2013婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn)精選(二)

　　【婦產(chǎn)科學(xué)】屬于女性骨盆解剖關(guān)系的項(xiàng)目包括

　　A.前方為恥骨聯(lián)合下緣

　　B.兩側(cè)為恥骨降支

　　C.后方為第5骶椎

　　D.前部為尿生殖三角

　　E.后部為肛門三角

　　答案及解析：本題選A,D,E.

　　骨盆：由左，右髖骨和骶，尾骨以及其間的骨連接構(gòu)成。界線：由骶骨岬，弓狀線，恥骨梳，恥骨結(jié)節(jié)，恥骨聯(lián)合上緣構(gòu)成的環(huán)形線。

　　大骨盆：界線上方的髂骨翼和骶骨構(gòu)成。

　　【婦產(chǎn)科學(xué)】絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松的原因主要為

　　A.血鈣升高

　　B.血鈣降低

　　C.骨質(zhì)停止生成

　　D.骨吸收速度加快

　　E.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

　　答案及解析：本題選D.

　　雌激素具有保護(hù)骨礦含量的作用，是婦女一生維持骨礦含量的關(guān)鍵激素，其機(jī)制主要與雌激素對骨生成的直接作用以及對抗甲狀旁腺的骨吸收作用有關(guān)。骨質(zhì)疏松是指骨的骨礦含量減少，與骨基質(zhì)的比例下降，使骨易骨折。絕經(jīng)后婦女雌激素下降，骨質(zhì)吸收速度快于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失變疏松。

　　【婦產(chǎn)科學(xué)】屬于妊娠合并腸梗阻的項(xiàng)目，正確的是

　　A.妊娠早期腸梗阻需手術(shù)者，應(yīng)行腸梗阻手術(shù)同時行人工流產(chǎn)

　　B.妊娠中期腸梗阻無產(chǎn)科指征可以手術(shù)后繼續(xù)妊娠并保胎治療

　　C.妊娠中期腸梗阻可以在術(shù)后行引產(chǎn)術(shù)終止妊娠

　　D.妊娠35周以后估計胎兒已成熟，先行腸梗阻手術(shù)后再行剖宮產(chǎn)

　　E.腸梗阻經(jīng)非手術(shù)治療緩解后應(yīng)及時終止妊娠

　　答案及解析：B

　　A選項(xiàng)應(yīng)先行人工流產(chǎn)，部分患者流產(chǎn)后梗阻可自行緩解;B選項(xiàng)妊娠中期腸梗阻無產(chǎn)科指征可以手術(shù)后繼續(xù)妊娠并保胎治療;C選項(xiàng)可以繼續(xù)妊娠;D選項(xiàng)先行剖宮產(chǎn)再行腸梗阻手術(shù);E選項(xiàng)緩解后，可以繼續(xù)妊娠。

　　小骨盆：骨盆上口：即界線;骨盆下口：尾骨尖，骶結(jié)節(jié)韌帶，坐骨結(jié)節(jié)，坐骨支，恥骨支和恥骨聯(lián)合下緣圍成，呈菱形。恥骨兩降支構(gòu)成了恥骨弓。