點擊查看：2022年外科主治醫(yī)師考試核心考點匯總

　　核心考點31：骨折晚期并發(fā)癥

　　多見于：①墜積性肺炎，②壓瘡，③下肢深靜脈血栓形成，④感染，⑤異位骨化，⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，⑦關(guān)節(jié)僵硬，⑧急性骨萎縮，⑨缺血性骨壞死，⑩缺血性肌攣縮。

　　核心考點32：骨巨細胞瘤

　　主要表現(xiàn)為骨端偏心位溶骨性破壞無骨膜反應(yīng)，病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄，呈肥皂泡樣改變。

　　核心考點33：骨肉瘤X線表現(xiàn)

　　主要表現(xiàn)為有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)可見Codman三角或呈日光射線現(xiàn)象。

　　核心考點34：尤文瘤X線表現(xiàn)

　　為發(fā)生于骨干較廣泛的溶骨性進行性破壞，骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞;骨膜增生，有新骨形成，呈板層狀或蔥皮狀。

　　核心考點35：骨髓瘤

　　血清蛋白增高，A/G倒置。蛋白電泳異常，常顯示β和γ球蛋白升高。并可出現(xiàn)白血病現(xiàn)象。40%以上的患者尿中Bence_Jones蛋白陽性。

　　核心考點36：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

　　常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤：乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。兒童：成神經(jīng)細胞瘤。

　　核心考點37：脊髓損傷

　　胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱，頸段脊髓損傷則表現(xiàn)為四肢癱。上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓，下頸椎損傷的四肢癱由于脊椎頸膨大部位和神經(jīng)根的毀損，上肢表現(xiàn)為弛緩性癱瘓，下肢仍為痙攣性癱瘓。

　　核心考點38：甲狀腺腫手術(shù)指征

　　①壓迫氣管、食管或喉返神經(jīng)而引起臨床癥狀者。②胸骨后甲狀腺腫.③巨大甲狀腺腫影響生活工作者。④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者。⑤結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可疑惡變者。

　　核心考點39：原發(fā)性甲亢

　　最常見，甲狀腺對稱性腫大的同時伴功能亢進，常有突眼。

　　核心考點40：繼發(fā)性甲亢

　　先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，后有甲亢，無突眼，易發(fā)生心肌損害。

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