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2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試核心考點(diǎn)總結(jié)(9)

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  支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)

  1.癥狀:發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性胸悶和咳嗽為主要癥狀;嚴(yán)重者端坐呼吸,干咳或者咳大量白色泡沫痰。在夜間及凌晨發(fā)作加重?赡嫘詺饬魇芟。

  咳嗽變異性哮喘以咳嗽為唯一癥狀;特點(diǎn):日輕夜重。

  運(yùn)動(dòng)型哮喘則多于運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽和呼吸困難。

  2.肺部聽診:廣泛哮鳴音、寂靜胸(寂靜胸為重度哮喘發(fā)作表現(xiàn))。:

  【典型例題】

  關(guān)于支氣管哮喘發(fā)作的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

  A.強(qiáng)迫端坐位

  B.出現(xiàn)嚴(yán)重呼氣性呼吸困難

  C.呼吸動(dòng)度增大、呈吸氣位

  D.語音震顫減弱

  E.大汗淋漓伴發(fā)紺

  【正確答案】C

  【答案解析】支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重的呼氣性呼吸困難,被迫采取坐位或端坐位,呼吸輔助肌參與呼吸,嚴(yán)重者大汗淋漓伴發(fā)紺。呼吸動(dòng)度變小,呈吸氣位。由于多數(shù)并發(fā)肺氣腫,故語音震顫減弱。

 

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