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　　臨床表現(xiàn)

　　1.波動性認(rèn)知障礙 視空間障礙突出，執(zhí)行功能受損，近事記憶早期受損較輕。臨床表現(xiàn)具有波動性。

　　2.視幻覺 常在夜間出現(xiàn)，聽幻覺、嗅幻覺也可存在。

　　3.帕金森綜合征 運動遲緩、肌張力增高、靜止性震顫等。

　　診斷和鑒別診斷

　　(一)診斷

　　65歲以上老年人出現(xiàn)三大核心癥狀，帕金森綜合征和癡呆癥狀先后1年之內(nèi)出現(xiàn)可高度懷疑。

　　(二)鑒別診斷

　　1.阿爾茨海默病 起病隱襲、持續(xù)進行的智能衰退而無緩解。

　　2.血管性癡呆 突然起病，波動性進程，伴神經(jīng)功能缺損癥狀和體征，影像學(xué)可見梗死或出血灶。

　　3.帕金森病癡呆 如果帕金森綜合征和癡呆癥狀先后1年之內(nèi)出現(xiàn)，則可能是路易體癡呆，如果超過1年則宜診斷帕金森病合并癡呆。

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