點(diǎn)擊查看：2015年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥士》復(fù)習(xí)強(qiáng)化講義30套
硝基呋喃類
呋喃妥因(呋喃坦啶)為抑菌劑，多數(shù)大腸桿菌、腸球菌對(duì)其敏感。血藥濃度很低，不適用于全身感染的治療，臨床主要用于敏感細(xì)菌所致的泌尿道感染。常見消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、腹瀉。偶見藥熱、粒細(xì)胞減少等變態(tài)反應(yīng)及頭痛、頭暈、嗜睡、多發(fā)性神經(jīng)炎等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏者尚可出現(xiàn)溶血性貧血。
呋喃唑酮(痢特靈)口服吸收少，腸內(nèi)濃度高。主要用于細(xì)菌性痢疾和旅游者腹瀉。也可用于傷寒、霍亂等。除胃腸道反應(yīng)和過敏外，偶可引起溶血性貧血和黃疸。
雙胍類藥物的作用
臨床應(yīng)用的主要有苯乙雙胍和二甲雙胍。
作用和用途：對(duì)不論有無胰島β細(xì)胞功能的糖尿患者均有降血糖作用，對(duì)正常人則無。抑制腸壁細(xì)胞吸收葡萄糖，增加骨骼肌和周圍組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用(無氧酵解)，增加肝細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取，提高靶組織對(duì)胰島素的敏感性，抑制胰高血糖素的釋放或抑制胰島素拮抗物的作用。臨床主要用于肥胖的Ⅱ型糖尿病或飲食控制未成功的患者。
不良反應(yīng)：可有食欲下降、口苦、金屬味、惡心、嘔吐、腹瀉等消化道反應(yīng)�？沙霈F(xiàn)罕見但嚴(yán)重的酮尿或乳酸血癥。
結(jié)構(gòu)研究主要方法
1、確定分子式并計(jì)算不飽和度
元素定量分析配合分子量測(cè)定;同位素豐度比法;高分辨質(zhì)譜法(HR-MS)
2、質(zhì)譜(MS) 確定分子量及計(jì)算分子式
常用的有：電子轟擊質(zhì)譜(EI-MS提供分子離子峰和碎片離子峰);場(chǎng)解析質(zhì)譜(FD-MS可得到明顯的分子離子峰)等、快原子轟擊質(zhì)譜(FAB-MS糖和苷分子離子峰、糖和苷元的結(jié)構(gòu)片段); 化學(xué)電離(CI)，場(chǎng)致電離(FI);電噴霧電離(ESI)，適于對(duì)熱不穩(wěn)定化合物。
3、紅外(IR) 分子中價(jià)鍵的伸縮及彎曲振動(dòng)將在光的紅外區(qū)域，即4000～400cm-1處引起吸收。測(cè)得的吸收?qǐng)D譜叫紅外光譜
4000～1500特征頻率區(qū)，1500～600指紋區(qū)
4、紫外(UV)-可見吸收光譜 分子中的電子可因光線照射從基態(tài)躍遷至激發(fā)態(tài)。其中，“π-π*”躍遷以及“n-π*”躍遷可因吸收紫外光及可見光而引起，吸收光譜將出現(xiàn)在光的紫外及可見區(qū)域。
對(duì)分子中含有共軛雙鍵、α、β-不飽和羰基的結(jié)構(gòu)以及芳香族化合物有意義。
5、核磁共振譜 NMR譜是化合物分子在磁場(chǎng)中受電磁波的輻射，具有磁矩的原子核吸收一定的能量產(chǎn)生能級(jí)的躍遷，即發(fā)生核磁共振，以吸收峰的頻率對(duì)吸收強(qiáng)度作圖所得之圖譜
(1)氫核磁(1H-NMR)可以給出化學(xué)位移(δ)、積分面積以及裂分情況(偶合常數(shù)(J))，提供質(zhì)子的類型、數(shù)目以及相鄰原子或原子團(tuán)的信息。
(2)碳核磁(13C-NMR) 化學(xué)位移(δ)、異核偶合常數(shù)(JCH)及弛豫時(shí)間(T1)
噪音去偶譜(COM，也叫全氫去偶或?qū)拵ヅ糂BD) 單峰出現(xiàn)
DEPT 不同類型的信號(hào)在譜圖上成單峰形式分別向上或向下，信號(hào)之間很少重疊。
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