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2017年衛(wèi)生資格《初級(jí)藥師》精選復(fù)習(xí)筆記(28)

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  淀粉酶(AMY)

  【淀粉酶生理差異】

  成年人血中AMY與性別、年齡、進(jìn)食關(guān)系不大,新生兒AMY缺乏,滿月后才出現(xiàn)此酶,逐步升高,約在5歲時(shí)達(dá)到成人水平,老年人AMY開始下降,約低25%.

  尿AMY濃度由于受尿液濃縮或稀釋的影響,隨意留尿測(cè)定AMY的診斷價(jià)值受到一定限制,國(guó)外學(xué)者多建議留6小時(shí)或24小時(shí)尿液測(cè)其AMY總含量更為可靠。

  【淀粉酶標(biāo)本采集、處理和貯存】

  有些實(shí)驗(yàn)室常用血漿作為標(biāo)本測(cè)AMY,這樣可以更快地報(bào)告結(jié)果。但由于AMY為需鈣酶,大多數(shù)常用抗凝劑都將抑制AMY活性,還是以血清為標(biāo)本較好。收集標(biāo)本時(shí)必需注意避免唾液的污染,否則將引起假陽性。

  AMY是一種很穩(wěn)定的酶,室溫中一周,4℃幾個(gè)月酶活性都無變化。

  【淀粉酶參考值范圍】

  國(guó)內(nèi)大多數(shù)實(shí)驗(yàn)室仍使用蘇木杰(Somogyi)的碘-淀粉呈色法,由于各實(shí)驗(yàn)室所用水解淀粉來源不同,不同實(shí)驗(yàn)室所測(cè)結(jié)果有所差異,但大多數(shù)血AMY都在200蘇氏單位以下。

  愈來愈多臨床實(shí)驗(yàn)室使用人工合成基質(zhì),在自動(dòng)生化分析儀上測(cè)定AMY,但目前尚無成熟的AMY推薦法,不同廠家出的試劑盒由于所用基質(zhì)不同,結(jié)果很難一致,其參考值范圍可參考各廠家說明書。

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