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針對(duì)青霉素過(guò)敏反應(yīng)的處理措施
一、過(guò)敏性休克的處理
1.立即停藥，就地?fù)尵�，讓病人平臥。可采取中凹臥位。
2.立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每隔30分鐘皮下或靜脈注射該藥0.5ml.
3.給予氧氣吸入。呼吸抑制時(shí)，肌內(nèi)注射可拉明、洛貝林等呼吸興奮劑。如出現(xiàn)呼吸停止，應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸或插入氣管導(dǎo)管借助人工呼吸機(jī)輔助或控制呼吸。遇有喉頭水腫引起的窒息時(shí)應(yīng)盡快做氣管切開(kāi)。
4.應(yīng)用組胺類藥物。
5.靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液以擴(kuò)充血容量，如血壓仍不回升，可按醫(yī)囑給予多巴胺或去甲腎上腺素靜脈滴注。
6.如心跳驟停，應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救。
7.密切觀察病情，如面色、神志、呼吸、脈搏、血壓、尿量等并作好記錄。
二、一般過(guò)敏反應(yīng)的處理
停藥，對(duì)癥處理，加強(qiáng)觀察，應(yīng)用抗組胺類藥物，并告知病人及家屬其以后禁用青霉素。
中醫(yī)護(hù)理扶正祛邪的運(yùn)用原則
扶正法
適用于單純正氣虛而無(wú)外邪者，或邪氣不盛的虛證。扶正可 使正氣加強(qiáng)，有助于機(jī)體抗御和祛除病邪。
如：氣虛、陽(yáng)虛病人，應(yīng)采取補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)的方法進(jìn)行治療和 護(hù)理。陽(yáng)虛病人多怕冷，護(hù)理時(shí)應(yīng)加衣、避風(fēng)寒，盡量安排在陽(yáng) 面病房等。
祛邪法
適用于以邪實(shí)為主，而正氣未衰的實(shí)性病證。邪去則正安。
如：表邪盛者，宜發(fā)汗解表。風(fēng)寒感冒者，宜辛溫解表，蔥 豉湯加減，飲食、藥物宜溫?zé)岱?風(fēng)熱感冒者，宜辛涼解表，銀 翹散加減，飲食、藥物可涼服。實(shí)熱實(shí)火，宜用清熱瀉火;如實(shí) 證便秘可用承氣類。寒證病人宜用溫中祛寒，護(hù)理可增加衣物、 調(diào)節(jié)室溫、熱水袋，飲食、湯藥宜溫?zé)岱?/P>
扶正與祛邪法兼用
是既扶正又祛邪，根據(jù)病人的病情確定扶正與祛邪的 比重。適用于正虛邪實(shí)的病證。兩者同時(shí)兼用則扶正不留邪，祛邪又不會(huì)傷正。但要分清病情是以正虛為主，還是 以邪實(shí)為主，在以正虛較急重時(shí)，應(yīng)以扶正為主兼顧祛邪，
在以邪實(shí)為主時(shí)，要以祛邪為主，兼顧扶正。
如腫瘤病人，早期邪氣重正氣未虛，以祛邪為主;后期正氣虛時(shí)，則以扶正為主。
先扶正后祛邪
適用于正虛邪實(shí)，以正虛為主的病證。因正氣過(guò)于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。
如某些腫瘤病人后期，體質(zhì)虛弱，應(yīng)先扶正補(bǔ)虛，再祛邪 攻克毒瘤。
先祛邪后扶正
適用于雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時(shí)兼顧扶正反會(huì)助邪的病證，應(yīng)先祛邪后扶正。
如瘀血所致的崩漏證，瘀血不去則崩漏難止，故應(yīng)先用活血祛瘀法以祛邪，后以補(bǔ)血法以扶正。
總之，扶正祛邪的護(hù)理原則就是在掌握以上五種方法后，決定采取相應(yīng)護(hù)理原則和措施。
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