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針對氨基酸尿癥的臨床分類
1.生理性氨基酸尿
由生理變化所致。
2.病理性氨基酸尿
由疾病致氨基酸尿有:
(1)“腎前性”氨基酸尿:
①“溢出性”氨基酸尿:如苯丙酮酸尿癥、槭樹汁尿癥,是由某種氨基酸代謝缺陷所致。 ②“競爭性”氨基酸尿:如高脯氨酸血癥等,系在腎小管內(nèi)與同一轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)的氨基酸競爭所致。
(2)“腎性”氨基酸尿:是近曲小管轉(zhuǎn)運(yùn)缺陷所致。
、賳谓M氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)缺陷:即近端腎小管對某組氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)缺陷,而使該組氨基酸從尿中排出,包括賴氨酸、精氨酸、鳥氨酸、胱氨酸、脯氨酸、羥脯氨酸、甘氨酸、天門冬氨酸、谷氨酸等。 ②多組氨基酸轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)缺陷:由于近端曲管有多種功能缺陷,出現(xiàn)多種氨基酸尿,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理同時還伴有糖尿、高磷酸鹽尿、尿酸化功能障礙等,如Fanconi綜合征、Lowe綜合征等。
鏈球菌感染有哪些臨床表現(xiàn)
1.病前2~3周有上呼吸道或皮膚感染史。如咽炎、扁桃體炎、膿皰瘡。
2.全身表現(xiàn)如乏力、厭食、惡心、嘔吐、腰痛及頭痛。
3.血尿及蛋白尿尿色深如洗肉水樣,輕至中等量蛋白尿。
4.少尿及水腫尿量可少于400ml/d,晨起眼瞼水腫,面色蒼白,呈“腎炎面容”,醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)嚴(yán)重時波及全身,早期指壓凹陷性不明顯。
5.一過性的輕中度高血壓。
6.嚴(yán)重病例早期可出現(xiàn)急性左心衰竭、腦病及急性腎衰竭等表現(xiàn)。
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