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卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的治療方法
1.良性生殖細(xì)胞腫瘤
同前——良性上皮性腫瘤
√單側(cè)腫瘤——行患側(cè)卵巢腫瘤剔除或單側(cè)卵巢切除術(shù)
√雙側(cè)腫瘤——腫瘤剔除術(shù);
√絕經(jīng)后婦女——可行子宮及雙附件切除術(shù)或單側(cè)附件切除術(shù)。
2.惡性生殖細(xì)胞腫瘤
初次治療原則:手術(shù)+化療
(1)手術(shù)治療
——建議行全面分期手術(shù)。
——對年輕并希望保留生育功能者,無論期別早晚,只要對側(cè)卵巢和子宮未被腫瘤浸潤,均可行保留生育功能手術(shù)。
注意——不同于卵巢癌
——對復(fù)發(fā)者,仍主張積極手術(shù)。
注意——不同于卵巢癌
(2)化學(xué)治療
√指征:除了Ⅰ期無性細(xì)胞瘤和Ⅰ期、G1的未成熟畸胎瘤外,其他患者均需化療。
√常用化療方案:
BEP(博來霉素+依托泊苷+順鉑)
EP (依托泊苷+順鉑)
注意——不同于卵巢癌
(3)放療
√無性細(xì)胞瘤對放療敏感;
√但是放療會(huì)破壞患者卵巢功能——已極少應(yīng)用,僅用于治療復(fù)發(fā)的患者。
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