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2013年初級護師《基礎(chǔ)護理學(xué)》高頻考點必背知識點

  101.肌酐試驗預(yù)備期禁食肉、禽、魚類、咖啡及茶,植物油、蔬菜、水果不限。

  102.潛血試驗禁食肉類、肝臟、動物血、綠色蔬菜等易造成假陽性的食物。

  103.膽囊造影第一次攝片顯影滿意后,可進食高脂肪餐。

  104.食管靜脈曲張和食道梗阻患者禁忌插胃管。

  105.胃管是否在胃內(nèi)的方法包括抽吸胃液、聽氣過水聲、看氣泡。

  106.為昏迷病人插胃管時,當胃管插至?xí)什繒r將病人頭部托起以加大咽喉部通道的弧度,便于胃管順利通過會咽部。

  107.滴注要素飲食時,保持液體溫度在41~42℃,最大濃度不能超過25%。

  108.多尿指24h尿量>2500ml,可見于尿崩癥、糖尿病患者。

  109.攝人鈉鹽含量多的食物可致機體水鈉潴留,使尿量減少。

  110.膽紅素尿呈深黃色或黃褐色,溶血反應(yīng)病人尿液呈濃紅茶色或醬油色。

  111.尿液呈爛蘋果味,提示該患者可能處于糖尿病酮癥酸中毒。

  112.尿失禁病人應(yīng)多飲水,白天攝入2000~3000ml液體,以增加對膀胱的刺激,促進排尿反射的恢復(fù),并預(yù)防泌尿系感染。

  113.尿潴留病人第一次放尿不宜超過1000ml,以防腹壓突然降低引起虛脫,亦可因膀胱突然減壓,致黏膜急劇充血而引起血尿。

  114.為女患者行導(dǎo)尿術(shù)時,消毒順序為尿道口一兩側(cè)小陰唇一尿道口;若導(dǎo)尿管誤人陰道,應(yīng)更換導(dǎo)尿管重新插入。

  115.為男性患者插尿管時,提起陰莖與腹壁呈60°角,目的是使恥骨前彎消失,以利于尿管插入。

  116.對留置導(dǎo)尿管的病人,集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合,及時排空集尿袋,定時更換;每周更換導(dǎo)尿管。

  117.留置導(dǎo)尿管病人尿液出現(xiàn)混濁、沉淀、結(jié)晶時,應(yīng)行膀胱沖洗,每周作尿常規(guī)檢查。

  118.膀胱沖洗過程中,若流出液有鮮血,應(yīng)立即停止沖洗,報告醫(yī)生及時處理。

  119.留取24小時尿標本作l7-羥類固醇檢查,為防止尿中激素被氧化,應(yīng)加的防腐劑是濃鹽酸。

  120.腸套疊患者糞便呈果醬樣便,下消化道出血時糞便呈暗紅色,上消化道出血時糞便呈柏油樣便。完全性膽道阻塞時糞便呈白陶土色,便后有鮮血滴出可見于肛裂或痔瘡。

  121.腹瀉病人應(yīng)進流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,臥床休息,以減少腸蠕動和體力消耗。

  122.便秘病人可適當攝入油脂類食物,不可隨意使用緩瀉藥及灌腸等方法。

  123.急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴重心血管病人等禁忌行大量不保留灌腸。

  124.行大量不保留灌腸進行腸道手術(shù)前準備時,可用0.1%~0.2%肥皂水溶液500~l000ml;溫度39~41℃;液面距肛門40~60cm;肛管插入直腸7~lOcm。

  125.灌腸過程中,液體流入受阻時,首要的處理方法是轉(zhuǎn)動或擠壓肛管。

  126.肝性腦病患者應(yīng)禁甩肥皂水灌腸,以減少氨的吸收;充血性心力衰竭患者應(yīng)禁用生理鹽水灌腸,以減少鈉的吸收。

  127.有肛裂、肛門黏膜潰瘍、肛門劇烈疼痛患者不宜采用肥皂栓法。

  128.阿米巴痢疾患者行保留灌腸時,因病變多在回盲部,宜取右側(cè)臥位,以提高治療效果。

  129.肛管排氣時,保留肛管不應(yīng)超過20分鐘。因長時間留置肛管,會降低肛門括約肌的功能,甚至導(dǎo)致永久性松弛。

  130.肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后,大便失禁者不宜行保留灌腸。

  131.行保留灌腸時,液面距肛門<30cm,肛管插入15~20cm;保留藥液1小時以上。

  132.留取便隱血標本時,檢查前3天禁食肉類、肝、血、含大量綠葉素的食物和鐵劑。

  133.門診發(fā)現(xiàn)傳染病病人時,應(yīng)立即將病人隔離診治。

  134.消毒是消除或殺滅物品上的致病微生物。

  135.滅菌是殺滅物品上的一切致病和非致病微生物,包括芽胞。

  136.過氧乙酸可用于環(huán)境噴灑。

  137.用甲醛進行熏蒸消毒需加入氧化劑高錳酸鉀。

  138.銳利刀剪不適宜用燃燒法滅菌。

  139.戊二醛、過氧乙酸、甲醛、環(huán)氧乙烷是高效消毒劑;乙醇、碘酊、碘伏是中效消毒劑。

  140.高效消毒劑可以殺滅芽胞。

  141.環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。

  142.高度危險性物品是指穿過皮膚黏膜進入無菌組織和器官內(nèi)部或與之密切接觸的物品。

  143.通過洗手可以清除99%以上暫駐菌。

  144.無菌持物鉗不可用于夾取油紗布。

  145.一份無菌物品只能供一個病人使用。

  146.無菌原則要求無菌物品一經(jīng)取出,即使未用,也不可放回?zé)o菌容器。

  147.半污染區(qū)指凡有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如病區(qū)的走廊和化驗室等。

  148.穿脫隔離衣時要避免污染衣領(lǐng)部。

  149.乙腦是通過蚊作媒介傳播的,因此要對病人實行昆蟲隔離。

  150.對嚴重?zé)齻牟∪藨?yīng)實行保護性隔離。

 

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