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【考點11】肉眼血尿和鏡下血尿的定義
①肉眼血尿:當每升尿含血量達到或者超過1ml時,尿呈淡紅色、洗肉水樣,霧狀或云霧狀,外觀混濁。
、阽R下血尿:尿經(jīng)離心沉淀鏡檢時發(fā)現(xiàn)紅細胞數(shù)>3/HP。
【考點12】尿三杯試驗
如血尿以第一杯為主,多為尿道出血;以第三杯為主,多為膀胱出血;如三杯均有血尿,多見于腎臟或輸尿管出血。
【考點13】乳糜尿產(chǎn)生的機制
、倜谀蛳盗馨凸芷屏眩憾嘁蛄馨脱h(huán)受阻,從腸道吸收的乳糜液,逆流進入泌尿系統(tǒng)淋巴管,致使淋巴管內(nèi)壓不斷增高而破裂,淋巴液進入尿中所致。
②深部淋巴管阻塞:乳糜液不能流入乳糜池,而逆流到泌尿系統(tǒng)淋巴管所致。
【考點14】病理性尿氣味
新鮮排出的尿即有氨臭味,見于慢性膀胱炎、慢性尿潴留等。爛蘋果味見于糖尿病酮癥酸中毒。腐臭味見于泌尿系感染或晚期膀胱癌患者。大蒜臭味見于有機磷中毒者!袄鲜竽颉睒映粑兑娪诒奖虬Y。
【考點15】管型形成的機制
①尿蛋白質(zhì)和T-H蛋白濃度增高。
、谀驖饪s和腎小管內(nèi)環(huán)境酸化。
、塾锌晒┙惶媸褂玫哪I單位。
【考點16】常見生理性和病理性結(jié)晶
生理性 |
病理性 |
草酸鹽結(jié)晶 |
胱氨酸結(jié)晶 |
尿酸結(jié)晶 |
膽紅素結(jié)晶 |
非晶形尿酸結(jié)晶 |
酪氨酸結(jié)晶 |
馬尿酸結(jié)晶體 |
亮氨酸 |
磷酸鹽類結(jié)晶 |
膽固醇結(jié)晶 |
碳酸鈣結(jié)晶 |
磺胺類結(jié)晶 |
碳酸銨結(jié)晶 |
含鐵血黃素 |
【考點17】糞便顏色改變及可能的原因
顏色 |
可能的原因 |
鮮紅色 |
腸道下段出血,如痔瘡、肛裂、直腸癌等 |
暗紅色(果醬色) |
阿米巴痢疾 |
白色或灰白色 |
膽道梗阻、鋇餐造影 |
綠色 |
乳兒的糞便中因含膽綠素而呈現(xiàn)綠色 |
黑色或柏油色 |
上消化道出血、服(食)用鐵劑、動物血、活性炭及某些中藥 |
【考點18】腦脊液檢查的適應(yīng)證和禁忌證
適應(yīng)證 |
禁忌證 |
有腦膜刺激征者 |
顱內(nèi)高壓者 |
可疑顱內(nèi)出血者、腦膜白血病和腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移者 |
顱后窩占位性病變者 |
原因不明的劇烈頭痛、昏迷、抽搐或癱瘓者 |
處于休克、全身衰竭狀態(tài)者 |
脫髓鞘疾病者 |
穿刺局部有化膿性感染者 |
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病椎管內(nèi)給藥治療、麻醉和椎管造影者 |
【考點19】卵磷脂小體的定義及其臨床意義
卵磷脂小體為圓形或卵圓形,大小不等,多大于血小板,小于紅細胞,折光性強。正常前列腺液涂片中數(shù)量較多,分布均勻。
前列腺炎時數(shù)量常減少或消失,分布不均,有成簇分布現(xiàn)象。
【考點20】陰道清潔度判斷標準
清潔度 |
桿菌 |
上皮細胞 |
白(膿)細胞(個/HP) |
球菌 |
臨床意義 |
Ⅰ |
++++ |
++++ |
0~5 |
- |
正常 |
Ⅱ |
++ |
++ |
5~15 |
- |
正常 |
Ⅲ |
- |
- |
15~30 |
++ |
提示炎癥 |
Ⅳ |
- |
- |
>30 |
++++ |
嚴重陰道炎 |
內(nèi)容來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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