2018內(nèi)科主治醫(yī)師實(shí)踐能力習(xí)題
1、心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是
A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速
B.心房纖顫
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.心房撲動(dòng)
E.室性期前收縮
答案：E
2、急性前壁心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是
A.心房纖顫
B.預(yù)激綜合征
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速
E.非陣發(fā)性交界性心動(dòng)過(guò)速
答案：D
3、急性下壁心肌梗死時(shí)最常見(jiàn)的心律失常是
A.實(shí)行早搏
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.房性心動(dòng)過(guò)速
D.心房顫動(dòng)
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
答案：B
4、慢性肺心病最常見(jiàn)的心律失常是
A.房性早搏和室上性心動(dòng)過(guò)速
B.心房纖顫
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.室性早搏
答案：A
5、洋地黃中毒導(dǎo)致的心律失常中，有特異性表現(xiàn)的是
A .頻發(fā)房性期前收縮
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)
D.心房顫動(dòng)伴三度房室傳導(dǎo)阻滯
E.左束支傳導(dǎo)阻滯
答案：D
6、女性，30歲，患風(fēng)濕病二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全，心悸、氣短、下肢浮腫。每日口服地高辛0.25mg，雙氫克尿塞25mg，1個(gè)月后感惡心、嘔吐、心電圖示：心率68次∕分，竇性心律，室性期前收縮二聯(lián)律。治療應(yīng)是
A.改用毒毛花苷K
B.停地高辛，給氯化鉀
C.停地高辛，給呋塞米
D.增加地高辛用量
E.電復(fù)律
答案：B
7、某風(fēng)濕性心臟病患者，因氣急、全身浮腫、肝大、頸靜脈怒張。服用地高辛半個(gè)月后，感惡心、嘔吐、心電圖示：室性早搏呈二聯(lián)律。除立即停用洋地黃并補(bǔ)充鉀鹽外，首選的抗心律失常藥是
A.利多卡因靜注
B.胺碘酮口服
C.苯妥英鈉靜注
D.維拉帕米
E.普羅帕酮靜注
答案：A
8、風(fēng)心病二尖瓣狹窄，最易發(fā)生的心律失常為
A.一度房室傳導(dǎo)阻滯
B.心房顫動(dòng)
C.心室顫動(dòng)
D.室性期前收縮
E.竇性心動(dòng)過(guò)速
答案：B
男性，20歲。有四肢關(guān)節(jié)疼痛病史。近半年來(lái)，時(shí)感心悸，活動(dòng)后有氣急，休息時(shí)緩解。查體：兩顴紫紅色，口唇輕度發(fā)紺，聽(tīng)診心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音，胸骨左緣第3～4肋間二尖瓣開(kāi)放拍擊音，P2亢進(jìn)，分裂。入院后2天體檢發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等，心律絕對(duì)不規(guī)則，心率120次/分，脈率100次/分，
9、應(yīng)考慮并發(fā)了
A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
C.心房撲動(dòng)
D.心房顫動(dòng)
E.竇性心律不齊
答案：D
10、對(duì)上述患者所并發(fā)的心房顫動(dòng)的治療，首選藥物是
A.普奈洛爾
B.利多卡因
C.毛花苷C
D.苯妥英鈉
E.新斯的明
答案：C
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