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2012年初級(jí)護(hù)師考試輔導(dǎo)：腎功能不全出現(xiàn)血尿

護(hù)士/護(hù)師/主管護(hù)師考試常會(huì)考到腎功能不全出現(xiàn)血尿，總結(jié)如下。

　　血尿患者在腎功能不全代償期一般不出現(xiàn)癥狀，當(dāng)進(jìn)入腎功能不全失代償期，則可出現(xiàn)輕度乏力，食欲減退，夜尿多，輕度貧血等癥狀。

　　隨著腎功能的惡化，可出現(xiàn)機(jī)體自身中毒而致的各系統(tǒng)癥狀，并伴有酸中毒等。

　　1、消化系統(tǒng)可因尿素的刺激，出現(xiàn)口腔糜爛，口有尿味，納差嘔惡，腹瀉等表現(xiàn)。

　　2、心血管系統(tǒng)由于長(zhǎng)期高血壓，尿毒素的影響，貧血等因素，可以出現(xiàn)尿毒癥性心肌病及尿毒癥性心包炎的表現(xiàn)。

　　3、呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)呼吸困難，咳泡沫痰，兩肺濕啰音等尿毒癥肺的表現(xiàn)。

　　4、造血系統(tǒng)因腎的促紅細(xì)胞生成素減少可出現(xiàn)顯著貧血，血小板的功能障礙，可出現(xiàn)鼻出血，牙齦出血，胃腸道出血，婦女月經(jīng)過(guò)多等出血傾向。

　　5、神經(jīng)系統(tǒng)由于尿毒素的蓄積，晚期患者可出現(xiàn)嗜睡、謔語(yǔ)、昏迷或狂躁等尿毒癥性腦病的表現(xiàn)。

　　6、其它如皮膚瘙癢、低鈣性抽搐、腎性骨病、高鉀或低鉀血癥、血磷升高、酸中毒等。

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