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外科主治醫(yī)師備考：動脈瘤的診斷和治療

來源：考試吧　2019-01-17 17:12:08　【考試吧：中國教育培訓(xùn)第一門戶】　衛(wèi)生資格萬題庫

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　　動脈瘤是動脈病變或損傷形成的局限性動脈異常擴(kuò)張或膨出，以胸、腹主動脈和下肢主干動脈瘤常見�？煞譃檎嫘詣用}瘤、假性動脈瘤和夾層動脈瘤。

　　(一)診斷

　　1.搏動性腫塊：是最典型的體征，伴有震顫和血管雜音，壓迫瘤體近端動脈腫塊縮小。

　　2.壓迫癥狀：壓迫神經(jīng)出現(xiàn)肢體感覺異常、放射痛和運(yùn)動障礙;壓迫靜脈和淋巴管引起遠(yuǎn)端肢體腫脹。

　　3.遠(yuǎn)端肢體缺血，肢體疼痛、蒼白、動脈搏動減弱或消失。

　　4.瘤體破裂。

　　根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)以及一些輔助檢查：X線攝片、超聲、動脈造影、CT檢查等，均可明確診斷。

　　(二)治療手術(shù)是惟一有效的治療方法。包括如下方法：

　　1.動脈瘤切除及血管重建術(shù)。

　　2.動脈瘤切除和近遠(yuǎn)端結(jié)扎術(shù)。

　　3.囊狀動脈瘤切線切除及動脈修補(bǔ)術(shù)。

　　4.動脈瘤包裹術(shù)。

　　5.動脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)。

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