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酸化血清溶血試驗的原理、結(jié)果、臨床意義及注意事項
酸化血清溶血試驗的原理
陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)患者體內(nèi)存在對補體敏感的紅細胞。酸化血清溶血試驗,也稱Hamtest,即紅細胞在酸性(pH6.4~6.5)的正常血清中孵育,補體被激活,PNH紅細胞破壞而產(chǎn)生溶血。而正常紅細胞不被溶解,無溶血現(xiàn)象。
酸化血清溶血試驗的結(jié)果
陰性。
酸化血清溶血試驗的臨床意義
是PNH的確診試驗。陽性主要見于PNH,某些自身免疫性溶血性貧血發(fā)作嚴(yán)重時可呈陽性。
酸化血清溶血試驗的注意事項
1.試驗中需用患者自身血清或新鮮AB型正常人血清或與患者同型的正常人血清,不可用正常人混合血清。因為混合血清中存在多種抗體,可與患者紅細胞膜上抗原發(fā)生反應(yīng),這種抗原-抗體復(fù)合物吸附在紅細胞上可激活補體,造成溶血,使部分非陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者出現(xiàn)假陽性。
2.自身血清要新鮮,保證在4~6小時內(nèi)完成試驗。以免因為貯存時間過久,使得補體消耗或失活,部分陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥患者出現(xiàn)假陰性。
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