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2022年外科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)必備考點(31-40)

來源:網(wǎng)絡(luò) 2022-5-17 9:49:49 衛(wèi)生資格萬題庫
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  【考點31】骨折晚期并發(fā)癥

  多見于:①墜積性肺炎,②壓瘡,③下肢深靜脈血栓形成,④感染,⑤異位骨化,⑥創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,⑦關(guān)節(jié)僵硬,⑧急性骨萎縮,⑨缺血性骨壞死,⑩缺血性肌攣縮。

  【考點32】骨巨細(xì)胞瘤

  主要表現(xiàn)為骨端偏心位溶骨性破壞無骨膜反應(yīng),病灶骨皮質(zhì)膨脹變薄,呈肥皂泡樣改變。

  【考點33】骨肉瘤X線表現(xiàn)

  主要表現(xiàn)為有成骨性的骨硬化灶或溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)可見Codman三角或呈日光射線現(xiàn)象。

  【考點34】尤文瘤X線表現(xiàn)

  為發(fā)生于骨干較廣泛的溶骨性進行性破壞,骨皮質(zhì)呈蟲蝕樣破壞;骨膜增生,有新骨形成,呈板層狀或蔥皮狀。

  【考點35】骨髓瘤

  血清蛋白增高,A/G倒置。蛋白電泳異常,常顯示β和γ球蛋白升高。并可出現(xiàn)白血病現(xiàn)象。40%以上的患者尿中Bence_Jones蛋白陽性。

  【考點36】轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

  常發(fā)生骨內(nèi)轉(zhuǎn)移的腫瘤:乳腺癌、前列腺癌、肺癌、腎癌等。兒童:成神經(jīng)細(xì)胞瘤。

  【考點37】脊髓損傷

  胸段脊髓損傷表現(xiàn)為截癱,頸段脊髓損傷則表現(xiàn)為四肢癱。上頸椎損傷的四肢癱均為痙攣性癱瘓,下頸椎損傷的四肢癱由于脊椎頸膨大部位和神經(jīng)根的毀損,上肢表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,下肢仍為痙攣性癱瘓。

  【考點38】甲狀腺腫手術(shù)指征

 、賶浩葰夤堋⑹彻芑蚝矸瞪窠(jīng)而引起臨床癥狀者。②胸骨后甲狀腺腫.③巨大甲狀腺腫影響生活工作者。④結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進者。⑤結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可疑惡變者。

  【考點39】原發(fā)性甲亢

  最常見,甲狀腺對稱性腫大的同時伴功能亢進,常有突眼。

  【考點40】繼發(fā)性甲亢

  先有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,后有甲亢,無突眼,易發(fā)生心肌損害。

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