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葡萄胎的診斷要點(diǎn)
【診斷】
□癥狀、體征
□ 如在陰道排出物中見到葡萄樣水泡組織,診斷基本成立
□輔助檢查
1.B型超聲
子宮明顯大于相應(yīng)孕周;
無妊娠囊、無胎體、無胎心搏動(dòng);
宮腔內(nèi)呈“落雪狀”“蜂窩狀”;
可見雙側(cè)或一側(cè)卵巢囊腫。
2.hCG滴度:
●高于相應(yīng)孕周的正常值,約45%的完全性葡萄胎患者的血清hCG水平在
100000U/L以上,最高可達(dá)240萬U/L。>8萬U/L支持診斷。
●停經(jīng)8~10周以后繼續(xù)持續(xù)上升。
3.DNA倍體分析流式細(xì)胞計(jì)數(shù)
√完全性葡萄胎的染色體核型為二倍體
√部分性葡萄胎為三倍體。
4.印跡基因檢測(cè)
√母源表達(dá)的印跡基因(如 P57KIP2)
——P57KIP2免疫組化染色可區(qū)別完全性和部分性葡萄胎。
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