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　　【考點1】子宮韌帶

　　子宮共有4對韌帶，即圓韌帶、闊韌帶、主韌帶及宮骶韌帶，借以維持子宮于正常位置，受骨盆底肌及筋膜的支托作用。

　　(1)圓韌帶：維持子宮呈前傾位;

　　(2)闊韌帶：外1/3部移行為骨盆漏斗韌帶或稱卵巢懸韌帶;

　　(3)主韌帶：固定宮頸位置、防止子宮下垂的主要結(jié)構(gòu);

　　(4)骶子宮韌帶：維持子宮前傾前屈位。

　　【考點2】陰道

　　陰道黏膜色淡，由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，無腺體。陰道黏膜受性激素影響有周期性變化。陰道壁富有靜脈叢，損傷后易出血和形成血腫。

　　【考點3】子宮

　　成年婦女的子宮重約50～70g，長7～8cm，寬4～5cm，厚2～3cm;子宮腔容量約5ml。子宮體與宮頸的比例，女童為1：2，成年婦女為2：1，老年婦女為1：1。

　　【考點4】輸卵管

　　輸卵管是卵子與精子相遇的場所，受精卵由輸卵管向子宮腔運行。全長8～14cm。

　　【考點5】卵巢

　　卵巢為一對扁橢圓形的性腺，產(chǎn)生卵子及性激素。卵巢表面無腹膜，由單層立方上皮覆蓋，稱生發(fā)上皮。

　　【考點6】卵巢的功能

　　產(chǎn)生卵子并排卵的生殖功能和產(chǎn)生性激素的內(nèi)分泌功能。

　　【考點7】黃體

　　排卵后卵泡液流出，卵泡壁塌陷，卵泡顆粒細(xì)胞和內(nèi)膜細(xì)胞向內(nèi)侵入，周圍有結(jié)締組織的卵泡外膜包圍，共同形成黃體。排卵后7～8日(相當(dāng)于月經(jīng)周期第22日左右)黃體體積和功能達(dá)到高峰。若卵子未受精，黃體在排卵后9～10日開始退化，黃體期一般為14日，黃體衰退后月經(jīng)來潮，卵巢中又有新的卵泡發(fā)育，開始新的周期。

　　【考點8】早期妊娠臨床表現(xiàn)

　　(1)停經(jīng)：最早的癥狀。

　　(2)早孕反應(yīng)：停經(jīng)6周左右出現(xiàn)，多在停經(jīng)12周左右自行消失。

　　(3)尿頻。

　　(4)乳房變化：蒙氏結(jié)節(jié)。

　　(5)生殖器官變化：黑加征、停經(jīng)8周子宮為非孕時2倍;停經(jīng)12周為非孕時3倍，在恥骨聯(lián)合上方可以觸及。

　　【考點9】先兆流產(chǎn)

　　妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，無妊娠物排出，陣發(fā)性下腹痛。婦科檢查宮口未開，胎膜未破，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符。

　　處置：繼續(xù)妊娠：休息，酌情用藥——保胎。不繼續(xù)妊娠：人工流產(chǎn)或引產(chǎn)。

　　【考點10】難免流產(chǎn)

　　先兆流產(chǎn)陰道流血增多，陣發(fā)性下腹痛加劇，或出現(xiàn)陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮口擴張，有時可見胚胎組織或胎囊堵塞于宮口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)周數(shù)基本相符或略小。

　　處置：立即清宮。

　　內(nèi)容來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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