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　　尿結晶檢查—生理性結晶

　　生理性結晶多來自食物及機體正常的代謝，一般無臨床意義。但當大量持續(xù)出現(xiàn)于患者新鮮尿內，可成為尿路結石診斷依據(jù)之一。

　　1.草酸鈣結晶

　　為無色、方形、閃爍發(fā)光的八面體，有時呈菱形，偶見啞鈴形或餅狀，與紅細胞相似。草酸鈣結晶屬正常代謝成分，但在新鮮尿中大量出現(xiàn)此結晶伴隨紅細胞，而又有腎或膀胱的刺激癥狀，多為腎或膀胱結石的征兆，尿路結石約90%為草酸鈣結晶。

　　2.尿酸結晶

　　尿酸是核蛋白中嘌呤代謝的產物，以尿酸或尿酸鹽的形式經尿排出體外。尿酸結晶在尿中呈黃色、暗棕色;形狀有三棱形、啞鈴形、蝴蝶形及不規(guī)則形。

　　正常情況下，一般無臨床意義。尿中尿酸濃度增高，可引起尿酸結晶增多(高尿酸結晶)。大量尿酸沉淀于腎小管及間質中，可產生高尿酸腎病及尿酸結石，高尿酸亦可見于急性痛風癥、兒童急性發(fā)熱、慢性間質性腎炎等。

　　3.非晶形尿酸結晶

　　外觀呈黃色的非晶形顆粒狀沉淀物。

　　4.磷酸鹽類結晶

　　為正常尿成分，來源于食物和機體代謝組織分解，尿中長期出現(xiàn)時，應注意有磷酸鹽結石的可能。

　　(1)磷酸鈣結晶：常見于弱堿性尿、中性尿有非結晶形、粒狀形、三棱形，排列成星狀或束狀。如長期在尿中見到大量磷酸鈣結晶，應考慮到甲狀旁腺功能亢進、腎小管性酸中毒、長期臥床骨質脫鈣等。

　　(2)磷酸銨鎂結晶(三聯(lián)磷酸鹽)：呈方柱狀、信封狀或羽毛狀，無色，有很強的折光性。一般無臨床意義。

　　(3)非晶形磷酸鹽：為白色顆粒狀，一般無臨床意義。

　　5.尿酸銨結晶

　　此結晶呈黃色，不透明，有球狀、啞鈴形、樹根狀等形態(tài)，常見于陳舊尿中，一般無臨床意義。如在新鮮尿中見到大量出現(xiàn)，提示膀胱有細菌感染。

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