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器官功能在休克過(guò)程中的變化
(一)心泵功能的變化:心泵功能開(kāi)始無(wú)明顯變化→不同程度的心泵功能障礙→心力衰竭。
休克過(guò)程中心泵功能發(fā)生障礙的機(jī)制:
(1)冠脈血流量↓;
(2)心肌耗氧量↑;
(3)酸中毒及高鉀血癥→心肌收縮力↓;
(4)心肌內(nèi)DIC;
(5)多種毒性因子抑制心功能。
(二)腦功能的變化:無(wú)明顯變化→興奮→抑制。
(三)腎功能的變化:功能性腎衰→器質(zhì)性腎衰。
(四)呼吸功能的變化:
1.急性呼吸窘迫綜合征:在感染、休克及創(chuàng)傷等病理過(guò)程中,特別是在休克恢復(fù)期出現(xiàn)的以呼吸窘迫和進(jìn)行性缺氧為特征的急性呼吸衰竭綜合征。
2.肺組織可出現(xiàn)水腫、出血、充血、血栓形成、肺不張以及肺泡內(nèi)透明膜形成等病理變化,具有這些特征的肺稱(chēng)為休克肺。
(五)多器官功能衰竭:指在嚴(yán)重感染、失血、創(chuàng)傷或休克過(guò)程中,在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭。
(六)消化系統(tǒng)、肝臟:胃腸粘膜損傷、肝臟解毒功能下降。
(七)凝血-纖溶功能障礙。
(八)免疫系統(tǒng)功能。
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