(二)卡馬西平(酰胺咪嗪)
1.藥理作用與臨床應(yīng)用
特點:廣譜,不影響認(rèn)知功能
作用:抑制神經(jīng)細(xì)胞膜對Na+的通透性
應(yīng)用:
(1)抗癲癇:復(fù)雜性局限性發(fā)作(精神運動性發(fā)作)的首選藥。
(2)神經(jīng)痛:效果優(yōu)于苯妥英鈉
(3)躁狂抑郁癥、神經(jīng)源性尿崩癥。
2.不良反應(yīng)
用藥早期可以出現(xiàn)頭暈、眩暈、惡心、嘔吐和共濟(jì)失調(diào)等。也可由皮疹和心血管反應(yīng)。
(三)丙戊酸鈉
1.藥理作用與臨床應(yīng)用
廣譜抗癲癇藥
2.不良反應(yīng)
惡心、嘔吐、食欲減退、震顫和脫發(fā)等
(四)其他抗癲癇藥
1.撲米酮(去氧苯比妥):主要用于癲癇強直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作),也可用于局限性發(fā)作
2.乙琥胺(ethosuximide):為癲癇小發(fā)作的首選藥。對混合型發(fā)作常合用苯巴比妥、苯妥英鈉。
3.苯巴比妥(phenobarbital):抗驚厥、癲癇大發(fā)作、癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物之一。影響認(rèn)知功能
4.安定:為癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥
抗驚厥藥
硫酸鎂
一、藥理作用與臨床應(yīng)用
口服給藥可導(dǎo)瀉和利膽;外用:消炎消腫。注射給藥可產(chǎn)生中樞抑制、骨骼肌松弛、血管平滑肌擴張,治療子癇和破傷風(fēng)引起的驚厥;高血壓危象。
二、不良反應(yīng)
注射過量或靜注速度過快,可引起呼吸抑制、腱反射消失、心臟抑制、血壓驟降甚至死亡。
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