2012年婦產科主治醫(yī)師輔導：假絲酵母菌病的處理

　　外陰陰道念珠菌病(VVC)，又稱外陰陰道假絲酵母菌病，是念珠菌(假絲酵母菌)侵犯外陰和(或)陰道淺表上皮細胞所導致的炎癥。

　　1.一般處理：消除誘因，積極治療原發(fā)病。

　　2.抗真菌治療：單純性WC的治療首選陰道局部用藥。對不能耐受局部用藥和未婚婦女可口服用藥。重度VVC的治療應以全身用藥為主。復發(fā)性VVC的治療原則包括強化治療和鞏固治療，強化治療達到病原學治愈后，鞏固治療6個月。妊娠期VVC的治療以局部治療為主。常用藥物有：咪康唑、克霉唑、制霉菌素和伊曲康唑等。

　　3.治愈標準：VVC治療結束后7～14日和下次月經干凈后進行隨訪，兩次隨訪病原體檢查均為陰性為治愈。RVVC治療結束后7～14日、1個月、3個月和6個月應各隨訪1次。

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