中毒

  正確答案:B

  96、病人,男性,25歲。雙手深Ⅱ度燒傷康復期。護士指導其雙手平時正確的放置位置是

  A.握拳狀 B.半握拳狀 C.伸直位 D.半伸直位 E.雙手互握

  正確答案:E

  97、病人,男性,34歲。燒傷后休克期。護士調(diào)整補液速度最有效的觀察指標是

  A.意識 B.脈搏 C.血壓 D.末梢循環(huán) E.尿量

  正確答案:D

  98、病人,男性,20歲。頭面部及右上肢燒傷,局部大水皰,皰壁薄,劇痛,其燒傷面積和深度是

  A.9%、淺Ⅱ度 B.10%、深Ⅱ度 C.12%、Ⅲ度 D.15%淺Ⅱ度 E.18%、深Ⅱ度

  正確答案:E

  99、病人,男性,30歲。被車撞傷左上腹2h,傷后腹痛、四肢濕冷。查體:血壓70/50mmHg(9.3/6.7kPa),脈搏120次/分,有輕度腹膜刺激征,行腹穿抽出10ml不凝固血液,經(jīng)診斷為脾破裂,緊急處理合適的是

  A.快速補液

  B.給予鎮(zhèn)靜藥物

  C.輸血以補足血容量為主

  D.觀察生命體征,評估出血量

  E.急診手術(shù)前準備,抗休克的同時行急診手術(shù)

  正確答案:C

  100、病人,男性,42歲。被車撞后感腹痛胸悶。查體:脈搏120次/分,血壓70/50mmHg(9.3/6.7kPa)。面色蒼白、四肢出冷汗,全腹壓痛,反跳痛及肌緊張,以左上腹為顯著,移動性濁音(+),腸鳴音弱。請說出下列哪項不妥

  A.可密切監(jiān)測生命體征

  B.可做腹腔穿刺

  C.可送去放射科檢查,進一步明確診斷

  D.可立即輸液配血,送病人去手術(shù)室

  E.可讓病人平臥位

  正確答案:B

  101、病人,男性,33歲。車禍導致腹部閉合性損傷,疼痛劇烈。明確診斷后,護士遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑,其目的是

  A.便于手術(shù)

  B.減輕傷痛刺激并防止神經(jīng)源性休克

  C.預防和控制感染

  D.便于觀察病情

  E.有利于病人的溝通

  正確答案:E

  102、病人,男性,40歲。診斷為“有機磷農(nóng)藥中毒”已給予洗胃等處理,遵醫(yī)囑給予阿托品藥物治療。當病人出現(xiàn)下列哪種情況時應即時通知醫(yī)師給予停藥

  A.顏面潮紅 B.皮膚干燥、口干 C.體溫27.3。C D.心率110次/分 E.煩躁不安、抽搐

  正確答案:D

  103、病人,男性,50歲。由家人背送急診。家屬訴半小時前發(fā)現(xiàn)其不省人事,倒臥在家中床上,是有嘔吐。查體:皮膚多汗,留涎,雙側(cè)瞳孔明顯縮小,呼吸有大蒜味,分診護士首先考慮病人最有可能為

  A.安眠藥中毒 B.食物中毒 C.一氧化碳中毒 D.有機磷中毒 E.腦出血

  正確答案:C

  104、病人、女性,30歲。鐵釘扎傷1周后,出現(xiàn)張口受限、苦笑面容、角弓反張,抽搐頻繁,護理措施不正確的是

  A.注射破傷風抗毒素

  B.保持病室安靜避光

  C.病情嚴重時少食多餐

  D.密切觀察病情

  E.做好消毒隔離

  正確答案:E

  105、病人,女性,34歲。右下肢外傷后,未得到正確的處理,而導致破傷風為傷口換藥后的輔料處理方法是

  A.過氧乙酸浸泡后清洗

  B.高壓蒸汽滅菌后在清洗

  C.丟入污物桶再集中處理

  D.日光下暴曬在清洗

  E.送焚燒爐焚燒

  正確答案:C

  106、病人,女性,41歲。胸部燒傷,急癥入院經(jīng)吸氧,呼吸困難無好轉(zhuǎn),有發(fā)紺及休克體征。查體:左胸飽滿,氣管向右移位,左側(cè)可觸及骨擦音,扣之鼓音,聽診呼吸音消失,皮下氣腫明顯。診斷首先考慮的是

  A.肋骨多發(fā)骨折

  B.肋骨骨折合并開放性氣胸

  C.肋骨骨折合幷張力性氣胸

  D.心臟挫傷

  E.閉合性氣胸

  正確答案:B

  107、病人,男性,50歲。車禍致胸11骨折幷截癱,住院治療,第15天出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,肺部聽診有濕啰音。此病人可能出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥

  A.呼吸衰竭 B.墜積性肺炎 C.心力衰竭 D.泌尿系感染 E.體溫失調(diào)

