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2021年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復習知識點(3)

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  子宮收縮乏力對母嬰的影響

  (1)對產(chǎn)婦的影響:

  由于宮縮乏力,產(chǎn)程延長,產(chǎn)婦休息不好,精神體力消耗大,進食少,可引起乏力、排尿困難、腸脹氣等,嚴重者可出現(xiàn)脫水、酸中毒、低鉀血癥,影響子宮收縮,手術產(chǎn)率升高。第二產(chǎn)程延長者,因膀胱組織被胎先露和恥骨聯(lián)合所壓迫、缺血、壞死形成膀胱陰道瘺或尿道陰道瘺;產(chǎn)程進展慢、滯產(chǎn)、胎膜早破、多次肛查或陰道檢查等將增加產(chǎn)褥感染的機會;產(chǎn)后宮縮乏力易致產(chǎn)后出血。

  (2)對胎兒、新生兒的影響:

  產(chǎn)程延長,臍帶和胎頭受壓過久,特別是不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時,子宮壁在宮縮間歇期亦不能完全放松,導致胎盤血液循環(huán)受阻,胎兒氧供不足,胎兒宮內(nèi)窘迫時發(fā)生機會增加。因產(chǎn)程延長手術干預機會增多,引起新生兒產(chǎn)傷、窒息、吸入性肺炎、顱內(nèi)出血等發(fā)病率增加。

 

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