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2014初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理常規(guī):腹部損傷的護(hù)理

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  腹部損傷的護(hù)理

  1、 心理護(hù)理:病人突遭意外傷害,常有焦慮、恐懼等心理,盡快向病人解釋、安慰及告之治療方法,以取得合作。

  2、 盡快建立靜脈通路,按醫(yī)囑輸液、輸血等,補(bǔ)充血容量。

  3、 定時(shí)測(cè)量生命體征變化并記錄,必要時(shí)吸氧。

  4、 做好手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備。

  5、 協(xié)助醫(yī)生盡快做出診斷及治療方案。

  6、 若行保守治療,在觀察期間應(yīng)做到以下護(hù)理:

 、挪∪嗽谟^察期間應(yīng)絕對(duì)臥床,若血壓平衡,應(yīng)取半臥位,避免隨便搬動(dòng)病人,以免病情加重。

 、票O(jiān)測(cè)T.P.R.BP變化,要做前后對(duì)比,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。

  ⑶嚴(yán)密觀察腹痛情況及腹部體征:注意腹痛部位,程度有無(wú)加劇,性質(zhì)有無(wú)改變,及腹膜刺激征的程度和范圍有無(wú)改變,有無(wú)移動(dòng)性濁音等。

 、冉、禁水,必要時(shí)行胃腸減壓。合理補(bǔ)充液體,維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。

 、稍谟^察期間不宜使用鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情。

  ⑹在診斷未明時(shí),禁止灌腸。

 、撕侠響(yīng)用抗生素,觀察療效。

  7、 一旦決定手術(shù),應(yīng)積極做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備。

  8、 術(shù)后及時(shí)了解術(shù)中診斷,術(shù)中名稱(chēng)及麻醉方式。按腹部各臟器術(shù)后護(hù)理常規(guī)。

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