  正確答案: E

  108、病人,女性,33歲。慢性粒細胞白血病慢性期,脾腫大至擠平。血常規(guī):WBC50*109/L,Hb 105g/L,Plt450*109/L護士健康指導時應向病人特別強調(diào)的是

  A.勞逸結(jié)合 B.按時服藥 C.保持情緒穩(wěn)定 D.避免腹部受壓 E.預防感冒

  正確答案:C

  109、病人,女性,35歲;颊咝粤馨图毎籽。醫(yī)囑靜脈推注長春新堿。護理措施錯誤的是

  A.靜注時邊抽回血邊注藥

  B.外周靜脈應選擇粗直的

  C.首選中心靜脈

  D.推注藥物前,先用生理鹽水沖管,確定針頭在靜脈內(nèi)方能注入

  E.輸注時若發(fā)現(xiàn)外滲,立即拔針

  正確答案: D

  110、患兒女,10歲;技毙粤馨图毎籽∪朐。治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強監(jiān)測的項目是

  A.體溫 B.血壓 C.脫發(fā) D.血常規(guī) E.食欲

  正確答案:D

  111、病人,女性,44歲為左側(cè)乳腺癌根治術(shù)后第二天,左上腹康復訓練中正確的是

  A.做轉(zhuǎn)繩運動

  B.手指爬墻運動

  C.讓病人左手洗臉、洗頭

  D.下床時用吊帶托扶左上肢

  E.扶住病人左上肢下床活動

  正確答案:C

  112、病人,女性,49歲。行右側(cè)乳腺癌根治術(shù),術(shù)后生命體征平穩(wěn)。家屬探視時感覺傷口處包扎過緊,問護士:“為什么包的這么緊啊?”護士正確解釋是

  A.防止感染 B.保護傷口 C.防止皮瓣壞死 D.有利于引流 E.利于肢體功能恢復

  正確答案:A

  113、病人,女性,60歲。因患肺癌行多次放療護士進行皮膚護理正確的是

  A.保持皮膚清潔干燥 B.肥皂水清洗 C.熱敷理療 D.外用藥物 E.按摩

  正確答案:D

  114、病人,女性,52歲。支氣管肺癌手術(shù)切除病灶后準備出院。在進行出院健康指導時,應該告訴病人出現(xiàn)哪種情況時必須盡快返院就診

  A.鼻塞流涕 B.夜間咳嗽 C.傷口瘙癢 D.痰中帶血 E.食欲下降

  正確答案:B

  115、病人,女性,32歲。醫(yī)囑行131Ⅰ甲狀腺功能測定,護士指導該病人在試驗期間應忌食的食物有 E

  A.花菜 B.紫菜 C.芹菜 D.西紅柿 E.西蘭花

  正確答案:B

  116、病人,男性,37歲。因甲亢接受放射性碘治療。治療后護士應囑咐病人定期復查,以便及早發(fā)現(xiàn)

  A.甲狀腺癌變

  B.誘發(fā)甲狀腺危象

  C.粒細胞減少

  D.突眼惡化

  E.永久性甲狀腺功能減退

  正確答案:B

  117、病人,男性,38歲。雙側(cè)甲狀腺癌腫大2年,突眼,食欲亢進。對該病人心理疏導的措施不包括

  A.理解病人,態(tài)度溫和與其溝通

  B.對病人關(guān)系的問題予以耐心解釋

  C.適當?shù)耐獗硇揎椏稍鎏碜孕?/P>

  D.指導病人多做運動

  E.鼓勵病人家屬給予病人關(guān)愛和理解

  正確答案:D

  118、病人,女性,42歲。甲亢,行甲狀腺大部分切除后第一天,出現(xiàn)煩躁、譫妄、高熱(39.5攝氏度),脈搏130次/分,并有嘔吐和腹瀉?赡懿l(fā)了

  A.窒息

  B.喉返神經(jīng)損傷

  C.喉上神經(jīng)損傷

  D.甲亢危像

  E.甲狀旁腺損傷

  正確答案:A

  119、病人,女性,28歲。甲亢,行甲狀腺大部分切除術(shù)后6h,突然出現(xiàn)呼吸困難、口唇發(fā)紺,檢查頸部腫脹。首要的處理是

  A.給氧

  B.環(huán)甲膜穿刺

  C.氣管切開

  D.立即拆線、清除血腫

  E.給予呼吸興奮劑

  正確答案:E

  120.病人,女性,65歲。因2型糖尿病需注射胰島素,出院時護士對其進行健康教育,對病人自行注射胰島素的指導中,不正確的是

  A.行皮下注射,進針角度90°

  B.不可在發(fā)炎、有瘢淤、硬結(jié)處注射

  C.進針后不能有回血

  D.應在上臂三角肌下緣處注射

  E.注射區(qū)皮膚要消毒

  正確答案:B

 

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