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2012年初級護(hù)師考試輔導(dǎo):腎功能不全出現(xiàn)血尿

護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師考試常會考到腎功能不全出現(xiàn)血尿,總結(jié)如下。

  血尿患者在腎功能不全代償期一般不出現(xiàn)癥狀,當(dāng)進(jìn)入腎功能不全失代償期,則可出現(xiàn)輕度乏力,食欲減退,夜尿多,輕度貧血等癥狀。

  隨著腎功能的惡化,可出現(xiàn)機(jī)體自身中毒而致的各系統(tǒng)癥狀,并伴有酸中毒等。

  1、消化系統(tǒng)可因尿素的刺激,出現(xiàn)口腔糜爛,口有尿味,納差嘔惡,腹瀉等表現(xiàn)。

  2、心血管系統(tǒng)由于長期高血壓,尿毒素的影響,貧血等因素,可以出現(xiàn)尿毒癥性心肌病及尿毒癥性心包炎的表現(xiàn)。

  3、呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)呼吸困難,咳泡沫痰,兩肺濕啰音等尿毒癥肺的表現(xiàn)。

  4、造血系統(tǒng)因腎的促紅細(xì)胞生成素減少可出現(xiàn)顯著貧血,血小板的功能障礙,可出現(xiàn)鼻出血,牙齦出血,胃腸道出血,婦女月經(jīng)過多等出血傾向。

  5、神經(jīng)系統(tǒng)由于尿毒素的蓄積,晚期患者可出現(xiàn)嗜睡、謔語、昏迷或狂躁等尿毒癥性腦病的表現(xiàn)。

  6、其它如皮膚瘙癢、低鈣性抽搐、腎性骨病、高鉀或低鉀血癥、血磷升高、酸中毒等。

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