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2022年婦產科主治醫(yī)師考試考點:葡萄胎的診斷要點

來源:網絡 2022-7-16 10:53:57 衛(wèi)生資格萬題庫
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  葡萄胎的診斷要點

  【診斷】

  □癥狀、體征

  □ 如在陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織,診斷基本成立

  □輔助檢查

  1.B型超聲

  子宮明顯大于相應孕周;

  無妊娠囊、無胎體、無胎心搏動;

  宮腔內呈“落雪狀”“蜂窩狀”;

  可見雙側或一側卵巢囊腫。

  2.hCG滴度:

  ●高于相應孕周的正常值,約45%的完全性葡萄胎患者的血清hCG水平在

  100000U/L以上,最高可達240萬U/L。>8萬U/L支持診斷。

  ●停經8~10周以后繼續(xù)持續(xù)上升。

  3.DNA倍體分析流式細胞計數

  √完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體

  √部分性葡萄胎為三倍體。

  4.印跡基因檢測

  √母源表達的印跡基因(如 P57KIP2)

  ——P57KIP2免疫組化染色可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。

 

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