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　　1.形成結(jié)石的因素

　　(1)流行病學(xué)因素：①性別和年齡;②水分?jǐn)z入;③飲食和營(yíng)養(yǎng);④疾病;⑤職業(yè);⑥地理環(huán)境和氣候;⑦種族：美國(guó)白人比有色人種多。

　　(2)尿液改變

　　1)形成尿結(jié)石的物質(zhì)排出增加：

　　長(zhǎng)期臥床、甲狀旁腺功能亢進(jìn)——尿鈣增加;

　　痛風(fēng)——尿酸排出增多;高草酸尿癥。

　　2)尿中抑制晶體形成和聚集的物質(zhì)減少;

　　3)尿pH值改變：

　　堿性尿——易形成磷酸鎂銨及磷酸鹽沉淀;

　　酸性尿——易形成尿酸或胱氨酸結(jié)晶。

　　4)尿量減少;

　　5)尿路感染;

　　(3)泌尿系解剖結(jié)構(gòu)的異常

　　2.尿路結(jié)石成分及性質(zhì)：草酸鈣結(jié)石最常見，磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之，胱氨酸結(jié)石罕見。

　　草酸鹽結(jié)石：易顯影;

　　碳酸鈣、磷酸鎂胺結(jié)石：多層現(xiàn)象;

　　尿酸結(jié)石、胱氨酸結(jié)石：不顯影。

　　3.病理生理

　　A.較長(zhǎng)時(shí)間急性完全性梗阻——腎功能完全喪失，而腎積水不明顯。

　　B.慢性不完全性梗阻——腎積水、腎皮質(zhì)變薄，腎功能逐漸受損甚至喪失。

　　C.長(zhǎng)期尿路梗阻感染——可引起癌變。

　　D.其它——局部損傷、出血、感染及炎性或瘢痕狹窄。

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