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2021年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試20個(gè)高頻考點(diǎn)(1)

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  1.外傷后易形成血腫的女性生殖結(jié)構(gòu)是:大陰唇。

  2.宮體與宮頸之比,青春期前為1:2,成年婦女為2:1,老年婦女為1:1。

  3.妊娠期子宮峽部逐漸伸展變長(zhǎng),妊娠末期可達(dá)7~10cm,形成子宮下段,成為軟產(chǎn)道一部分。

  4.子宮韌帶

韌帶 作用
圓韌帶 維持子宮呈前傾位置
闊韌帶 保持子宮位于盆腔中央的位置
主韌帶 固定宮頸位置,保持子宮不致下垂的主要韌帶
宮骶韌帶 向后上牽引子宮頸,并與子宮圓韌帶共同維持子宮的前傾前屈位

  5.女性青春期最早出現(xiàn)的是:乳房發(fā)育。

  6.青春期開始的重要標(biāo)志為:第一次月經(jīng)來潮。

  7.停經(jīng)6~8周雙合診檢查子宮峽部極軟,感覺宮頸與宮體之間似不相連,稱為黑加征。

  8.推算預(yù)產(chǎn)期

  EDC(月)=LMP(月)-3(或+9)

  EDC(日)=LMP(日)+7

  9.臍帶內(nèi)有一條臍靜脈,兩條臍動(dòng)脈。

  10.妊娠38周羊水量約1000ml,妊娠40周約800ml。

  11.子宮大小估計(jì)孕周

妊娠周數(shù) 手測(cè)宮底高度
12周末 恥骨聯(lián)合上2~3橫指
16周末 臍恥之間
20周末 臍下1橫指
24周末 臍上1橫指
28周末 臍上3橫指
32周末 臍與劍突之間
36周末 劍突下2橫指
40周末 臍與劍突之間或略高

  12.異常產(chǎn)褥三大癥狀——發(fā)熱、疼痛、異常惡露。

  13.胎盤、胎膜殘留所致陰道流血多發(fā)生于產(chǎn)后10日左右,胎盤附著部位復(fù)舊不良常發(fā)生在產(chǎn)后2周左右。

  14.妊娠期高血壓的病理生理:基本病理變化是全身小動(dòng)脈痙攣。

  15.子宮收縮力的作用及特點(diǎn):子宮收縮力是臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力,其特點(diǎn)包括:節(jié)律性;對(duì)稱性;極性;縮復(fù)作用。

  16.惡露

  1)血性惡露 含大量血液得名。色鮮紅,量多,有時(shí)有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜。血性惡露持續(xù)3~4日。

  2)漿液惡露 含多量漿液得名。色淡紅。有較多的壞死蛻膜組織、宮頸黏液,少量紅細(xì)胞及白細(xì)胞,且有細(xì)菌。漿液惡露持續(xù)10日左右。

  3)白色惡露 含大量白細(xì)胞,色澤較白得名。含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。持續(xù)3周干凈。

  17.診斷異位妊娠的簡(jiǎn)單可行方法為:經(jīng)陰道后穹窿可穿刺抽出暗紅色不凝血。

  18.四種流產(chǎn)基本類型及其特點(diǎn)

類型 先兆流產(chǎn) 難免流產(chǎn) 不全流產(chǎn) 完全流產(chǎn)
流血 增多 少→無
腹痛 加重 減輕
組織排出 常有(部分) 有(完全)
宮口 擴(kuò)張 擴(kuò)張或組織堵塞
子宮大小 與孕周相符 與孕周相符或略小 小于孕周 正常或略大
B超 胚胎存活 胚胎死亡 殘留組織 正常宮腔
hCG +滴度高 +滴度低 +滴度低 –/+滴度低
處理 可保胎 盡早刮宮 立即刮宮 不必處理

  19.停經(jīng):是早孕最早及最重要的癥狀,但不特異。

  20.早孕反應(yīng):停經(jīng)6周左右出現(xiàn),多在停經(jīng)12周左右自行消失。

 

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