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2015年衛(wèi)生資格《初級藥士》考前突破試題(2)

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  1、可用于抗銅綠假單胞菌的藥物是

  A.鏈霉素

  B.慶大霉素

  C.卡那霉素B

  D.卡那霉素A

  E.新霉素B

  2、關于氯霉素的特點表述不正確的是

  A.白色或者微帶黃綠色粉末

  B.具有1,3-丙二醇結構

  C.含有兩個手性碳原子

  D.只有1R,2R-或D(—)異構體有活性

  E.水溶液在pH2~7性質穩(wěn)定

  3、屬于頭孢噻肟鈉特點的是

  A.結構中的甲氧肟基順式抗菌活性強

  B.在7-位側鏈上β位上是順式的甲氧肟基

  C.7-位側鏈α位上是2-氨基噻唑基

  D.不具有耐酶和廣譜特點

  E.對革蘭陰性菌作用不如第一、第二代

  4、第一個耐酶耐酸性的青霉素是

  A.苯唑西林

  B.青霉素鈉

  C.青霉素V

  D.氨芐西林鈉

  E.克拉維酸

  5、β-內酰胺類抗生素的作用機制是

  A.干擾核酸的復制和轉錄

  B.影響細胞膜的滲透性

  C.抑制黏肽轉肽酶的活性,阻止細胞壁的合成

  D.為二氫葉酸還原酶抑制劑

  E.干擾細菌蛋白質的合成

  6、青霉素鈉在室溫和稀酸溶液中會發(fā)生的變化是

  A.分解為青霉醛和青霉酸

  B.6-氨基上的;鶄孺湴l(fā)生水解

  C.β-內酰胺環(huán)水解開環(huán)生成青霉酸

  D.發(fā)生分子內重排生成青霉二酸

  E.發(fā)生裂解生成青霉酸和青霉醛酸

  7、.符合鹽酸阿糖胞苷性質的是

  A.口服吸收好

  B.不溶于水,可溶于氯仿

  C.屬于烷化劑類抗腫瘤藥

  D.與其他抗腫瘤藥合用可以提高療效

  E.為尿嘧啶類抗腫瘤藥

  8、下列說法正確的是

  A.抗代謝藥最早用于臨床抗腫瘤

  B.芳香氮芥比脂肪氮芥毒性大

  C.氮芥屬于烷化劑類抗腫瘤藥

  D.順鉑的水溶液穩(wěn)定

  E.喜樹堿是半合成的抗腫瘤藥

  9、符合烷化劑性質的是

  A.屬于抗真菌藥

  B.對正常細胞沒有毒害作用

  C.也稱細胞毒類物質

  D.包括葉酸拮抗物

  E.與代謝必需的酶競爭性結合,使腫瘤細胞死亡

  10、關于氨芐西林的敘述正確的是

  A.氨芐西林鈉溶液的穩(wěn)定性與濃度有關,濃度愈高,愈不穩(wěn)定

  B.水溶液穩(wěn)定

  C.氨芐西林鈉具有α-氨基酸的性質

  D.本品不具有其他青霉素的開環(huán)反應

  E.本品為廣譜天然青霉素,主要用于尿路感染、膽道感染等

  答案:

  1、

  【正確答案】:B

  【答案解析】:鏈霉素和卡那霉素A用于抗結核作用,新霉素B用于局部用藥,慶大霉素則用于抗銅綠假單胞菌感染,卡那霉素B用于革蘭陰性菌和革蘭陽性菌感染。

  2、

  【正確答案】:E

  【答案解析】:氯霉素有四個旋光異構體,其中,只有1R,2R-或D(一)蘇阿糖型異構體有活性,其水溶液在中性或者弱酸性(pH4.5~7.5)較穩(wěn)定,但在強酸性或者強堿性溶液中均不穩(wěn)定,都可以引起水解。

  3、

  【正確答案】:A

  【答案解析】:頭孢噻肟鈉屬于第三代頭孢類衍生物,在7-位側鏈上α位上是順式的甲氧肟基G位上是2-氨基噻唑基,抗菌活性高于第一、第二代頭孢,具有耐酶和廣譜的特點,結構中以甲氧肟基順式抗菌活性強。

  4、

  【正確答案】:A

  【答案解析】:青霉素產生耐藥性的原因之一是細菌產生β-內酰胺酶,使青霉素發(fā)生水解而失效,在改造過程中發(fā)現(xiàn)了具有較大位阻的耐酶青霉素,其中,異惡唑類青霉素不僅耐酶而且耐酸,苯唑西林是第一個耐酸耐酶青霉素。

  5、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:影響細胞膜的滲透性為多黏菌素的抗菌機制,干擾核酸的復制和轉錄是萘啶酸的作用機制,干擾細菌蛋白質的合成為氨基苷類、四環(huán)素類和氯霉素類的作用機制,抑制黏肽轉肽酶的活性,阻止細胞壁的合成為β-內酰胺類抗生素的作用機制。

  6、

  【正確答案】:D

  【答案解析】:青霉素中含有β-內酰胺環(huán),化學性質不穩(wěn)定,在酸堿或者β-內酰胺酶存在下,均易發(fā)生水解和分子重排反應,使β-內酰胺環(huán)破壞失去抗菌活性。在室溫稀酸條件下可以發(fā)生分子內重排,失去抗菌活性,而在堿性條件下會發(fā)生水解反應生成青霉噻唑酸而失效。

  7、

  【正確答案】:D

  【答案解析】:阿糖胞苷為胞嘧啶類的抗腫瘤藥,屬于抗代謝物類型,為前體藥物,在體內轉化為活性的三磷酸阿糖胞苷發(fā)揮抗癌作用,并且與其他抗腫瘤藥物合用可以提高療效。

  8、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:最早應用于臨床的抗腫瘤藥物為氮芥類,而芳香氮芥因為脂溶性比脂肪氮芥小,所以毒性也比較小,順鉑微溶于水,并且水溶液不穩(wěn)定,能逐漸水解和轉化為反式,喜樹堿是天然的抗腫瘤藥物,是從植物中直接提取出來的。

  9、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:烷化劑對增生較快的細胞也有抑制作用,所以稱為細胞毒類藥物,其作用機制為以共價鍵與DNA、RNA和某些酶的關鍵部位結合,使細胞功能和結構發(fā)生改變,并抑制細胞分裂,從而使細胞受到毒害而死亡。而E答案屬于抗代謝藥物的作用機制。

  10、

  【正確答案】:C

  【答案解析】:氨芐西林的水溶液不穩(wěn)定,一方面發(fā)生青霉素的各種分解反應;另一方面室溫放置生成無抗菌活性的聚合物。它具有α-氨基酸的性質,主要用于治療腸球菌、痢疾桿菌等引起的感染。

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