大腸居腹中,其上口在闌門處接小腸,其下端緊接肛門,包括結(jié)腸和直腸。主傳化糟粕和吸收津液。屬金、屬陽。
(一)大腸的解剖形態(tài)
1.大腸的解剖位置:大腸亦位于腹腔之中,其上段稱“回腸”(相當于解剖學(xué)的回腸和結(jié)腸上段);下段稱“廣腸”(包括乙狀結(jié)腸和直腸)。其上口在闌門處與小腸相接,其下端緊接肛門(亦稱“下極”、“魄門”)。大腸與肺有經(jīng)脈相連相互絡(luò)屬,故互為表里。
2.大腸的形態(tài)結(jié)構(gòu):大腸是一個管道器官,呈回環(huán)迭積狀。
(二)大腸的生理功能
1.傳導(dǎo)糟粕:大腸主傳導(dǎo)是指大腸接受小腸下移的飲食殘渣,使之形成糞便,經(jīng)肛門排出體外的作用。大腸接受由小腸下移的飲食殘渣,再吸收其中剩余的水分和養(yǎng)料,使之形成糞便,經(jīng)肛門而排出體外,屬整個消化過程的最后階段,故有“傳導(dǎo)之腑”、“傳導(dǎo)之官”之稱。所以大腸的主要功能是傳導(dǎo)糟粕,排泄大便。大腸的傳導(dǎo)功能,主要與胃的通降、脾之運化、肺之肅降以及腎之封藏有密切關(guān)系。
大腸有病,傳導(dǎo)失常,主要表現(xiàn)為大便質(zhì)和量的變化和排便次數(shù)的改變。如大腸傳導(dǎo)失常,就會出現(xiàn)大便秘結(jié)或泄瀉。若濕熱蘊結(jié)于大腸,大腸氣滯,又會出現(xiàn)腹痛、里急后重、下痢膿血等。
2.吸收津液:大腸接受由小腸下注的飲食物殘渣和剩余水分之后,將其中的部分水液重新再吸收,使殘渣糟粕形成糞便而排出體外。大腸重新吸收水分,參與調(diào)節(jié)體內(nèi)水液代謝的功能,稱之為“大腸主津”。大腸這種重新吸收水分功能與體內(nèi)水液代謝有關(guān)。所以大腸的病變多與津液有關(guān)。如大腸虛寒,無力吸收水分,則水谷雜下,出現(xiàn)腸鳴、腹痛、泄瀉等。大腸實熱,消爍水分,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)編輯腸液干枯,腸道失潤,又會出現(xiàn)大便秘結(jié)不通之癥。機體所需之水,絕大部分是在小腸或大腸被吸收的,故“大腸主津,小腸主液,大腸、小腸受胃之榮氣,。乃能行津液于上焦,灌溉皮膚,充實腠理”(《脾胃論。大腸小腸五臟皆屬于胃胃虛則俱病論》)。
(三)大腸的生理特性
大腸在臟腑功能活動中,始終處于不斷地承受小腸下移的飲食殘渣并形成糞便而排泄糟粕,表現(xiàn)為積聚與輸送并存,實而不能滿的狀態(tài),故以降為順,以通為用。六腑以通為用,以降為順,尤以大腸為最。所以通降下行為大腸的重要生理特性。大腸通降失常,以糟粕內(nèi)結(jié),壅塞不通為多,故有“腸道易實”之說。
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