幽門梗阻診斷鑒別是外科主治醫(yī)師考試會涉及到的內容，為幫助廣大考生更好的備考，新東方在線醫(yī)學網(wǎng)特搜集整理了外科主治醫(yī)師輔導資料，預�？忌茼樌ㄟ^2017年外科主治醫(yī)師考試。

　　一、幽門梗阻的診斷：

　　根據(jù)潰瘍病史、典型癥狀以及X線和胃鏡檢查結果，不難作出診斷。

　　二、幽門梗阻的鑒別診斷：

　　1.活動期潰瘍所致幽門痙攣和水腫

　　患者常有潰瘍病疼痛癥狀，梗阻為間歇性，嘔吐雖然很劇烈，但胃無擴張現(xiàn)象，嘔吐物不含宿食。經內科治療梗阻和疼痛癥狀可緩解或減輕。

　　2.胃癌所致的幽門梗阻

　　患者病程較短，胃擴張程度較輕，胃蠕動波少見。晚期上腹可觸及包塊。X線鋇餐檢查可見胃竇部充盈缺損，胃鏡取活檢能確診。

　　3.十二指腸壺腹部以下的梗阻性病變

　　如十二指腸腫瘤、環(huán)狀胰腺、十二指腸淤滯癥均可引起十二指腸梗阻，伴嘔吐，胃擴張和潴留，但其嘔吐物多含有膽汁。X線鋇餐或內鏡檢查可確定梗阻性質和部位。

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