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2022年內科主治醫(yī)師考試考點:蛛網膜下腔出血的急診治療和護理

來源:網絡 2022-7-19 11:57:09 衛(wèi)生資格萬題庫
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  蛛網膜下腔出血的急診治療和護理

  如意識水平下降、局灶體征進行性發(fā)展或懷疑小腦血腫,立即外科會診。

  臥床休息,監(jiān)測血壓、瞳孔、昏迷程度。

  如果惡化,復查頭顱CT。反復作神經系統(tǒng)檢查,預防性給予軟化大便的藥物。

  外科手術:夾閉動脈瘤能夠防止再出血,是無癥狀或少癥狀患者的最好方法(≤2級)。

  副作用是有開顱后癲癇。

  藥物治療

  小心控制嚴重的高血壓、頭痛使用止痛藥、臥床加鎮(zhèn)靜到4 ~6周、保持適當脫水。

  血管痙攣采取尼莫地平口服或靜脈點滴,可以改善預后。

 

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